Spis treści
Andropauza: co to jest?
PasseportSanté.net zdecydował się na inwentaryzacjęandropauza, chociaż nie jest to zespół rozpoznany medycznie. Andropauza odzwierciedla jednak obecną rzeczywistość, ponieważ coraz więcej mężczyzn w średnim wieku decyduje się na leczenie testosteronem. Zabieg ten stosowany jest od wielu lat u młodych mężczyzn z wrodzonym hipogonadyzmem, czyli u których produkcja hormonów płciowych przez gonady (jądra) jest nienormalnie niska z powodu problemu genetycznego. . Jednak dopiero od niedawna jest on oferowany zdrowym mężczyznom w średnim wieku. |
Definiujemyandropauza jak wszystkie objawy fizjologiczne i psychologiczne, które mogą im towarzyszyć niski poziom testosteronu naale starzenie się. Zwykle zdarza się to w okolicach 45 do 65.
Andropauza z greckiego Andros, co oznacza „człowiek” i pauza„Cessation” jest często przedstawiany jako męski odpowiednik menopauzy. |
Objawy te wahają się od zmniejszony apetyt seksualny po przybyciu problemy z erekcją poprzez poczucie braku energii i motywacji. Okresy nadmiernego pocenia się, problemy z bezsennością i przyrostem masy ciała mogą również przyczynić się do następstw spadku produkcji hormonów płciowych.
Uważany przez niektórych za dysfunkcję, jako odzwierciedlenie starzenie się normalne przez innych, andropauza pozostaje a kontrowersyjny temat. Co więcej, jedyny dostępny lek, testosteron, nie został udowodniony, ani pod względem skuteczności, ani bezpieczeństwa.
Dla jednych menopauza, dla innych andropauza? Porównanie andropauzy z menopauzą jest raczej kiepskie. Andropauza dotyka tylko mniejszości mężczyzn. Nie oznacza też końca płodności. Co więcej, spadek hormonalny u ludzi jest częściowo, progresywny et niestaływ przeciwieństwie do kobiet, u których poziom hormonów znacznie spada w krótkim okresie czasu. U mężczyzn niewielki spadek produkcji testosteronu zaczynał się po trzydziestce lub czterdziestce. Z tego, co zaobserwowali eksperci, stężenie testosteronu we krwi będzie spadać o około 1% rocznie. |
Ilu mężczyzn dotknęło?
Ponieważandropauza jest mało znana i rzadko wykrywana, nie mamy dokładnych danych na temat odsetka mężczyzn, którzy na nią cierpią.
Jednak według dużego badania opublikowanego w 2010 r., European Male Aging Study, tylko 2% mężczyźni w wieku 40 do 80 doświadczają andropauzy: odsetek ten wynosi 3% wśród osób w wieku 60-69 lat i 5% wśród osób w wieku 70-79 lat1. Rozpoznanie postawiono na podstawie obecności objawów andropauzy oraz niższego od normalnego poziomu testosteronu we krwi.
Według autorów badania wyniki te wskazują, że leczenie testosteronem jest odpowiednie dla bardzo niewielu mężczyzn.12. W większości przypadków, zgodnie z ich obserwacjami, objawy są bardziej związane ze starzeniem się, otyłością lub innym problemem zdrowotnym. W rzeczywistości rozwija się od 20% do 40% mężczyzn Objawy z wiekiem może przypominać te z andropauzy11.
Naprawdę pytanie o testosteron?
La Testosteron jest oferowana jako leczenie wandropauza od nieco ponad dziesięciu lat. Celem leczenia jest poprawa jakości życia poprzez zmniejszenie objawów. Firmy farmaceutyczne twierdzą, że testosteron może również opóźnić proces starzenie się : mniejsza utrata masy mięśniowej i ryzyko złamań, większa energia seksualna, w tym lepsze erekcje itp. Jednak te efekty nie zostały naukowo udowodnione.
