Pozycja otoczki. Gruczoł sutkowy to sparowany gruczoł zewnątrzwydzielniczy zlokalizowany na przedniej i górnej powierzchni klatki piersiowej. U ludzi tworzy nierozwiniętą białawą masę. U kobiet jest również nierozwinięty po urodzeniu.

Formowanie piersi. Od okresu dojrzewania u kobiet różne części gruczołu sutkowego, w tym przewody mleczne, płaty i obwodowa tkanka podskórna, rozwijają się, tworząc pierś1. Powierzchnia gruczołu sutkowego pokryta jest podskórną tkanką komórkową i skórą. Na powierzchni i pośrodku tworzy się brązowawy cylindryczny występ, który stanowi brodawkę sutkową. Ten sutek składa się z porów, które są przewodami mlecznymi wychodzącymi z różnych płatów gruczołu sutkowego. Ta brodawka jest również otoczona brązowo zabarwionym dyskiem skórnym o średnicy od 1,5 do 4 cm i stanowi otoczkę (1) (2).

Struktura otoczki. Otoczka przedstawia około dziesięciu małych wypustek zwanych guzkami Morgagniego. Bulwy te stanowią gruczoły łojowe. W czasie ciąży i laktacji gruczoły te stają się liczniejsze i bardziej masywne. Nazywane są bulwami Montgoméry'ego (2).

Wzajemne oddziaływanie. Otoczka i brodawka sutkowa, stanowiące płytkę otoczki brodawki sutkowej, stykają się z gruczołem sutkowym. Są one połączone z gruczołem za pomocą więzadeł Coopera (1) (2). Tylko okrągły mięsień gładki znajduje się pomiędzy skórą płytki otoczki brodawki sutkowej a gruczołem, zwany mięśniem otoczki brodawki sutkowej. (1) (2)

Telotyzm odnosi się do cofania i wysuwania brodawki do przodu spowodowanej skurczem mięśnia brodawki sutkowej. Skurcze te mogą być spowodowane podnieceniem, reakcją na zimno lub czasami prostym kontaktem płytki otoczki brodawki sutkowej.

Łagodne zaburzenia piersi. Pierś może mieć łagodne stany lub łagodne guzy. Torbiele są najczęstszymi chorobami łagodnymi. Odpowiadają tworzeniu się w piersi kieszonki wypełnionej płynem.

Rak piersi. Nowotwory złośliwe mogą rozwijać się w piersi, a zwłaszcza w okolicy brodawki sutkowej. Istnieją różne rodzaje raka piersi, które są podzielone na kategorie w oparciu o ich pochodzenie komórkowe. Choroba Pageta brodawki sutkowej, dotykająca okolice otoczki brodawki sutkowej, jest rzadką postacią raka piersi. Rozwija się w przewodach mlecznych i może rozprzestrzeniać się na powierzchnię, powodując tworzenie się strupów na otoczce i brodawce sutkowej.

Leczenie medyczne. W zależności od zdiagnozowanej patologii i przebiegu choroby można przepisać określone terapie lekowe. Często są przepisywane jako uzupełnienie innej formy leczenia.

Chemioterapia, radioterapia, terapia hormonalna, terapia celowana. W zależności od stadium i rodzaju nowotworu można przeprowadzić sesje chemioterapii, radioterapii, terapii hormonalnej, a nawet terapii celowanej.

Leczenie chirurgiczne. W zależności od rodzaju zdiagnozowanego nowotworu i zaawansowania patologii można wdrożyć interwencję chirurgiczną. W chirurgii zachowawczej można wykonać lumpektomię w celu usunięcia tylko guza i niektórych tkanek obwodowych. W bardziej zaawansowanych nowotworach można wykonać mastektomię w celu usunięcia całej piersi.

Proteza piersi. Po deformacji lub utracie jednej lub obu piersi można założyć wewnętrzną lub zewnętrzną protezę piersi.

• Wewnętrzna proteza piersi. Ta proteza odpowiada rekonstrukcji piersi. Jest wykonywany chirurgicznie podczas lumpektomii lub mastektomii lub podczas drugiej operacji.
• Zewnętrzna proteza piersi. Istnieją różne zewnętrzne protezy piersi, które nie wymagają żadnej operacji chirurgicznej. Mogą być tymczasowe, częściowe lub stałe.

Badanie lekarskie. Najpierw wykonuje się badanie kliniczne w celu zaobserwowania i oceny objawów odczuwanych przez pacjenta.

Medyczne badania obrazowe Unemammografia, USG piersi, MRI, scyntymammografia, a nawet galaktografia mogą być wykonywane w celu zdiagnozowania lub potwierdzenia patologii.

Biopsja. Z próbki tkanki można wykonać biopsję piersi.

Arturo Marcacci jest XIX i XX-wiecznym włoskim fizjologiem, który nadał swoją nazwę mięśniowi otoczki brodawki sutkowej, zwanej również mięśniem Marcacciego (19).