W organizmie może znajdować się wiele zwapnień, czasami wykrytych przypadkowo podczas prześwietlenia. Nie zawsze są oznaką patologii, ale czasami wymagają dodatkowych badań, gdy sugeruje to kontekst kliniczny. Wyjaśnienia.

Zwapnienia wewnątrz ciała to małe kryształki soli wapnia obecne w różnych częściach ciała, wzdłuż tętnic, ścięgien, mięśni, piersi, miednicy małej. Widoczne na radiografii są związane z mikrourazami, przewlekłym podrażnieniem lub stanem zapalnym, nadmierną produkcją wapnia przez organizm, nieprawidłowym procesem gojenia lub prostym starzeniem się tkanek. Nie wszystkie świadczą o chorobie i najczęściej są bezbolesne i odkrywane przypadkowo podczas obrazowania, np. prześwietlenia, tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego (MRI). 

Mikrozwapnienia mogą tłumaczyć przewlekły ból, taki jak:

• ból podczas poruszania ramieniem (zapalenie ścięgna);
• być oznaką raka piersi (ale nie zawsze);
• pokazać miażdżycę tętnic (tętnice wieńcowe serca, aorty, tętnic szyjnych);
• stary uraz mięśnia lub ścięgna.

Inne nie mają szczególnego znaczenia patologicznego, poza starzeniem się tkanek. Ich obecność może być bolesna, ale najczęściej mikrozwapnienia nie są bolesne.

Obecność zwapnień w barku jest częsta, ponieważ dotyczy 10% populacji. Nie zawsze wiąże się to z bólem, ale w obecności bólu barku podczas ruchu i zwapnień można postawić diagnozę zwapniającego zapalenia ścięgna. 

Ból jest związany z podrażnieniem ścięgna podczas ruchów przez mikrozwapnienia, kaletki nad ścięgnem barku (kieszonka płynowa) lub tarciem ścięgna o więzadła i kość w tym rejonie. (akromion). 

To zwapniające zapalenie ścięgna może samoistnie zagoić się w ciągu 12 lub 16 miesięcy. Jednak po eksploracji za pomocą obrazowania czasami wymaga miejscowej interwencji w celu usunięcia zwapnień (fale uderzeniowe w celu rozbicia zwapnień, interwencja w staw barkowy poprzez zmiażdżenie i usunięcie zwapnień).

Zwapnienia w piersiach są dość powszechne i większość z nich nie ma związku z rakiem. Pojawiają się jako małe białe masy lub małe białe kropki (mikrozwapnienia) na zdjęciach rentgenowskich. Dość powszechne u kobiet po 50. roku życia mogą być powiązane z kilkoma czynnikami.

Zwapnienia w postaci drobnych, nieregularnych białych mas

Mogą to być:

• Starzenie się tętnic;
• Na przykład gojenie stłuczeń piersi podczas wypadku;
• Leczenie raka piersi, w tym chirurgia i radioterapia
• Infekcja tkanki piersi (zapalenie sutka);
• Masy nienowotworowe, takie jak gruczolakowłókniak lub torbiele.

W przypadku mikrozwapnień: możliwy rak piersi, zwłaszcza jeśli występują w postaci skupisk.

Lekarz może zlecić nową mammografię z miejscowym uciskiem, biopsję lub nową mammografię za 6 miesięcy.

Obecność zwapnień w tętnicach wskazuje na odkładanie się wapnia na blaszkach miażdżycowych obecnych na ścianie tętnic (miażdżyca). Świadczą one o starzeniu się ścian tętnic, blaszki te rzeczywiście rozwijają miejscowe zapalenie, które sprzyja odkładaniu się wapnia. Tętnicami, których dotyczy ta zwapniona miażdżyca, mogą być tętnice wieńcowe (tętnice serca), aorta, tętnice szyjne, ale także wszystkie tętnice (miażdżyca uogólniona). 

Ryzyko obecności tego zwapniałego miażdżycy jest szczególnie sercowo-naczyniowe (zawał, niewydolność wieńcowa, pęknięcie tętniaka aorty itp.) i neurologiczne (udar mózgu). 

Te zwapnienia widoczne na zdjęciach rentgenowskich są formą białych osadów wzdłuż tętnic. Jednym z objawów jest dusznica bolesna (ból w klatce piersiowej podczas wysiłku fizycznego).

Na szczęście istnieje bardzo rzadka choroba genetyczna, choroba kamieniarza, która została zdiagnozowana we Francji u 2500 osób i obecnie dotyka około 89 osób. Powoduje poważne kalectwo, ponieważ powoduje postępujące kostnienie niektórych tkanek (mięśni, ścięgien itp.). 

Diagnozę stawia się na podstawie badania fizykalnego i prześwietlenia, które wykazuje nieprawidłowości kości.

Obecnie nie ma innych metod leczenia poza objawami, ale nadzieja leży w opracowaniu i realizacji terapii genowych w przyszłości. Ponadto obecnie nie ma badań prenatalnych w kierunku tej choroby.

Wreszcie, zwapnienia można zaobserwować w radiografii najczęściej po zabiegach chirurgicznych na klatce piersiowej i brzuchu bez obaw.