Połączenia kamienie nerkowe, potocznie zwany ” kamienie nerkowe To twarde kryształy, które tworzą się w nerkach i mogą powodować silny ból. Lekarze używają terminu kamica moczowa do oznaczenia tych kryształów, które można znaleźć również w pozostałej części układu moczowego: w pęcherzu moczowym, cewce moczowej lub moczowodach (patrz schemat).

W prawie 90% przypadków kamienie moczowe tworzą się w nerce. Ich wielkość jest bardzo zmienna, od kilku milimetrów do kilku centymetrów średnicy. Większość z nich (80%) jest wydalana samoistnie, przechodząc przez różne przewody układu moczowego i powoduje niewiele objawów. Jednak moczowody, znajdujące się między nerkami a pęcherzem, są bardzo małymi przewodami. Kamień powstały w nerce, który przechodzi do pęcherza, może łatwo zatkać moczowód, a tym samym spowodować ostre bóle. To się nazywa kolka nerkowa.

Kto jest dotknięty?

Kamienie nerkowe są bardzo powszechne, a ich występowanie wydaje się wzrastać w ciągu ostatnich 30 lat. Od 5% do 10% ludzi doświadczy ataku kolki nerkowej w ciągu swojego życia. Kamienie nerkowe występują częściej w kwarantanna. Są dwa razy częściej spotykane wale niż u kobiet. Niektóre dzieci również mogą być dotknięte.

Ponad połowa osób, które już miały kamień nazębny, będzie miała go ponownie w ciągu 10 lat od pierwszego ataku. ten Zmiana. jest zatem bardzo ważne.

Rozwiązania

Obliczenia są wynikiem krystalizacja soli mineralnych i kwasów obecnych w moczu w zbyt dużym stężeniu. Proces jest taki sam jak w wodzie zawierającej dużo sole mineralne : powyżej pewnego stężenia sole zaczynają krystalizować.

Kamienie nerkowe mogą być wynikiem wielu czynników. Najczęściej są one spowodowane brakiem rozcieńczenia moczu, czyli a zbyt niskie zużycie wody. Winna może być również niezrównoważona dieta, zbyt bogata w cukier lub białko. W wielu przypadkach nie znajdujemy jednak konkretnej przyczyny, która mogłaby tłumaczyć powstawanie kamieni.

Rzadziej infekcja, niektóre leki, choroba genetyczna (np. mukowiscydoza lub hiperoksaluria) lub choroba metaboliczna (np. cukrzyca) mogą prowadzić do powstawania kamieni moczowych. Podobnie mogą wystąpić wady rozwojowe dróg moczowych, zwłaszcza u dzieci.

Rodzaje obliczeń

Skład chemiczny kamienia zależy od przyczyny, ale większość kamieni nerkowych zawiera wapń. Badania moczu i analiza odzyskanych kamieni pozwalają poznać ich skład.

Obliczenia oparte na wapniu. Stanowią około 80% wszystkich kamieni nerkowych. Obejmują obliczenia oparte na szczawianie wapnia (najczęściej), fosforanie wapnia lub mieszaninie tych dwóch. Są one spowodowane odwodnieniem, zbyt dużą ilością witaminy D, niektórymi chorobami i lekami, czynnikami dziedzicznymi lub dietą zbyt bogatą w szczawiany (patrz Dieta w sekcji Profilaktyka).

Obliczenia struwitowe (lub fosforan amonowo-magnezowy). Są one związane z przewlekłymi lub nawracającymi infekcjami dróg moczowych pochodzenia bakteryjnego i stanowią około 10% przypadków.¹. W przeciwieństwie do innych rodzajów kamieni, częściej występują u kobiet niż u mężczyzn. Często tworzą się u osób, które mają cewnik pęcherza moczowego.

Obliczenia kwasu moczowego. Stanowią od 5 do 10% kamieni nerkowych. Powstają z powodu nienormalnie wysokiego stężenia kwasu moczowego w moczu. Osoby z dną moczanową lub otrzymujące chemioterapię są bardziej narażone na to. Mogą być również spowodowane infekcją.

Kamienie cystyny. Ta forma jest najrzadsza. We wszystkich przypadkach ich powstanie można przypisać cystynuria, defekt genetyczny, który powoduje, że nerki wydalają zbyt dużo cystyny ​​(aminokwasu). Ten rodzaj obliczeń może nastąpić już w dzieciństwie.

Możliwe komplikacje

Powikłania są raczej rzadkie, jeśli kamienie są dobrze pielęgnowane. Może się jednak zdarzyć, że oprócz jednego przeszkoda moczowodu przez obliczenie, a infekcja uspokaja się. Może to prowadzić do zakażenia krwi (posocznicy), które będzie wymagać: reakcja na awarię. Inną sytuacją, która może stać się poważna, jest sytuacja, gdy osoba mająca tylkojedna nerka ma kolkę nerkową.