Choroby układu moczowego. Jakie objawy mogą się pojawić?

Zapalenie pęcherza jest najczęściej spowodowane infekcjami bakteryjnymi. Objawia się bolesnym i częstym oddawaniem moczu, któremu towarzyszy oddawanie niewielkiej ilości moczu. Objawom może towarzyszyć gorączka. Rozpoznanie stanu zapalnego opiera się na rozpoznaniu opisanych objawów i wykryciu zmian zapalnych w moczu ze znaczną bakteriurią. Bardzo ważne jest skuteczne eliminowanie stanu zapalnego, zapobiegając jego przewlekłości.

Krwiomocz, czyli obecność krwi w moczu, jest bardzo częstym objawem chorób układu moczowego. Pojawienie się krwi w moczu należy zatem traktować jako niepokojący objaw i starać się ustalić przyczynę wszelkich zaburzeń. Krew w moczu może pochodzić z nerek lub dróg moczowych. Przyczynami mogą być: urazowe uszkodzenie układu moczowego, kamienie nerkowe, ostre zapalenie układu moczowego, zawał nerki, polipy lub brodawczaki pęcherza moczowego.

Nietrzymanie moczu to dość powszechna dolegliwość, dotykająca najczęściej kobiety po 45 roku życia. Charakteryzuje się tym, że potrzeba oddania moczu pojawia się nagle i nie można jej przeczekać. Główne typy tej choroby to wysiłkowe nietrzymanie moczu i nietrzymanie moczu z parcia. Wysiłkowe nietrzymanie moczu to mimowolne wyciekanie moczu pod wpływem wysiłku. Z kolei nietrzymanie moczu z parcia to mimowolny wyciek moczu spowodowany kompulsywnym parciem na mocz, spowodowany wrażliwością czuciową pęcherza lub niestabilnym mięśniem wypieracza. Po zdiagnozowaniu faktycznej przyczyny lekarz może wybrać leczenie zachowawcze, farmakologiczne lub operacyjne.

Kamienie nerkowe najczęściej pojawiają się między 30 a 50 rokiem życia. Jej rozwój związany jest z tendencją do wytrącania rozpuszczonych minerałów lub substancji organicznych w moczu. Kryształy mineralne sklejają się i tworzą w drogach moczowych konglomeraty różnej wielkości. Małe kamienie mogą być usuwane z nerki wraz z moczem, podczas gdy większe pozostają w miednicy i prowadzą do postępującego uszkodzenia miąższu nerki z powodu zastoju moczu i infekcji. Kamica moczowa najczęściej objawia się silnym, ostrym bólem w okolicy lędźwiowej, który promieniuje w dół w kierunku pęcherza moczowego, cewki moczowej i zewnętrznej części uda.

Kolka nerkowa charakteryzuje się napadowym, nawracającym, bardzo silnym bólem spazmatycznym mięśni gładkich dróg moczowych lub rzadziej pęcherza moczowego. Ból jest spowodowany nagłym wzrostem ciśnienia moczu w górnych drogach moczowych. Wzrost ciśnienia spowodowany jest utrudnieniem odpływu moczu z miedniczki nerkowej.

Istnieją dwa sposoby zapalenia nerek. Może być tak, że rozwija się ostro, z szybko postępującym i rozprzestrzeniającym się stanem zapalnym. W konsekwencji prowadzi do rozwoju ostrej niewydolności nerek. W tym ostatnim przypadku proces zapalny może początkowo rozwijać się powoli jako przewlekły stan zapalny, który zwykle stopniowo upośledza funkcję drenażu (oczyszczania) nerek. W przypadku ostrego kłębuszkowego zapalenia nerek, zwykle po bakteryjnym zapaleniu gardła, na przykład, pojawiają się niespodziewanie silne bóle w okolicy lędźwiowej, ograniczone dobowe wydalanie moczu i obrzęk górnej części ciała.

W następstwie chorób zapalnych, w wyniku uszkodzenia kłębuszków i kanalików nerkowych, dochodzi do zwiększonej utraty białek wraz z wydalanym moczem (tzw. białkomocz), z wtórnym zmniejszeniem ich stężenia w surowicy krwi. Stan ten wraz ze swoim zaawansowaniem powoduje uogólniony obrzęk i wnikanie wolnego płynu do jam ciała. Zespół nerczycowy to zatem zespół objawów, które wynikają z procesów chorobowych w nerkach. Dlatego może wystąpić w przebiegu innych chorób ogólnoustrojowych, które prowadzą do zwiększenia przepuszczalności nerek.

Jedną z najczęstszych wad rozwojowych nerek jest zdwojenie układu zbiorczego nerek, zwykle obustronne, które występuje częściej u kobiet. Może się zdarzyć, że na podstawie tej deformacji rozwiną się inne choroby, czasami dotykające obie nerki. Inne wady liczby nerek to jej jednostronne wady rozwojowe lub niedorozwój lub bardzo rzadka nerka nadliczbowa. Wady mogą być również związane z lokalizacją narządu. Jego nietypowa lokalizacja nazywana jest ektopią.

Dna moczanowa (dna moczanowa) jest konsekwencją genetycznie uwarunkowanego wzrostu produkcji kwasu moczowego wewnątrz organizmu. W wyniku zaburzeń w organizmie gromadzi się nadmiar kwasu moczowego, zwiększając jego stężenie we krwi. Złogi kwasu moczowego gromadzą się w tkankach okołostawowych, powodując bolesną, wysiękową reakcję zapalną. To się nazywa dnawe zapalenie stawów.

Jednymi z najczęstszych nowotworów układu moczowego są brodawczaki i raki pęcherza moczowego. W niektórych przypadkach mogą również znajdować się w moczowodzie lub w miedniczce nerkowej. Niestety, zwykle powstają w ukryciu i mogą rozwijać się bezobjawowo przez długi czas. Objawy, które powinny budzić podejrzenia to: krwiomocz, kamica moczowa.