Spis treści
Co to jest krwotok maciczny?
Są to mniej lub bardziej obfite ubytki czerwonej lub czarniawej krwi poza miesiączką. Mogą być kojarzone z ból brzucha i miednicy. Przyczyny krwawienia różnią się w zależności od wieku pacjenta. Do postawienia trafnej diagnozy niezbędne będzie badanie ginekologiczne.
Jakie są możliwe przyczyny krwawienia?
Przed okresem dojrzewania, to nieoczekiwane krwawienie może być związane z obecnością ciała obcego w pochwie, zmianami sromu lub pochwy, a nawet przedwczesnym dojrzewaniem. Wymagają szybkiej konsultacji z lekarzem w celu wykonania badania ginekologicznego.
Podczas gdy nieregularne miesiączki są klasycznym zjawiskiem wadolescencja, u kobiet nieoczekiwane krwawienie poza miesiączką może wskazywać na obecność patologii macicy, która wymaga szybkiej konsultacji z lekarzem.
U dorosłych kobiet mogą to być objawy:
- patologia krwotoczna;
- nierównowaga hormonalna;
- niezrównoważone leczenie hormonalne lub zapominanie o zażyciu tabletek antykoncepcyjnych;
- włożenie wkładki domacicznej;
- endometrioza;
- cios otrzymany w okolicy narządów płciowych;
- obecność polipów macicy lub mięśniaków macicy;
- raka szyjki macicy, endometrium lub w rzadkich przypadkach jajników.
Krwotok maciczny u kobiet w ciąży
Jeśli krwawienie zostanie zauważone w czasie ciąży, natychmiast skontaktuj się z lekarzem w celu przeprowadzenia dalszych badań. Najczęściej nieszkodliwe podczas pierwszy trymestr ze względu na kruchość szyjka macicy, krwotok maciczny może jednak być objawem poronienia lub ciąży pozamacicznej, zwłaszcza jeśli towarzyszy im silny ból brzucha. Niezbędne jest wtedy szybkie wsparcie.
Od drugiego trymestru ciąży krwotok maciczny może być przyczyną nienormalnie niskiego założenia łożysko w macicy lub krwiak pozałożyskowy – zlokalizowany w tylnej części łożyska – który wymaga pilnej konsultacji lekarskiej.
Krwawienie po menopauzie
Menopauza to naturalny proces fizjologiczny, który wyznacza ostateczny koniec płodność kobiety. Krwawienie u kobiet po menopauzie – zwane krwawienie po menopauzie – dlatego uważane są za tym bardziej nienormalne.
Różne przyczyny mogą wyjaśnić tę utratę krwi po menopauzie:
- obecność polipa lub mięśniaka macicy;
- torbiel jajnika (najczęściej towarzyszy mu ból miednicy);
- źle dawkowane lub nieodpowiednie leczenie hormonalne;
- infekcja pochwy;
- zapalenie szyjki macicy;
- stosunek płciowy związany z przerzedzeniem i/lub wysuszeniem błony śluzowej pochwy;
- rak szyjki macicy lub endometrium.
Jak leczyć krwotok maciczny?
Najczęściej oprócz badań krwi, USG macicy i rozmazu zostanie przepisane badanie miednicy. Pozwolą na szybkie postawienie diagnozy.
Rozważane zabiegi zależą oczywiście od przyczyny krwawienia. W przypadku zaburzeń hormonalnych można zalecić leczenie farmakologiczne regulujące cykl menstruacyjny. Jeśli utrata krwi jest związana z infekcją, można podać antybiotyki. Wreszcie w poważniejszych przypadkach rozważone zostanie leczenie chirurgiczne.
We wszystkich przypadkach tylko lekarz jest upoważniony do postawienia diagnozy krwawienia.