Spis treści
Zabiegi medyczne na nerwobóle twarzy (trójdzielny)
Ból można zwykle skutecznie leczyć za pomocą leków, zastrzyków lub operacji.
farmaceutyki
Leczenie neuralgii twarzy (trójdzielnej): zrozum wszystko w 2 minuty
Tradycyjne środki przeciwbólowe (paracetamol, kwas acetylosalicylowy itp.) lub nawet morfina (źródło 3) nie mogą skutecznie uśmierzać bólu. nerwoból twarzy. Stosowane są inne znacznie skuteczniejsze leki, w tym:
- Połączenia leki przeciwdrgawkowe (przeciwpadaczkowy), działający stabilizująco na błonę komórek nerwowych, często za pomocą karbamazepiny w pierwszej kolejności (Tegretol®), co umożliwia likwidację bolesnych kryzysów lub zmniejszenie ich częstotliwości i intensywności, a nawet gabapentyny (Neurontin®) , okskarbazepiny (Trileptal®) , pregabalina (Lyrica®), klonazepam (Rivotril®), fenytoina (Dilantin®); lamotrygina (Lamictal®)
- Połączenia przeciwskurczowe, taki jak baklofen (Liorésal®).
- Połączenia Leki przeciwdepresyjne (klomipramina lub amitryptylina), przeciwlękowe i neuroleptyki (haloperidol) można stosować jako suplement.
chirurgia
Chociaż leczenie farmakologiczne jest skuteczne w większości przypadków, u około 40% pacjentów rozwija się długotrwała oporność. Należy wtedy rozważyć interwencję chirurgiczną.
Obecnie istnieją trzy różne techniki:
- Le gamma-nóż (skalpel promieni gamma) polegająca na napromieniowaniu nerwu trójdzielnego na jego połączeniu z mózgiem promieniami radioaktywnymi, co spowoduje częściowe zniszczenie włókien nerwowych. (źródło 3)
- Połączenia techniki przezskórne
tutajmające na celu bezpośrednie dotarcie do nerwu lub jego zwoju za pomocą igły wprowadzonej do skóry i to pod ścisłą kontrolą radiologiczną lub stereotaktyczną. Możliwe są trzy techniki:- Termokoagulacja (selektywne niszczenie zwoju Gassera przez ciepło) niweluje ból przy zachowaniu wrażliwości dotykowej twarzy. Jest to najskuteczniejsza metoda przezskórna.
- Zniszczenie chemiczne (wstrzyknięcie glicerolu)
- Kompresja zwoju Gassera za pomocą nadmuchiwanego balonu.
- La dekompresja mikronaczyniowa metodą bezpośredniego zbliżenia trójdzielnego polegającego na wykonaniu otworu w czaszce, za uchem, w poszukiwaniu naczynia krwionośnego odpowiedzialnego za ucisk. Jest to zatem zabieg delikatny i inwazyjny.
Te zabiegi neurochirurgiczne mogą prowadzić do pewnych powikłań, takich jak na przykład utrata wrażliwości twarzy. U niektórych osób z neuralgią nerwu trójdzielnego ból może powrócić po kilku latach. Wybór leczenia zależy od wieku, stanu pacjenta, nasilenia nerwobólu (tolerancji bólu i skurczów osoby dotkniętej chorobą), jego pochodzenia lub stażu. Ogólnie rzecz biorąc, operacja jest uważana tylko w ostateczności.