Zapalenie przyodbytnicy

Ogólny opis choroby

Jest to ostre zapalenie tkanki komórkowej okostnej. Około 30% wszystkich chorób odbytnicy jest przez nią spowodowanych. W większości przypadków zapalenie paraproctitis jest wywoływane przez florę bakteryjną. Podczas inokulacji treści ropnych zwykle stwierdza się gronkowce, Escherichia coli, pałeczki Gram-dodatnie i Gram-ujemne. Z reguły choroba zaczyna się nagle i towarzyszą jej wyraźne objawy, dyskomfort i silny ból. Wymaga pilnego i natychmiastowego leczenia.

Przyczyny, które wywołują początek paraproctitis

Przyczyną paraproctitis jest infekcja, która dostaje się do tkanek miękkich wokół odbytu, powodując stan zapalny i ropnie. Infekcja przenika przez rany spowodowane biegunką lub zaparciami, hemoroidami, urazami odbytu. Czasami dokładna przyczyna wystąpienia choroby u konkretnej osoby jest trudna do ustalenia. Nawet przypadkowo połknięta blizna z kości lub jaja, która wydostaje się z kałem, może uszkodzić jelita.

Wśród innych typowych przyczyn zapalenia paraproctitis lekarze nazywają również:

• rozszerzenie i zapalenie żył hemoroidalnych;
• szczelina odbytu;
• choroby zapalne odbytnicy i innych części jelita;
• zaburzenia stolca (biegunka, zaparcia);
• niedobór odpornościowy;
• przewlekłe zapalenie w dowolnym układzie organizmu.

Rodzaje paraproctitis

W zależności od lokalizacji istnieje kilka klasyfikacji choroby.

1. 1 Zapalenie podskórne paraproctitis… Ropień pojawia się bezpośrednio pod skórą, objawy choroby są widoczne nawet podczas badania, jest to najczęstszy rodzaj choroby.
2. 2 Zapalenie paraproctusa podśluzowego… Ropne zapalenie paraproctitis występuje w odbytnicy pod błoną śluzową.
3. 3 Ischiorektalny… Zapalenie rozprzestrzenia się na mięsień unoszący odbyt.
4. 4 Miedniczno-odbytniczy… Zapalenie rozprzestrzenia się na mięśnie odbytu i działa poprzez nie na mięśnie miednicy. Ze względu na powszechne występowanie ten typ paraproctitis jest najbardziej niebezpieczny.

Ponadto może być stan zapalny głęboko or powierzchowny.

Objawy paraproctitis

Ta choroba zaczyna się nagle i charakteryzuje się gwałtownymi objawami klinicznymi. Oto ogólne objawy, które mogą pojawić się w pierwszych godzinach po wystąpieniu choroby:

• ból w okolicy odbytnicy i odbytu. Ból może przenikać do pachwiny i krocza, a także do jamy brzusznej; podczas wypróżnień zwiększa się.
• częste i fałszywe pragnienie wypróżnienia, ale możliwe są również zaparcia.
• bolesne oddawanie moczu;
• oznaki zatrucia, takie jak gorączka, osłabienie, bladość, utrata apetytu i zawroty głowy, temperatura może wzrosnąć do 39 stopni.

Objawy te przejawiają się we wszystkich typach zapalenia przyzębia i nie zależą od jego lokalizacji. Jednak każdy rodzaj patologii ma swoje własne typowe objawy, które pomagają dokładnie określić, skąd pochodzi stan zapalny.

RџСўРё podskórne zapalenie paraproctitisgdy ropień znajduje się w pobliżu odbytu pod skórą, objawy są najbardziej widoczne: bolesny obrzęk odbytu z zaczerwienieniem skóry nad nim. Bóle stopniowo narastają, nabierając intensywnie pulsującego charakteru, powodując ogromny dyskomfort podczas siedzenia, wypróżniania. Procesom tym towarzyszy silny ból. Ta forma ropnia jest najczęstsza.

Ropień podśluzówkowy znajduje się pod błoną śluzową odbytu. Objawy tego typu lokalizacji są podobne do ropnia podskórnego, ale ból i zmiany skórne są mniej wyraźne.

RџSЂRё ropne ognisko ropnia odbytu znajduje się powyżej mięśnia unoszącego odbyt. Z powodu głębokiego ropnia objawy miejscowe są mniej wyraźne: tępy pulsujący ból w okolicy miednicy i odbytu, który nasila się podczas wypróżnień. Zaczerwienienie skóry, obrzęk pojawia się 5-6 dni po wystąpieniu bólu. Ogólne uczucie jest ciężkie: temperatura może wzrosnąć do 38 stopni, obserwuje się silne zatrucie.

Pod uwagę brane jest najtrudniejsze ropień miednicy i odbytnicy… To rzadka postać ostrego ropnia, kiedy ognisko ropne zlokalizowane jest nad mięśniami tworzącymi dno miednicy, jest oddzielone od jamy brzusznej cienką warstwą otrzewnej. Początkowi choroby towarzyszy wysoka gorączka, dreszcze i bóle stawów. Objawy miejscowe: ból stawu biodrowego i jamy brzusznej. Po 10-12 dniach ból nasila się, następuje zaleganie stolca i moczu.

