Spis treści
Stopa poprzeczna płaska występuje najczęściej u kobiet i charakteryzuje się skrzywieniem grzbietowym pierwszej, czwartej i piątej kości śródstopia, tak że nie wykazująca ruchomości druga i trzecia kość śródstopia jest narażona na nadmierny nacisk na podłoże, często z widoczne bolesne modzele zlokalizowane po stronie podeszwowej. Objawy bólowe pojawiają się zwłaszcza podczas chodzenia po nierównym i twardym podłożu.
Stopy poprzecznie płaskie – definicja
Stopa płaska poprzeczna jest również nazywana stopą płaską poprzeczną. Jest to powszechna wada stopy, o której często nie mamy pojęcia, ponieważ nie charakteryzuje się żadnymi uciążliwymi dolegliwościami. Osoba z normalną stopą ma trzy punkty podparcia, takie jak:
- guz pięty,
- kości głowy i śródstopia,
- głowa XNUMXtej kości śródstopia.
U osób ze stopą poprzecznie płaską, łuk poprzeczny stopy ulega spłaszczeniu, a jej statyka jest zaburzona, ponieważ ciężar jest przenoszony na drugą i trzecią kość śródstopia. W rezultacie przednia stopa staje się znacznie szersza, gdy kości śródstopia się rozpadają. Płaska stopa krzyżowa staje się poważnym problemem, gdy zaczyna sprawiać ból. W leczeniu tej wady zaleca się głównie wykonywanie ćwiczeń oraz stosowanie wkładek ortopedycznych.
Przyczyny powstawania stopy poprzecznie płaskiej
Najczęstsze przyczyny płaskostopia poprzecznego to:
- palec młotkowy,
- reumatoidalne zapalenie stawów,
- nadwaga/otyłość,
- obniżenie drugiej i trzeciej kości śródstopia,
- sztywny duży palec u nogi,
- palucha koślawego,
- zbyt długie kości śródstopia XNUMXnd i XNUMXrd w porównaniu do kości śródstopia XNUMXst,
- zwichnięcie stawu śródstopno-paliczkowego drugiego, trzeciego i czwartego palca,
- zbyt luźny aparat więzadłowy (problem ten występuje bardzo często u kobiet po ciąży).
Objawy stopy poprzecznie płaskiej
Nadmierny nacisk na drugą i trzecią kość śródstopia podczas chodzenia po istniejących modzelach powoduje przewlekły stan zapalny w głębszych tkankach miękkich z późniejszym bólem. W zaawansowanych zmianach, zwłaszcza u osób starszych, dochodzi do ubytku tkanki podskórnej z wyczuwalnymi główkami kości śródstopia tuż pod cienką skórą. Takie zmiany powodują ogromny ból, zwłaszcza podczas chodzenia po twardym i nierównym podłożu, co skutkuje znaczną niepełnosprawnością. Deformacja występuje zwykle po obu stronach i często towarzyszy jej paluch koślawy lub palce młotkowate.
Stopy płasko-poprzecznie – rozpoznanie
Podstawowymi badaniami stosowanymi do diagnozy płaskostopia poprzecznego są: pedobarografia i podoskopia. Pierwszym z nich jest skomputeryzowany test stopy, który pomaga określić rozkład nacisku na podeszwę stopy. Ten test pokazuje również kształt stóp i sposób ich funkcjonowania zarówno podczas chodzenia, jak i stania. Z kolei podoskopia to statyczne i dynamiczne badanie stóp wykonywane w odbiciu lustrzanym. Pomaga w określeniu kształtu stóp oraz ujawnia wszelkie odciski i modzele.
Leczenie stopy poprzecznie płaskiej
W leczeniu należy uwzględnić istniejące nieprawidłowości. U młodych ludzi poprawę można osiągnąć poprzez stosowanie wygodnego higienicznego obuwia oraz systematyczne stosowanie ćwiczeń przywracających równowagę mięśniową stopy. Wkładki ortopedyczne stosowane w stopie poprzecznej płaskiej to wkładki podnoszące łuk poprzeczny stopy (amortyzujące z łukiem śródstopia). Z kolei w leczeniu bólu stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne. Bardzo często płaskostopie poprzeczne spowodowane jest nadmierną masą ciała – takie osoby powinny jak najszybciej zrzucić zbędne kilogramy, co z pewnością przyniesie pozytywne efekty. Pomocna jest również fizjoterapia, w trakcie której ćwiczenia dobierane są indywidualnie dla pacjenta; pomaga zwalczać stany zapalne i ból.
Brak jakichkolwiek efektów po zastosowaniu powyższych metod może być wskazaniem do zabiegu. Operację stopy poprzecznie płaskiej wykonuje się, gdy pacjentowi dodatkowo towarzyszą:
- zwichnięcie stawu śródstopno-paliczkowego,
- palucha koślawego,
- palec młotkowaty.
Stopy płasko-poprzecznie – ćwiczenia
Przykładowe ćwiczenia wzmacniające aparat mięśniowo-więzadłowy stóp (wykonywane w pozycji siedzącej):
- chwytając palce jednej stopy, np. torby, a następnie podając ją do przeciwnej ręki,
- wysoki obcas,
- podkręcanie i prostowanie palców (na przemian),
- podnoszenie saszetek stopami,
- zwijanie worków po podłodze,
- podnosząc wewnętrzne krawędzie stóp do góry i jednocześnie podkręcając palce.
Profilaktyka w stopie poprzecznie płaskiej polega na doborze odpowiedniego obuwia i unikaniu nadmiernej masy ciała.