Spazmofilia: łagodna forma tężyczki?

Spazmofilia: łagodna forma tężyczki?

Do tej pory wciąż musimy uciekać się do kilku definicji, aby spróbować zrozumieć, co spazmofilia. Termin ten jest bardzo kontrowersyjny, ponieważ nie jest chorobą rozpoznawaną w klasyfikacjach medycznych ani we Francji, ani na arenie międzynarodowej. Naukowcy nie zgodzili się; możliwe, że błędne koło objawów lub co sprawia, że ​​trudno go zlokalizować.

Najczęściej przedstawia trzy objawy: zmęczenie, neurodystonia et boleść.

THEnadpobudliwość nerwowo-mięśniowy jest identyfikowany przez dwa objawy obecne w spazmofilii: znak Chvostka (= mimowolny skurcz mięśnia górnej wargi w odpowiedzi na uderzenie młotkiem odruchowym lekarza) i znak pęku kluczy (= przykurcz ręki położnej).

Elektromiogram pokazuje powtarzalna nadpobudliwość elektryczna nerwów obwodowych, charakterystyczna dla pobudliwości nerwowo-mięśniowej, której nie należy mylić z dyskomfortem spowodowanym hipoglikemią, objawami związanymi z niedociśnieniem ortostatycznym, załamaniem nerwowym lub napadowymi napadami lęku. Obniżone poziomy magnezu wewnątrzkomórkowego często występują wraz z poziomem wapnia i fosforu normalna.

Cechami charakterystycznymi tej nierównowagi sąnadwrażliwość zależność środowiskowa, podatność na stres i a niestabilność fizjologiczna i psychiczna.

Spazmofilia czy atak tężyczki?

Termin „spazmofilia” jest szeroko stosowany przez ogół społeczeństwa do opisywania napadów lękowych łączących trudności w oddychaniu (uczucie ucisku, duszenia, hiperwentylacji) oraz tężyczka mięśniowa. Objawy spazmofilii, tężyczki, a nawet psychogennej hiperwentylacji mogą w niektórych przypadkach być podobne do tych występujących podczas ataków paniki.

Jednak w dzisiejszych czasach pojęcie spazmofilii jest nadal dość niejasne. Literatury naukowej na ten temat jest mało1 i niestety jest bardzo niewiele badań epidemiologicznych dotyczących spazmofilii, ponieważ podobnie jak podobne zespoły, rzeczywistość tej choroby jest nadal wątpliwa (uważa się, że choroba psychiczna). Zgodnie z obowiązującymi klasyfikacjami (słynny „DSM4„, amerykańska klasyfikacja chorób psychicznych), spazmofilia jest a patologiczna forma lęku. Obecnie należy do kategorii „ zaburzenie lękowes ". Jednak badania nad spazmofilią, dalekie od bycia nowym pojęciem, istniały już pod koniec 19st stulecie.

Uwaga: Trudności w oddychaniu lub problemy z tężyczką nie zawsze są równoznaczne z atakiem lęku. Wiele chorób może powodować tego typu objawy (na przykład astmę) i w każdym przypadku ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, aby uzyskać prawidłową diagnozę.

Kto jest dotknięty?

Napady lęku występują najczęściej w: młodzież (pomiędzy 15 a 45 rokiem życia) i są znacznie częstsze w kobiety niż u mężczyzn. Mówi się, że są bardziej powszechne w krajach rozwiniętych.

Przyczyny choroby

Mechanizmy spazmofilii prawdopodobnie obejmują wiele czynników m.in biologiczny, psychologiczny, genetyczny et sercowo-oddechowy.

Według niektórych teorii byłoby to nieodpowiednia lub nadmierna reakcja na stres, lęk lub lęk wywołujący hiperwentylację (= przyspieszenie częstości oddechów), co samo w sobie wzmacniałoby reakcję hiperwentylacji aż do ataku tężyczki mięśniowej. Tak więc różne sytuacje strachu i niepokoju (w tym niemożność oddychania) mogą wywołać hiperwentylację, która sama może powodować pewne objawy, w szczególności zawroty głowy, drętwienie kończyn, drżenie i kołatanie serca2.

Te objawy z kolei pogłębiają strach i niepokój. Jest to zatem błędne koło który jest samowystarczalny.

Ten tryb reakcji prawdopodobnie bardzo pochłania magnez i może predysponować do przewlekły niedobór magnezu wewnątrzkomórkowy. Dodatkowo nasza dieta coraz bardziej uboga w magnez (ze względu na sposób rafinacji i gotowania) może ten deficyt pogłębiać.

Kruchość genetyczna związana z niedawno zidentyfikowanymi grupami tkanek (HLA-B35) predysponuje 18% populacji w krajach uprzemysłowionych do rozwoju spazmofilii.

Dla lekarzy specjalistów pracujących w serwisie www.sommeil-mg.net (medycyna ogólna i sen), uważa się, że przyczyną spazmofilii jest deficyt wydajności snu:

1. Sen jest oceniany po przebudzeniu i wydaje się oczywiste, że spazmofil nie odgrywa już swojej roli, ponieważ to właśnie po przebudzeniu zmęczenie jest najbardziej intensywne;

2. Często obecny wzrost diurezy nocnej (kilka razy w nocy wstaje się, aby oddać mocz) jest konsekwencją załamania się systemu „antydiuretycznego”;

3. La neurodystonia jest inną konsekwencją tej nieefektywności snu;

4. Le woluntarystyczna natura pacjentów (ta oporna postać pozwala im długo samodzielnie walczyć z chorobą): „to prawda, jestem zmęczona, ale trzymam się” … aż do kryzys. O czym świadczy bezwarunkowa odmowa zwolnienia lekarskiego, gdy tylko minie kryzys. Te osobowości są często altruistyczne i nadpobudliwe. Kryzys jest dla nas pierwszą oznaką dekompensacji snu z powodu funkcjonalnej niewydolności snu. Pogorszenie zmęczenia może prowadzić do poważniejszych i upośledzających obrazów, które będą wyrażane w trybie hiperalgetycznym, jak w fibromialgii lub w trybie astenicznym, jak w zespole przewlekłego zmęczenia (CFS). W praktyce kryzys ustaje, gdy tylko środek uspokajający jest wystarczająco silny, aby „odciąć dźwięk alarmu”, co pozwala stwierdzić, że niezwykła skuteczność działania benzodiazepiny (rodzina anksjolityków) w tej sytuacji (w pojedynczej, ale wystarczającej dawce) potwierdza neurodystoniczny charakter złego samopoczucia i powinien wskazywać na zarządzanie chronobiologiczne. Naszym zdaniem każdy kryzys ma wartość zdekompensowanego sygnału „niedosennego”, stąd znaczenie tego leczenia.

Przebieg i możliwe komplikacje

Reakcje spazmofilne są często związane z znaczny spadek jakości życia i może prowadzić do bardzo upośledzających zaburzeń, takich jak: boi się wyjść, być w obecność obcych lub uczestniczyć w różnych działaniach społecznych lub zawodowych (agorafobia wtórna). U niektórych osób częstotliwość ataków jest bardzo wysoka (kilka dziennie), nazywa się to zaburzeniami paniki. ryzyko depresji, myśli samobójcze, aktu samobójczego, znadużycie w przypadku częstych ataków paniki nasila się używanie narkotyków lub alkoholu3.

Jednak przy odpowiednim zarządzaniu możliwe jest kontrolowanie tego lęku i zmniejszenie częstotliwości napadów.

Dodaj komentarz