Białko C reaktywne lub CRP jest białkiem wydzielanym przez wątrobę w odpowiedzi na stan zapalny lub infekcję organizmu. Mierzy się go, aby dać wyobrażenie o stanie zapalnym osoby w danym momencie.

Białko C-reaktywne (CRP) to białko wytwarzane przez hepatocyty, czyli komórki wątroby, które jest następnie wydzielane do krwi. Odkryto go w latach 30. w osoczu pacjentów z pneumokokowym zapaleniem płuc. Stężenie białka C reaktywnego wzrasta wraz ze stanem zapalnym lub infekcją.

Jest wczesnym markerem odpowiedzi zapalnej. Dzieje się tak, ponieważ jego produkcja przez wątrobę i uwalnianie do krwiobiegu wzrasta w ciągu 4 do 6 godzin od wyzwolenia, osiągając najwyższe stężenie po 36 do 50 godzinach. Jego wytwarzanie zwykle poprzedza ból, gorączkę i inne kliniczne objawy zapalenia.

W niektórych chorobach wzrost białka C reaktywnego może być bardzo duży. Tak jest na przykład:

• infekcje bakteryjne lub grzybicze;
• choroby zapalne: reumatyczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów lub spondyloartropatia, trawienne, takie jak choroba Crohna, dermatologiczne, takie jak łuszczyca;
• nowotwory, takie jak chłoniak lub rak;
• zawał mięśnia sercowego;
• uraz.

Może się nasilać, ale w mniejszym stopniu, w infekcjach wirusowych, toczniu, wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, białaczce lub w stanach zapalnych współistniejących z niewydolnością wątroby.

Test CRP może wiarygodnie potwierdzić obecność stanu zapalnego. Nie jest on jednak bardzo specyficzny, to znaczy nie dostarcza informacji o charakterze przyczyny stanu zapalnego.

Białko C-reaktywne będące markerem stanu zapalnego, jego oznaczenie umożliwia ocenę stanu zapalnego pacjenta. Dawkowanie może być wymagane w różnych przypadkach:

• umożliwia potwierdzenie lub wykluczenie obecności stanu zapalnego i/lub infekcji;
• umożliwia monitorowanie skuteczności leczenia;
• oznaczenie białka C-reaktywnego można również zlecić osobie, która właśnie przeszła operację i u której podejrzewa się powikłania;
• może być również stosowany do diagnozowania i monitorowania stanu przewlekłej choroby zapalnej, a także monitorowania jej leczenia.

Dawkowanie odbywa się za pomocą badania krwi. Nie trzeba być na czczo. Należy jednak zachować ostrożność, zażywanie niektórych leków, takich jak niesteroidowe leki przeciwzapalne lub estrogeny (pigułka antykoncepcyjna, implant antykoncepcyjny, wkładka domaciczna, hormony zastępcze na menopauzę itp.) mogą zafałszować wynik. Ważne jest, aby poinformować lekarza i laboratorium o analizach, przyjmowaniu jakichkolwiek leków (przepisanych lub dostępnych bez recepty) lub naturalnych produktów zdrowotnych (suplement diety, ziołolecznictwo, olejek eteryczny itp.).

Inny test do oceny stanu zapalnego można wykonać w połączeniu z testem CRP. To jest tempo sedymentacji czerwonych krwinek. Zapewnia to również interesujące informacje o stanie zapalnym osoby. Jednak stężenie białka C-reaktywnego jest z czasem bardziej skorelowane ze stanem zapalnym. Rzeczywiście, jego stężenie szybko wzrasta po wyzwalaczu i szybko spada, gdy leczenie jest skuteczne. Szybkość sedymentacji może pozostać zaburzona przez dłuższy czas.

W przypadku wysokiego wyniku

Wysoki wynik oznacza obecność stanu zapalnego w organizmie. To zapalenie może być spowodowane infekcją (bakteryjną lub grzybiczą), chorobą zapalną, rakiem itp. Osoby z nadwagą i kobiety w ciąży mają również tendencję do wyższych niż normalne poziomów białka C-reaktywnego.

Ogólnie znajdujemy:

• stężenia 10-40 mg/L, w przypadku umiarkowanych stanów zapalnych lub infekcji wirusowych;
• stężenia 50-200 mg/L, w ciężkich stanach zapalnych lub infekcjach bakteryjnych;
• niewielkie podwyżki, od 3 do 10 mg/L, można również znaleźć w przypadku otyłości, palenia tytoniu, cukrzycy, nadciśnienia, siedzącego trybu życia, terapii hormonalnej, zaburzeń snu, chronicznego zmęczenia i depresji.

Jeśli wynik jest wysoki, lekarz będzie musiał wykonać dalsze testy i badania, aby znaleźć przyczynę tego stanu zapalnego. Jej wzrost jest znakiem ostrzegawczym dla lekarzy. Będą one musiały odpowiednio dostosować monitorowanie i leczenie pacjenta.

W przypadku niskiego wyniku

Pożądany jest niski wynik.

Leczenie zapalenia będzie zależeć od jego przyczyny (choroba przewlekła, infekcja, rak itp.). Jeśli leczenie zapalenia się powiedzie, poziom białka C-reaktywnego szybko powróci do normy.