Leczenie różni się w zależności od przyczyny i nasilenianiemożność utrzymania moczu. W razie potrzeby, oprócz leczenia objawów, należy oczywiście leczyć chorobę powodującą nietrzymanie moczu.

Jedzenie

Zobacz sekcję Zapobieganie, aby uzyskać więcej informacji na temat żywności, którą należy ograniczyć lub której należy unikać.

Techniki behawioralne

Techniki te na ogół wymagają wsparcia ze strony fizjoterapeuta or fizjoterapeuta lub pielęgniarka. Niektórzy specjalizują się w problemach z nietrzymaniem moczu.

Ćwiczenia Kegla

Ta uznana praktyka poprawia napięcie mięśniowe dno miednicy (krocze). Zarówno kobiety, jak i mężczyźni mogą go używać do stresu lub nietrzymania moczu.

Połączenia wiertarka powinno być wykonywane regularnie przez kilka tygodni, aby uzyskać korzystny efekt. 40% do 75% kobiet, które go stosują, zauważa poprawę swojego kontrola moczowy¹. W przypadku mężczyzn praktykę tę stosuje się głównie po usunięciu prostaty (prostatektomii).

Notatki. Wzmacniając mięśnie dna miednicy, ćwiczenia Kegla mogą również poprawić przyjemność seksualna.

biofeedback

Biofeedback może pomóc kobietom lepiej odczuwać i kontrolować skurcze mięśni dna miednicy. Technika ta pozwala na wizualizację na ekranie komputera skurczu i rozluźnienia mięśni podczas wykonywania ćwiczeń Kegla. Ta wizualizacja, która jest wykonywana za pomocą czujnika umieszczonego w pochwie, w bardzo precyzyjny sposób uświadamia intensywność skurczu i czas jego trwania.

Rehabilitacja pęcherza moczowego

Można to zrobić na różne sposoby, w zależności od rodzajuniemożność utrzymania moczu.

• Można opóźnić oddawanie moczu. Na początku, gdy odczuwamy potrzebę oddania moczu, staramy się odczekać 10 minut, zanim się ulżymy. Okres ten jest następnie wydłużany do 20 minut, celem jest oddawanie moczu przez co najmniej 2 godziny (maksymalnie 4 godziny).
• W przypadku nietrzymania moczu z przepełnienia można ćwiczyć podwójny odpływ. Polega na oddaniu moczu i ponownej próbie kilka minut później. Pozwala nauczyć się lepiej opróżniać pęcherz w celu uniknięcia przepełnienia moczu.
• Można przyjąć ustalony harmonogram. Chodzi o chodzenie do łazienki o określonych godzinach, a nie czekanie, aż będziesz chciał oddać mocz. Celem jest kosmiczne oddawanie moczu o co najmniej 2 godziny, a maksymalnie 4 godziny. Ta praktyka jest bardzo ważna i często skuteczna u osób starszych, które mają problemy z poruszaniem się.
• Aby kontrolować potrzebę oddania moczu, możesz: sezrelaksować się biorąc kilka głębokich oddechów. Możesz także odwrócić uwagę, będąc zajętym: na przykład czytając, rozwiązując krzyżówki lub zmywając naczynia.

elektrostymulacja

Stymulacja elektryczna lub stymulacja elektryczna polega na włożeniu elektrody do pochwy lub odbytu, aby stymulować i tonizować mięśnie dna miednicy. Łącząc tę ​​metodę z biofeedbackiem, możemy wizualizować skurcze mięśni na ekranie komputera. To z kolei pozwala ci lepiej je czuć, a tym samym kontrolować je. Takie podejście jest zwykle zarezerwowane dla osób, dla których techniki behawioralne są nieskuteczne.

Lek

Niektóre leki pomagają zmniejszyć skurcze pęcherz. Są zatem przydatne w przypadku:pilne nietrzymanie moczu : oksybutynina (na przykład Oxybutynin® i Ditropan®), flawoksat (Urispas®) i tolterodyna (Detrol®). Jednym z ich skutków ubocznych jest suchość w ustach, która może powodować, że pacjenci piją więcej. Istnieje wiele sposobów na ich złagodzenie. Porozmawiaj o tym z jego lekarzem.

Leczenie miejscowe z estrogen może pomóc zmniejszyć objawy u niektórych kobiet w okresie klimakterium. Estrogen jest podawany do pochwy w postaci jajeczek (np. Vagifem®), pierścieni (Estring®) lub kremu. Stosowane dawki hormonów są bardzo małe w przypadku jajek i krążków. Są nieco wyższe w przypadku kremu, który czasami wymaga progestyny ​​(np. Provera®), aby zmniejszyć ryzyko związane z długotrwałą terapią hormonalną. Aby uzyskać więcej informacji, zobacz nasz arkusz Menopauza.

Inne leki mogą być stosowane w leczeniu choroby, która powoduje nietrzymanie moczu, na przykład antybiotyki na infekcje dróg moczowych.

Różne urządzenia i akcesoria

Urządzenia zewnętrzne

– Podkładki chłonne

– Pieluchy dla dorosłych

– Urządzenia do zbierania moczu (mężczyźni)

– Bielizna ochronna

Urządzenia wewnętrzne

Są często używane w ostateczności.

– Cewnik. Jest to elastyczna i bardzo cienka rurka połączona z zewnętrzną torbą. Rurka jest wkładana do cewki moczowej, co umożliwia przedostawanie się moczu do worka. W niektórych przypadkach pacjenci mogą nauczyć się zakładania i wyjmowania cewnika (3 lub 4 razy dziennie), co eliminuje konieczność ciągłego noszenia torby.

– Pessar. Lekarz wprowadza do pochwy sztywny pierścień, aby utrzymać pęcherz na miejscu i zapobiec jego opadnięciu. Jest przydatny dla kobiet, które mają zejście pęcherza.

chirurgia

W wielu przypadkach konieczna może być operacja. U kobiet najczęściej stosuje się go w celu utrzymania pęcherz w miejscu lub w celu podniesienia go, gdy doszło do opadnięcia pęcherza, poprzez interwencję zwaną cystopeksja.

Może także :

– operować guz pęcherza moczowego, włókniak macicy, przetokę moczowo-płciową lub guz prostaty;

– założyć urządzenie do podwieszania szyi pęcherza moczowego i pęcherza u kobiet;

– założyć sztuczny zwieracz moczu (zwłaszcza u mężczyzn);

– zainstalować urządzenie stymulujące nerw krzyżowy (nerw znajdujący się za kością krzyżową).