Kandydoza skóry błon śluzowych to infekcja grzybicza wywołana przez drożdżaki zwane biały, wchodzący w skład normalnej flory (saprofit lub komensalnej) przewodu pokarmowego i błony śluzowej pochwy.

Kandydoza jest spowodowana przekształceniem tych saprofitycznych drożdży w patogenną nitkowatą formę, która może przylegać do błon śluzowych i je atakować.

Około dziesięciu gatunków candida jest potencjalnie patogennych dla ludzi, ale tak jest candida albicans który jest najczęściej spotykany.

Czynniki ryzyka  

Kandydoza jest infekcją oportunistyczną, co oznacza, że ​​rozwija się tylko w sprzyjających warunkach.

Niektóre z czynników ryzyka kandydozy obejmują:

Cukrzyca

Jest to pierwszy czynnik, którego będzie szukał lekarz, zwłaszcza w przypadku obfitej lub nawracającej postaci kandydozy.

Maceracja

Szczególnie w przypadku zajęcia skóry fałdów pachwinowych, międzypośladkowych, międzypalcowych itp.

Terapia antybiotykowa

Antybiotyki o szerokim spektrum działania zabijają naturalną florę błon śluzowych, promując namnażanie Candida.

Podrażnienie błony śluzowej

Stosunek seksualny, suchość w ustach przyczyniają się do traumatycznych czynników

L'immunodepresja

Biorąc leki immunosupresyjne, kortyzon, AIDS…

Objawy kandydozy

W postaciach skórnych

Kandydoza skóry objawia się przede wszystkim wyparciami (zaczerwienieniem) fałdów dużych (pachwinowych, brzusznych, podpiersiowych, pachowych i międzypośladkowych) oraz fałdów małych (spoidło wargowe, odbytowe, przestrzenie międzypalcowe, rzadziej przestrzenie międzypalcowe).

Objawy są identyczne: początek zaczerwienienia w dolnej części fałdu, a następnie rozszerzenie po obu stronach sąsiednich powierzchni skóry. Skóra czerwona, zlakierowana i sącząca się, spękana na dole fałdu czasami pokryta białawym nalotem, kontury nieregularne, ograniczone obramowaniem w „kołnierzu złuszczającym”, obecność drobnych krost na obwodzie są bardzo sugestywne.

Czasami zajęcie skóry jest suche i łuszczące się.

W rękach atak często wynika z wielokrotnego kontaktu z wodą, urazu mechanicznego lub chemicznego, stosowania miejscowych kortykosteroidów itp.

Sprzężenia dużych fałdów są związane z wilgocią, maceracją lub rozszerzeniem skóry w przebiegu kandydozy błony śluzowej przewodu pokarmowego lub narządów płciowych.

W formach do paznokci

Najczęściej atak zaczyna się od perionyksji (zaczerwienienia i obrzęku skóry wokół paznokcia), czasami z wypływem ropy pod ciśnieniem.

Paznokieć jest zaatakowany w drugiej kolejności i często przybiera zielonkawo-żółty, brązowy lub czarny odcień, zwłaszcza w obszarach bocznych.

Atak często wynika z powtarzającego się kontaktu z wodą, urazu mechanicznego lub chemicznego, stosowania miejscowych kortykosteroidów, represji naskórka itp.

W postaci śluzowej

Kandydoza jamy ustnej

Najczęstszym objawem jest pleśniawka lub kandydoza jamy ustnej. Na czerwonej śluzówce

Małe białe obszary wyglądają jak „zsiadłe mleko” mniej lub bardziej przylegające do wewnętrznej powierzchni policzków, dziąseł, podniebienia, migdałków…

Częsty u dzieci, może być obserwowany u dorosłych, zwłaszcza w przypadkach immunosupresji.

Kandydoza pochwy

Powoduje zaczerwienienie, swędzenie i białe wydzieliny zwane „zsiadłymi”.

Szacuje się, że 75% kobiet miało lub będzie miało jeden lub więcej epizodów kandydozy pochwy. Wśród nich 10% cierpi na postać nawracającą, charakteryzującą się ponad czterema epizodami rocznie. Nie jest to choroba przenoszona drogą płciową, ale infekcja oportunistyczna, której sprzyja stosunek płciowy z powodu urazu błon śluzowych lub wyjątkowo obfitego zapalenia żołędzi partnera. Korzystne mogą być również fazy cyklu (dominująca rola naturalnego poziomu progesteronu) i ciąża.

Balanit candidosique

Mężczyzna ma zaczerwienioną bruzdę balanopreputial, czasami pokrytą białawym nalotem i posypaną drobnymi, sugestywnymi krostkami.

U ludzi kandydoza narządów płciowych jest często powiązana z powtarzającymi się lub przewlekłymi miejscowymi podrażnieniami tworzącymi łożysko infekcji podczas stosunku z zakażonym partnerem lub z występowaniem cukrzycy, którą należy zasadniczo zbadać.