THEbezdech trochę snu przejawia się przez mimowolne przerwy w oddychaniu, „bezdechy”, występujące podczas snu. Bezdech senny występuje zwykle u osób z nadwagą, starszych lub silnie chrapiących.

Te przerwy w oddychaniu z definicji trwają dłużej niż 10 sekund (i mogą trwać dłużej niż 30 sekund). Występują kilka razy w ciągu nocy, z różną częstotliwością. Lekarze uważają je za problematyczne, gdy jest ich więcej niż 5 na godzinę. W ciężkich przypadkach występują do ponad 30 razy na godzinę.

Te bezdechy zakłócają sen i powodują głównie: zmęczenie kiedy się obudzisz bóle głowy lub senność w ciągu dnia.

Rozwiązania

W większości przypadków bezdechy są spowodowane rozluźnieniem języka i mięśni gardła, które nie są wystarczająco tonizujące i blokują przepływ powietrza podczas oddychania. Tak więc osoba próbuje oddychać, ale powietrze nie krąży z powodu niedrożności dróg oddechowych. Dlatego lekarze mówią o bezdechu obturacyjnym lub zespół obturacyjnego bezdechu sennego (SAOS). Ten nadmierny relaks dotyczy głównie osób starszych, których mięśnie są mniej napięte. Osoby otyłe są również bardziej podatne na bezdech senny, ponieważ nadmiar tłuszczu na szyi zmniejsza kaliber dróg oddechowych.

Rzadziej bezdechy są spowodowane nieprawidłowym funkcjonowaniem mózgu, który przestaje wysyłać „polecenie” oddychania do mięśni oddechowych. W tym przypadku, w przeciwieństwie do bezdechu obturacyjnego, osoba nie podejmuje żadnego wysiłku oddechowego. Mówimy wtedy obezdech centralny sen. Ten rodzaj bezdechu występuje głównie u osób z poważnymi schorzeniami, takimi jak choroby serca (niewydolność serca) lub choroby neurologiczne (np. zapalenie opon mózgowych, choroba Parkinsona itp.). Mogą również pojawić się po udarze lub w ciężkiej otyłości. Czynnikiem ryzyka jest również zażywanie środków nasennych, narkotyków czy alkoholu.

Wiele osób ma rozszerzenie „mieszany” bezdech senny, z naprzemiennymi bezdechami obturacyjnymi i centralnymi.

Rozpowszechnienie

Częstotliwośćbezdech trochę snu jest bardzo wysoka: jest porównywalna z innymi chorobami przewlekłymi, takimi jak astma czy cukrzyca typu 2. Bezdech senny może dotykać dorosłych i dzieci, ale jego częstotliwość gwałtownie wzrasta wraz z wiekiem.

Występuje 2 do 4 razy częściej u mężczyzn niż u kobiet przed 60 rokiem życia. Po tym wieku częstość jest taka sama u obu płci⁶.

Oszacowanie częstości występowania różni się w zależności od branego pod uwagę stopnia ciężkości (liczba bezdechów na godzinę, mierzonawskaźnik bezdechu-spłyconego oddechu lub AHI). Niektóre badania w Ameryce Północnej szacują częstość obturacyjnego bezdechu sennego (ponad 5 bezdechów na godzinę) na 24% u mężczyzn i 9% u kobiet. Około 9% mężczyzn i 4% kobiet ma umiarkowaną lub ciężką postać zespołu obturacyjnego bezdechu sennego^1,2.

Możliwe komplikacje

W krótkim okresiebezdech trochę snu powoduje zmęczenie, bóle głowy, drażliwość… Może też dokuczać współmałżonkowi, ponieważ często towarzyszy mu głośne chrapanie.

Na dłuższą metę, nieleczony bezdech senny ma wiele konsekwencji zdrowotnych:

Choroby sercowo-naczyniowe. Bezdech senny znacząco zwiększa ryzyko chorób sercowo-naczyniowych poprzez mechanizmy, które nie są w pełni poznane. Wiemy jednak, że każda przerwa w oddychaniu powoduje niedotlenienie mózgu (niedotlenienie), a każde nagłe mikroprzebudzenie powoduje wzrost ciśnienia krwi i tętna. W dłuższej perspektywie bezdechy wiążą się ze zwiększonym ryzykiem: problemy sercowo-naczyniowe, takich jak: nadciśnienie, udar, zawał mięśnia sercowego (atak serca), zaburzenia rytmu serca (zaburzenia rytmu serca) i niewydolność serca. Wreszcie, w przypadku znacznego bezdechu zwiększa się ryzyko nagłej śmierci podczas snu.

Depresja. Brak snu, zmęczenie, konieczność drzemek i senność wiążą się z bezdechem sennym. Obniżają jakość życia osób dotkniętych chorobą, które często cierpią na depresję i izolację. Niedawne badanie wykazało nawet związek między bezdechem sennym a upośledzeniem funkcji poznawczych u starszych kobiet.⁵.

Wypadki. Brak snu wywołany bezdechem zwiększa ryzyko wypadków, w szczególności wypadków przy pracy i na drodze. Osoby z obturacyjnym bezdechem sennym są od 2 do 7 razy bardziej narażone na wypadek drogowy².

Powikłania w przypadku operacji. Bezdech senny, zwłaszcza jeśli nie został jeszcze zdiagnozowany, może być czynnikiem ryzyka znieczulenia ogólnego. Rzeczywiście, środki znieczulające mogą wzmocnić rozluźnienie mięśni gardła, a tym samym pogorszyć bezdech. Leki przeciwbólowe podawane po operacji mogą również zwiększać ryzyko ciężkiego bezdechu.³. Dlatego ważne jest, aby poinformować chirurga, jeśli cierpisz na bezdech senny.

Kiedy się konsultować

Lekarze uważają, że zdecydowana większość osób zbezdech trochę snu nie wiem. Najczęściej to współmałżonek zauważa obecność bezdechów i chrapania. Wskazane jest, aby skontaktować się z lekarzem Jeśli :

• Twoje chrapanie jest głośne i zakłóca sen partnera;
• często budzisz się w nocy z uczuciem, że masz trudności z oddychaniem lub chodzisz do łazienki kilka razy w nocy;
• Twój partner zauważa, że ​​oddech zatrzymuje się podczas snu;
• rano czujesz się zmęczony i często zasypiasz w ciągu dnia. Test senności Epwortha mierzy, jak bardzo jesteś senny w ciągu dnia.

Twój lekarz może skierować Cię do ośrodka specjalizującego się w badaniu spać. W tym przypadku test zwany polisomnografia zostanie zrealizowany. Ten test umożliwia badanie różnych faz snu i pomiar kilku parametrów w celu wykrycia bezdechu sennego i oceny jego nasilenia. W praktyce musisz spędzić noc w szpitalu lub w specjalistycznym ośrodku. Elektrody są umieszczane w różnych miejscach na ciele, aby obserwować takie parametry, jak aktywność mózgu lub mięśni, poziom tlenu we krwi (aby zapewnić wydajne oddychanie) i różne fazy snu. Dzięki temu wiesz, czy dana osoba wchodzi w fazę głębokiego snu, czy też bezdechy temu zapobiegają.