Oto główne czynniki, które sprawiają, że leczenie andropauzy delikatny i złożony temat:
- Le poziom testosteronu co odzwierciedla „niedobór” mężczyzn w średnim wieku, jest nieznany. Ponadto stawka ta różni się w zależności od człowieka. Stosowane obecnie skale są w znacznym stopniu nieprecyzyjne i opierają się na średnich ustalonych dla młodych mężczyzn;
- Nie ma Objawy specyficzne dla andropauzy. Innymi słowy, wszystkie doświadczane objawy mogą być konsekwencją innych problemów zdrowotnych, takich jak depresja, problemy naczyniowe lub otyłość;
- Według różnych badań związek między niskim testosteronem a objawami andropauzy jest słaby. Mężczyźni z normalnym poziomem testosteronu mogą odczuwać objawy andropauzy. Niektórzy eksperci uważają, że objawy andropauzy są częściej wynikiem złego nawyki życie2, 11;
- Połączenia Korzyści i ryzyko leczenie testosteronem nie zostało jasno ustalone w badaniach klinicznych, zarówno krótko-, jak i długoterminowych. Niektórzy eksperci twierdzą, że terapia hormonalna testosteronem to tylko drogie placebo12. Głównym problemem związanym z tym leczeniem u starszych mężczyzn jest zwiększenie ryzyka raka prostaty lub udaru mózgu. Dzieje się tak, ponieważ testosteron zwiększa poziom hemoglobiny i może nieznacznie zmieniać profil lipidowy we krwi, zwiększając ryzyko powstania zakrzepów krwi w tętnicy w mózgu. Inne wymienione zagrożenia obejmują: uszkodzenie wątroby, rozwój piersi (który może stać się bolesny), zanik jąder, nasilone zachowania agresywne lub antyspołeczne oraz pogorszenie istniejących zaburzeń zdrowotnych (bezdech senny, mania, depresja itp.). Podobnie jak hormony przepisywane kobietom po menopauzie, możliwe jest, że w następstwie że to leczenie testosteronem stwarza pewne zagrożenia dla zdrowia. Badania są w toku;
- Inne zmiany hormonalne mogą wyjaśniać skutki andropauzy. Swój wpływ wywierają również DHEA (dehydroepiandrosteron), hormon wzrostu, melatonina oraz w mniejszym stopniu hormony tarczycy.
Testosteron Testosteron jest dominującym hormonem płciowym u mężczyzn. Kojarzy się z witalnością i męskością. Zawdzięczamy mu pojawienie się męskich cech płciowych w okresie dojrzewania. Pomaga również utrzymać zdrowie kości i jędrność mięśni oraz stymuluje produkcję plemników i czerwonych krwinek. Ten hormon wpływa również na sposób gromadzenia się tłuszczu w organizmie. Kobiety również ją produkują, ale w bardzo małych ilościach. Jądra wytwarzają testosteron. Ilość produkowanego testosteronu zależy od sygnałów wysyłanych przez gruczoły zlokalizowane w mózgu: podwzgórze i przysadkę mózgową. Różne czynniki będą promować lub hamować produkcję testosteronu. Na przykład seks ją pobudza. Po wyprodukowaniu testosteron przemieszcza się przez krwioobieg i wiąże się z receptorami w różnych tkankach, gdzie wywiera swoje działanie. |
Diagnostyczny
Leczenieandropauza od niedawna kryteria prowadzące do diagnozy nie mają solidnych podstaw naukowych.
Lekarz najpierw pyta o odczuwalne objawy przez jego pacjenta. Może wykorzystać niektóre formularze oceny, aby lepiej zobrazować nasilenie objawów, takie jak test AMS (dla Starzenie się mężczyzny) lub test ADAM (dla Niedobór androgenów u starzejącego się mężczyzny). Aby wyświetlić te testy, przejdź do sekcji Interesujące strony.
To dobra okazja do ustalenia pełna kontrola stanu zdrowia : badania krwi (profil lipidowy, hormony tarczycy, specyficzny antygen prostaty itp.), portret zdrowia sercowo-naczyniowego, przegląd nawyków związanych ze stylem życia. Uzupełnieniem obrazu będzie lista spożywanych leków i naturalnych produktów zdrowotnych. Ta ocena pomoże wykluczyć inne możliwe przyczyny odczuwanych objawów (niedokrwistość, depresja, niedoczynność tarczycy, zespół przewlekłego zmęczenia, problemy z krążeniem krwi, skutki uboczne leków itp.).
Badania krwi
Oto kilka wyjaśnień na temat testów, które służą do oceny, czy występuje niedobór testosteronu.
Według International Society for the Study of Aging Male (ISSAM), testy mające na celu pomiar poziomy testosteronu we krwi powinno być częścią diagnozy, ponieważ objawy mogą nie być związane z andropauzą3. Ale te testy są wykonywane tylko wtedy, gdy manifestuje się więcej niż jeden objaw.
- Całkowity poziom testosteronu. Wynik tego testu obejmuje zarówno testosteron związany z transporterem ( globulina wiążąca hormony płciowe lub SHBG i w mniejszym stopniu albumina) i testosteron, który swobodnie krąży we krwi;
- Darmowe poziomy testosteronu. Pomiar ten jest ważny, ponieważ w organizmie aktywny jest wolny testosteron. Średnio około 2% testosteronu swobodnie krąży we krwi. Nie ma testu, który bezpośrednio mierzy poziom wolnego testosteronu. Lekarze zatem szacują na podstawie obliczeń: mierzą wskaźnik globulina wiążąca hormony płciowe (SHBG) we krwi, a następnie odejmij go od całkowitego poziomu testosteronu.