Przewlekła obturacyjna choroba płuc: wszystko o POChP

Przewlekła obturacyjna choroba płuc: wszystko o POChP

Dr Jean Bourbeau – Przewlekłe zapalenie oskrzeli i rozedma płuc

Imię " przewlekła obturacyjna choroba płuc „Lub POChP oznacza zestaw problemów oddechowych poważne i nieodwracalne. Główne z nich to przewlekłe zapalenie oskrzeli i rozedma. Objawy rzadko zaczynają się przed XNUMX-ami.

Osoby z POChP dużo kaszlesz i łatwo zadyszka. W miarę postępu choroby codzienne czynności stają się coraz bardziej forsowne. Muszą być one uporządkowane zgodnie z dostępną energią i oddechem.

Długotrwałe palenie jest odpowiedzialne za 80% do 90% przypadków POChP. Około 1 palenie na 5 rozwija POChP. Narażenie na bierne palenie i Zanieczyszczenia drogi oddechowe również mogą się przyczynić. Czasami przyczyna jest niewyjaśniona.

rodzaje

Często u tej samej osoby występują cechy zarówno przewlekłego zapalenia oskrzeli, jak i rozedmy (patrz diagram):

  • Przewlekłe zapalenie oskrzeli. Stanowi 85% przypadków POChP. Mówi się, że zapalenie oskrzeli jest przewlekłe, gdy kaszel był obecny przez co najmniej 3 miesiące w roku, przez 2 kolejne lata i nie ma innych problemów z płucami (mukowiscydoza, gruźlica itp.).

     

    Powstaje wyściółka oskrzeli śluz w obfitości. Ponadto oskrzela są stale nękane reakcje zapalneponieważ zostają „skolonizowane” przez bakterie. Ta kolonizacja nie jest uważana za infekcję, jak się zwykle rozumie. Z drugiej strony, normalnie oskrzela są sterylne, to znaczy, że nie ma tam bakterii ani wirusów ani innych mikroorganizmów.

  • Rozedma płuc Pęcherzyki płuc tracą elastyczność, stopniowo odkształcają się lub pękają. Kiedy pęcherzyki ulegają zniszczeniu lub uszkodzeniu, wymiana tlenu i dwutlenku węgla staje się mniej wydajna. Ponadto ściany oskrzela zamknij się przy wydechu z powodu braku wsparcia ze strony otaczającej tkanki. To zamknięcie oskrzeli po wydechu nie tylko zakłóca Kanał powietrzny. Powoduje również sekwestrację nieprawidłowej ilości powietrza w płucach.

Lepiej zrozum POChP

Zwykle inspiracja jest zjawiskiem aktywnym, a wydech pasywnym. W przypadku niedrożności oskrzeli, jak w przypadku POChP, wysiłek oddychania znacznie wzrasta, ponieważ wydech staje się aktywny. Doznanie przypomina to odczuwane podczas dużego wysiłku fizycznego. Omawiana przeszkoda pojawia się zatem przy wydechu, a nie przy wdechu.

W przypadku przewlekłe zapalenie oskrzelikaliber oskrzeli jest zmniejszony przez stany zapalne, wydzieliny, a czasem skurcze mięśni znajdujących się w ścianie oskrzeli. W przypadkurozedma, oskrzela zwisają i tracą elastyczność. Pęcherzyki stają się nienormalnie rozszerzone; są wtedy mniej wydajne w przeprowadzaniu wymiany gazowej.

Połączenia Płuca osoby z przewlekłym zapaleniem oskrzeli lub rozedmą płuc zawierają znacznie więcej powietrza niż normalnie. Jednak to powietrze nie jest dobrej jakości: jest mało przydatne dla organizmu, ponieważ zawiera mało tlenu i jest w stanie stagnacji. Rolą płuc jest przeprowadzanie wymiany gazowej. Z każdym oddechem płuca pochłaniają tlen i eliminują dwutlenek węgla (CO2). U osoby z POChP w płucach znajduje się „uwięzione” powietrze, które nie uczestniczy w tej wymianie gazowej.

Coraz częściej

W Kanadzie, przewlekła obturacyjna choroba płuc stanowią 4e z powodu śmierć po nowotworach, chorobach serca i udarze26. Eksperci przewidują, że w 2013 roku pojawią się w 3e szereg przyczyn zgonów. POChP stopniowo prowadzi do niewydolności serca poprzez przeciążenie serca, które musi przepychać krew przez chore płuca. Na paleniePOChP zwiększa ryzyko raka płuc.

Ma go około 6% Kanadyjczyków w wieku od 55 do 64 lat, a 7% z 65 do 741.

Obecnie przewlekłe zapalenie oskrzeli i rozedma dotykają zarówno mężczyzn, jak i kobiety.

Ewolucja krok po kroku

Jeszcze przed pierwszym Objawy pojawiają się (zwykle kaszel), uszkodzenie Płuca są już dobrze ugruntowane i nieodwracalne. W tym momencie zatrzymanie narażenia na czynniki drażniące, takie jak dym tytoniowy, jest nadal bardzo korzystne. Postęp choroby jest wtedy spowolniony.

Z biegiem czasu kaszel staje się bardziej powszechny, podobnie jak ostre przeziębienia i zapalenie oskrzeli. plwocina jest bardziej obfita. ten oddychania staje się coraz trudniejsze podczas ciężkich wysiłków. Osoba ma tendencję do bardziej siedzącego trybu życia. Na pewnym etapie choroba powodujeduszność przy najmniejszym wysiłku fizycznym, a potem nawet w spoczynku. Objawy nasilają się w okresach smogu, zwykle powszechnych infekcji lub narażenia na substancje drażniące drogi oddechowe. Czasami konieczna jest hospitalizacja.

Ważne jest, aby dobrze leczyć napadyzaostrzenie Objawy, co może nasilać niszczenie delikatnej tkanki płucnej.

Wyczerpanie, ból psychologiczna i izolacja to trudności, z jakimi często spotykają się osoby z tą wyniszczającą chorobą. a wychudzenie może wystąpić w zaawansowanym stadium choroby, ponieważ praca oddechowa jest taka, że ​​porównuje się ją do wykonywania silnego i stałego wysiłku fizycznego.

Obecnie lekarze obawiają się, że POChP jest często diagnozowana zbyt późno, co ogranicza skuteczność leczenia.

Dodaj komentarz