L 'paluch koślawy'
Paluch koślawy to odchylenie podstawy dużego palca na zewnątrz. Paluch dużego palca zbliża się do drugiego palca, powodując deformację przedniej części stopy. Paluch koślawy, deformacja kości, objawia się w postaci guzka na poziomie pierwszej kości śródstopia, wewnątrz stopy. Ta deformacja może być związana ze stanem zapalnym zwanym zapaleniem kaletki. Ten guzek, który jest zatem utworzony przez wierzchołek kąta między pierwszą kością śródstopia, która biegnie do wewnątrz, a dużym palcem, który wychodzi na zewnątrz, może uniemożliwić noszenie niektórych butów.
Paluch koślawy może być bardzo bolesny, zarówno w stawie, jak i w skórze (tarcie o but podczas chodzenia).
Występuje młodzieńczy paluch koślawy, który często jest ciężką postacią choroby. Zwykle choroba zaczyna się około 40 roku.
Rozpowszechnienie
Paluch koślawy jest najczęstsza patologia przodostopia. Dotknęłoby to mniej niż jedną na dziesięć osób we Francji1.
Diagnostyczny
Diagnoza palucha koślawego jest prosta, ponieważ można ją zobaczyć gołym okiem. A radiografia jest jednak konieczne, w szczególności do oceny stopnia odchylenia palca.
Rozwiązania
Pojawienie się palucha koślawego jest często spowodowane czynnikami genetycznymi. Rzeczywiście istnieje wrodzona predyspozycja. Buty, a zwłaszcza buty na obcasie i szpiczastych noskach, wiek i menopauza również mogą być odpowiedzialne za pojawienie się palucha koślawego. Wreszcie, niektóre choroby, takie jak polio lub choroby reumatologiczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, zwiększają ryzyko rozwoju palucha koślawego. Więzadła hiperelastyczne (nadmierne więzadło) mogą być również czynnikiem sprzyjającym paluchowi koślawemu, podobnie jak forma stopy „pronatorowej”, w której stopa ma tendencję do opadania do wewnątrz.
Klasyfikacja
Istnieje klasyfikacja palucha koślawego, która zależy od kąta odchylenia palucha. Tak więc niektórzy mówią o łagodnym paluchu koślawym, gdy ten kąt jest mniejszy niż 20 °. Paluch koślawy staje się umiarkowany między 20 a 40 ° (paliczka nie znajduje się już w osi śródstopia), a następnie ciężki, gdy kąt jest większy niż 40 °.