Obecność krwi w nasieniu nazywana jest w medycynie hemospermią. Charakteryzuje się różowawym (nawet czerwonym lub brązowym) odcieniem nasienia z powodu obecności krwi. Może mieć charakter przerywany lub systematyczny, może też wystąpić podczas jednego epizodu. Hemospermia jest niepokojąca, ale powinieneś wiedzieć, że rzadko wskazuje na poważny stan, zwłaszcza jeśli występuje u młodego mężczyzny. Zaleca się jednak skonsultowanie się z lekarzem w celu znalezienia przyczyny.

Obecność krwi w nasieniu jest oznaką, że krwawienie ma miejsce w jednej ze struktur wytwarzających nasienie, a mianowicie prostacie, pęcherzykach nasiennych lub najądrza (które zawierają przewody przenoszące nasienie) lub szerzej w układzie moczowo-płciowym.

To krwawienie jest najczęściej spowodowane przez:

• infekcja, zwłaszcza u mężczyzn poniżej 40 roku życia: to diagnoza wymieniana w 30 do 80% przypadków hemospermii. Infekcje mogą mieć charakter bakteryjny, wirusowy lub pasożytniczy i dotyczyć prostaty, pęcherzyków nasiennych lub cewki moczowej. Czasami może być zaangażowana infekcja wirusem HPV (wirus brodawczaka ludzkiego).

• Torbiel, zlokalizowana gdzieś w układzie moczowo-płciowym, powodująca rozszerzenie pęcherzyków nasiennych, torbiel przewodów wytryskowych itp.
• Rzadziej nowotwór złośliwy lub łagodny prostaty, ale także pęcherzyków nasiennych, pęcherza moczowego, cewki moczowej itp.

W razie wątpliwości lekarz może zlecić wykonanie USG w celu obejrzenia prostaty, pęcherzyków nasiennych i przewodów wytryskowych oraz upewnienia się, że wszystko jest w porządku.

Inne patologie, takie jak zaburzenia krzepnięcia krwi, żylaki lub malformacje tętniczo-żylne miednicy, mogą czasami prowadzić do hemospermii.

Na przykład uraz (jąder lub krocza) lub niedawna biopsja prostaty mogą również powodować krwawienie.

Jeśli hemospermia pojawi się po podróży za granicę, należy poinformować o tym lekarza: niektóre choroby tropikalne, takie jak bilharzja, mogą powodować tego typu objawy.

Najczęściej, gdy u młodego mężczyzny stwierdza się obecność krwi w nasieniu, wyjątkowo nie ma powodów do obaw, chociaż zalecana jest konsultacja lekarska.

Jeżeli hemospermia ma charakter nawrotowy, ewoluuje, towarzyszy mu ból, uczucie ciężkości w podbrzuszu, może to być odzwierciedleniem poważnej patologii, takiej jak rak prostaty, i powinna być przedmiotem badania klinicznego.

Pamiętaj, że w zdecydowanej większości przypadków hemospermia jest oznaką łagodnej, zakaźnej lub zapalnej patologii, zwłaszcza u mężczyzn poniżej 40 roku życia.

Pierwszym krokiem jest wizyta u lekarza lub urologa w celu ustalenia przyczyny krwawienia.

Najczęściej wystarczy proste badanie kliniczne, czasem uzupełnione badaniem prostaty (badanie palcowe przez odbyt) i badaniem moczu. Jeśli przyczyna jest zakaźna, odpowiednie leczenie antybiotykami zwykle rozwiąże problem w ciągu kilku dni. Czasami obecność masywnej i bolesnej torbieli może wymagać operacji.

U mężczyzn powyżej 40. roku życia obecność krwi w nasieniu, zwłaszcza jeśli jest nawracająca, często prowadzi do pełniejszego badania z wykonaniem USG lub MRI, aby wykluczyć hipotezę. rak prostaty.