Cukrzyca jest bardzo powszechną chorobą u naszych domowych mięsożerców, a zwłaszcza u kotów. Wsparcie może być dość złożone i restrykcyjne. Jest to trudna do zrównoważenia patologia, ponieważ nie przestaje się rozwijać i dlatego wymaga regularnych zabiegów i kontroli. Jednak przy prawidłowym i rygorystycznym postępowaniu cukrzycę kotów można ustabilizować, a nawet skutecznie leczyć.

Cukrzyca to nieprawidłowości w metabolizmie cukrów złożonych, powodujące stan uporczywej hiperglikemii. Eliminacja nadmiaru glukozy następuje wtedy z moczem. Rzeczywiście, gdy poziom glukozy we krwi przekracza pewien próg (3g/L u kotów), nerki nie mogą już wchłonąć uciekającej glukozy i trafia ona do pęcherza, co może być przyczyną powikłań, takich jak niewydolność nerek lub infekcje dróg moczowych.

Ta cukrzyca jest dość zbliżona do cukrzycy typu 2 u ludzi: jest to stan insulinooporności, często związany ze stanem nadwagi. Na początku choroby kot jest w stanie „przedcukrzycowym”. Jego poziom cukru we krwi jest stale wysoki i stopniowo trzustka wyczerpie się, a komórki w ciele kota staną się odporne na insulinę. Kot nie jest wtedy w stanie wydzielać insuliny. 

Ta insulinooporność jest u kotów związana głównie z otyłością, a także z siedzącym trybem życia i brakiem aktywności fizycznej, które często idą z tym w parze. Mogą również interweniować czynniki genetyczne. Wreszcie, niektóre terapie mogą interweniować w pojawieniu się cukrzycy.

Częstość występowania cukrzycy u kotów wzrasta wraz z wiekiem i występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet, w przeciwieństwie do cukrzycy u psów.

Cukrzyca kota objawia się głównie brakiem równowagi w piciu: kot pije dużo więcej i dlatego zaczyna więcej oddawać moczu. Czasami kot może być nawet brudny. Wreszcie, pomimo zachowanego, a nawet zwiększonego apetytu, kot będzie miał tendencję do chudnięcia.

Obecność dwóch wcześniej wspomnianych objawów klinicznych powinna skłonić Cię do bardzo szybkiej konsultacji z lekarzem weterynarii. To zmierzy poziom cukru we krwi i moczu, aby móc postawić diagnozę. U kotów hiperglikemia stresowa jest bardzo powszechna podczas konsultacji. Twój weterynarz nie będzie zatem w stanie stwierdzić, że masz cukrzycę tylko na podstawie badania krwi, obowiązkowe jest wykonanie badania moczu. Inną możliwością jest pomiar poziomu fruktozamin we krwi, który następnie odzwierciedla średni poziom cukru we krwi w ciągu ostatnich kilku tygodni. Jeśli są wysokie, kot rzeczywiście ma cukrzycę.

Jeśli Twój kot kiedykolwiek wykaże depresję, anoreksję i/lub wymioty, będziesz musiał pilnie skonsultować się z weterynarzem, ponieważ może to być oznaką skomplikowanej cukrzycy. Następnie wymaga pilnej opieki i intensywnej opieki, ponieważ może mieć to wpływ na rokowanie życiowe zwierzęcia.

Wprowadzenie leczenia cukrzycy u kotów będzie wymagało regularnego i ścisłego monitorowania w ciągu pierwszego miesiąca leczenia przynajmniej w celu znalezienia skutecznej dawki insuliny. Następnie wizyty mogą być rozłożone, jeśli lekarz weterynarii uzna to za możliwe. 

Wdrożenie leczenia jest złożone. Nakłada zarówno styl życia, jak i ograniczenia finansowe. Rzeczywiście, powodzenie leczenia wymaga wstrzyknięć insuliny o stałych porach dwa razy dziennie i każdego dnia, stabilnych ćwiczeń i odpowiedniej diety: wszystko to ma swoją cenę i jest trudne do opanowania.

Wreszcie, ponieważ cukrzyca często pojawia się u starszych zwierząt, nierzadko u kotów występują inne patologie, które pogarszają jego rokowanie.

Jeśli leczenie rozpocznie się odpowiednio wcześnie i będzie rygorystycznie przestrzegane, niektóre koty mogą cofnąć cukrzycę. Ta umiejętność jest silnie powiązana z ustanowieniem wczesnego leczenia. Rzeczywiście, im krótszy stan przewlekłej hiperglikemii, tym większe szanse na odwracalność. Szacuje się, że cukrzyca jest w 80% odwracalna w ciągu pierwszych 6 miesięcy po postawieniu diagnozy, ale ponad 30% później. 

Oprócz leczenia farmakologicznego ważne jest ścisłe monitorowanie diety zwierzęcia. W rzeczywistości cukrzyca często pojawia się u otyłych zwierząt, które nie mają ruchu. W takim przypadku najbardziej odpowiedni jest pokarm wysokobiałkowy o niskiej zawartości węglowodanów złożonych. Najbardziej odpowiednie produkty spożywcze dostępne obecnie na rynku to „m/d Hill's” lub „dla diabetyków” firmy Royal Canin. Jeśli cukrzyca jest naprawdę ciężka, wówczas zalecana jest dieta domowa składająca się z wszystkich mięs lub ryb, uzupełniona odpowiednimi minerałami. Wreszcie, oprócz środków żywieniowych, konieczne będzie postaranie się o wprowadzenie do życia kota ruchu, zwłaszcza jeśli mieszka on w mieszkaniu lub nie ma dostępu na zewnątrz. 

Leczenie farmakologiczne to w rzeczywistości terapia insulinowa. Najczęściej stosuje się insulinę do wstrzykiwań w wstrzykiwaczu, ponieważ można łatwo ustawić małe dawki dla kota.

Fakt, że cukrzycę można cofnąć, sugeruje, że istnieje ryzyko przedawkowania insuliny. Czasami lekarz weterynarii będzie musiał stopniowo zmniejszać dawkę insuliny równolegle do kontrolowania cukrzycy i ewolucji krzywych cukru we krwi. Nawrót następuje zwykle w ciągu 2 do 8 tygodni od rozpoczęcia leczenia, kiedy to nastąpi. Dlatego w tym okresie wymagane jest ścisłe monitorowanie. Aby uniknąć hiperglikemii stresowej, a tym samym lepiej śledzić przebieg choroby, krzywe glikemii powinny być w miarę możliwości wykonywane w domu i przez właściciela.

Dzięki cierpliwości i rygorom niektóre koty można wyleczyć z cukrzycy. Najtrudniej jest więc trzymać się restrykcyjnego leczenia i zmian w stylu życia zwierzęcia. Rzeczywiście, jeśli cukrzyca jest odwracalna i może zniknąć, jest również odwrotnie i może pojawić się ponownie, jeśli środki naprawcze zostaną zatrzymane.