U niektórych osób zdiagnozowano izolowane martwicze zapalenie paraproctitis… Postać ta charakteryzuje się szybkim rozprzestrzenianiem się ropnia, któremu towarzyszy rozległa martwica tkanek miękkich i wymagająca ich usunięcia, po której pozostają duże blizny wymagające interwencji chirurga plastycznego.

Zapalenie paraproctitis u dzieci

Najczęściej paraproctitis występuje u osób powyżej 20 roku życia, ale zagrożone są również dzieci. Objawy u dzieci są takie same, jak u dorosłych, jednak trudniej jest zdiagnozować chorobę, ponieważ niemowlęta nie zawsze potrafią opisać, co je dokładnie martwi.

Rodzice powinni zwracać szczególną uwagę na gorączkę, częsty płacz niemowlęcia, zwłaszcza podczas wypróżnień oraz zaparcia. Z reguły dzieci cierpią na podskórne zapalenie przyzębia, dlatego skóra wokół odbytu jest czerwona i opuchnięta.

Przyczyny powstawania paraproctitis u dzieci:

• nieprawidłowości gruczołów w odbytnicy;
• niska odporność;
• zapalenie jelit i układu oddechowego;
• dysbioza jelit.

Powikłania związane z paraproctitis

Jeśli ropne zapalenie paraproctitis nie wybuchnie na czas, mogą pojawić się niebezpieczne komplikacje:

• ropna formacja może uszkodzić ściany jelit i ściany pochwy u kobiet;
• w przypadku lokalizacji podskórnej zniszczenie ropnia może być zewnętrzne, co prowadzi do dodatkowych infekcji;
• uszkodzenie tkanki tłuszczowej w okolicy miednicy;
• uszkodzenie cewki moczowej spowodowane ropnym naciekiem;
• zapalenie otrzewnej z powodu szybkiego rozprzestrzeniania się zapalenia w jamie brzusznej;

Trudny może być również okres pooperacyjny. Nawet jeśli chirurg przestrzega wszystkich zasad interwencji chirurgicznej, mogą pojawić się krwawienia, powikłania infekcyjne i inne problemy pooperacyjne.

Zapobieganie paraproctitis

Nie ma specjalnych środków zapobiegawczych dla tej choroby. Konieczne jest terminowe i prawidłowe leczenie wszystkich zaburzeń odbytnicy. Nie należy ignorować przewlekłych infekcji innych układów organizmu. Bardzo ważna jest odpowiednia higiena intymna. Konieczne jest regularne odwiedzanie lekarza w celu badania profilaktycznego i nie opóźnianie podróży do specjalisty, gdy organizm zaczyna dawać niepokojące objawy: ból, dyskomfort, osłabienie itp.

Diagnostyka

Rozpoznanie „paraproctitis” z reguły ustala się na podstawie badania obrazu klinicznego, a także po badaniu cyfrowym odbytnicy. Podczas tego badania lekarz w specjalnych rękawiczkach wkłada palec do odbytu iz łatwością wyczuwa ściany odbytnicy. W takim przypadku pacjentka może leżeć na boku lub na plecach, na fotelu ginekologicznym. To często wystarcza.

W rzadkich przypadkach, szczególnie w przypadku bardzo zaawansowanych lub skomplikowanych postaci choroby, zaleca się badanie instrumentalne rektoskopia (badanie endoskopowe) lub ultrasonografia (wprowadzenie sondy ultradźwiękowej do odbytnicy).

Leczenie paraproctitis w oficjalnej medycynie

Ostre zapalenie paraproctitis jest nagłym przypadkiem medycznym i wymaga leczenia chirurgicznego.

Znieczulenie odgrywa bardzo ważną rolę w leczeniu ostrego zapalenia przyzębia. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym, a lekarze powinni maksymalnie rozluźnić mięśnie pacjenta. Chirurgia paraproctitis wymaga przestrzegania kilku ważnych zasad w celu usunięcia ropnego zapalenia:

• nacięcie ropnia;
• drenaż ropnia;
• wykrycie dotkniętego obszaru jelita i jego usunięcie.

Czasami niedoświadczeni lekarze wykonują tylko nacięcie i drenaż ropnia w celu leczenia zapalenia paraproctitis, które może prowadzić do nawrotu lub przetoki odbytu.

W okresie pooperacyjnym pacjent powinien przyjmować antybiotyki, aby zapobiec nawrotom paraproctitis. Zapobiegają również infekcjom innych układów organizmu i powikłaniom, takim jak posocznica lub zapalenie otrzewnej.

W okresie rekonwalescencji bardzo ważne jest zachowanie właściwej higieny intymnej. Okolice odbytu myje się dwa razy dziennie rano i wieczorem oraz po każdym wypróżnieniu, aby zapobiec zakażeniu rany pooperacyjnej.

Uwaga!

Administracja nie ponosi odpowiedzialności za jakiekolwiek próby wykorzystania dostarczonych informacji i nie gwarantuje, że nie zaszkodzi to osobiście. Materiały nie mogą służyć do przepisywania leczenia i stawiania diagnozy. Zawsze skonsultuj się z lekarzem specjalistą!