Adenomioza lub endometrioza wewnętrzna jest powszechną i łagodną chorobą macicy. Jeśli cierpisz na tę chorobę, wiedz, że można rozważyć kilka zabiegów w zależności od tego, czy chcesz zajść w ciążę. 

Definicja

Adenomioza macicy jest często definiowana jako endometrioza wewnętrzna macicy. Odpowiada to naciekaniu komórek endometrium (wyściółki macicy) w mięśniu ściany macicy (myometrium), co powoduje pogrubienie mięśniówki macicy. 

Adenomioza może być rozlana lub ogniskowa (jedno lub kilka ognisk w mięśniówce macicy), powierzchowna lub głęboka. Najczęściej występuje adenomioza rozlana. 

Mianowicie: istnieje związek między endometriozą a adenomiozą, ale kobieta może mieć endometriozę bez adenomiozy lub adenomiozę bez endometriozy. 

Ta patologia macicy może wpływać na płodność. 

Rozwiązania 

Dokładne przyczyny tej choroby nie są znane. Wiemy, że zależy to od poziomu estrogenów i że kobiety, które przynajmniej raz zaszły w ciążę lub te, które przeszły operację macicy (cięcie cesarskie, łyżeczkowanie itp.) są bardziej narażone na rozwój adenomiozy. 

Diagnostyczny 

Gdy istnieje podejrzenie adenomiozy, wykonuje się USG miednicy. Jeśli to nie wystarczy do postawienia diagnozy, wykonuje się rezonans magnetyczny (MRI) miednicy. Badania obrazowe pozwalają nie tylko na postawienie diagnozy, ale także na określenie stopnia rozrostu, poszukiwanie towarzyszącej patologii macicy (endometrioza, mięśniaki macicy), zwłaszcza w przypadku niepłodności. 

Osoby zainteresowane 

Adenomioza dotyka prawie co drugą kobietę w wieku od 40 do 50 lat. Adenomioza i endometrioza są związane w 6 do 20% przypadków. Adenomioza jest związana w około 30% przypadków z obecnością mięśniaków macicy. 

Czynniki ryzyka 

Adenomioza pojawia się zwłaszcza u kobiet z kilkorgiem dzieci (wielorodność). 

Inne zidentyfikowane czynniki ryzyka adenomiozy to: data pierwszej miesiączki, późne samoistne poronienie lub aborcja, cięcie cesarskie, leczenie tamoksyfenem. 

Może istnieć predyspozycja genetyczna. 

W jednej trzeciej przypadków adenomioza nie daje żadnych objawów (mówi się, że jest bezobjawowa).

Kiedy jest objawowy, objawy są ciężkie i długie, ból związany z cyklami, ból miednicy.

obfite i długie miesiączki (krwotok miesiączkowy)

Najczęstszym objawem adenomiozy są bardzo obfite i długie okresy. Jest to objaw występujący u połowy dotkniętych chorobą kobiet. Adenomioza jest najczęstszą przyczyną bardzo obfitych i długich okresów u kobiet w wieku 40-50 lat. Może również powodować przepływ krwi poza miesiączką (krwotok miesiączkowy). 

Ból związany z cyklem (bolesne miesiączkowanie) 

Adenomioza może być również sygnalizowana bólem menstruacyjnym, ale także bólem miednicy odpornym na zwykłe środki przeciwbólowe i bólem podczas stosunku płciowego. 

Badanie kliniczne pokazuje powiększoną macicę.

Leczenie adenomiozy różni się w zależności od tego, czy kobieta chce zachować możliwość zajścia w ciążę, czy nie.

Jeśli kobieta chce zachować możliwość zajścia w ciążę, leczenie polega na przepisaniu leków przeciwkrwotocznych, które są skuteczne raz na 1 w przypadku krwawienia lub założeniu wkładki wewnątrzmacicznej (IUD) z progesteronem, skuteczne 2 z 2 razy w łagodzeniu objawów. 

Kiedy kobieta nie chce już zajść w ciążę, leczenie polega na zniszczeniu endometrium (endometrektomii). Kiedy nacieki w wyściółce macicy są bardzo duże i powodują silny ból i krwawienie, macicę można usunąć (histerektomia).

Ciekawe wyniki dają techniki radiologii interwencyjnej (embolizacja tętnic macicznych, skoncentrowana ultrasonografia), ale ich miejsce w leczeniu adenomiozy musi zostać wyjaśnione. 

Adenomioza, naturalne rozwiązania 

Regularne spożywanie warzyw z rodziny krzyżowych (kapusta, brokuły itp.) może zmniejszyć objawy adenomiozy poprzez ich działanie na poziom hormonów żeńskich.

Adenomiozy nie można zapobiec, ponieważ dokładne przyczyny choroby nie są znane. 

W kwestii profilaktyki endometriozy wiemy jednak, że zdrowy tryb życia, zbilansowana dieta, dobre radzenie sobie ze stresem i regularna aktywność fizyczna mogą ograniczać ryzyko rozwoju lub nawrotu choroby.