Dochłodzenie

Ogólny opis choroby

Jest również nazywany hipotermia… To potencjalnie niebezpieczny spadek temperatury ciała człowieka, który z reguły jest wywoływany przez długotrwałą ekspozycję na niskie temperatury powietrza lub otoczenia. Ryzyko hipotermii wzrasta wraz z nadejściem zimy. Jednak tę chorobę można spotkać również wiosną, a nawet latem. Jeśli normalna temperatura ciała wynosi 36.6 - 37 stopni, to przy hipotermii spada do 35 stopni, aw bardzo skrajnych przypadkach nawet do 30 ^[1].

Przyczyny, które powodują wystąpienie hipotermii

Najczęstszą przyczyną hipotermii jest oczywiście dostanie się do środowiska o niskiej temperaturze i brak możliwości rozgrzania się w nim. Równowaga temperatury naszego ciała zostaje zachwiana, gdy produkcja ciepła jest znacznie mniejsza niż jego straty.

Hipotermia często występuje, gdy dana osoba nie ubiera się na pogodę, przechładza się w mokrych ubraniach. Możesz się przed tym uchronić. Na przykład wspinacze, którzy wspinają się na najwyższą górę planety - Everest, ratują się przed silnymi mrozami i wiatrem za pomocą specjalnej bielizny termicznej, która pomaga utrzymać ciepło wytwarzane przez organizm. ^[1].

Hipotermia występuje również podczas przebywania w zimnej wodzie. Nawet długi pobyt w wodzie o temperaturze 24-25 stopni, mniej lub bardziej komfortowej dla organizmu, może wywołać lekką hipotermię. W zbiorniku o temperaturze 10 stopni można umrzeć w ciągu godziny. W lodowatej wodzie śmierć może nastąpić w ciągu 15 minut.

Jednak nawet nieagresywne środowisko może powodować hipotermię. Wiele zależy również od wieku osoby, masy ciała, obecności tłuszczu w organizmie, ogólnego stanu zdrowia i czasu trwania narażenia na niskie temperatury. Na przykład u niedostosowanej osoby dorosłej łagodny stan hipotermii może wystąpić nawet po nocy spędzonej w pomieszczeniu o temperaturze 13-15 stopni. Zagrożone są również niemowlęta i dzieci śpiące w zimnych sypialniach ^[2].

Istnieją inne przyczyny, które nie są związane z temperaturą otoczenia: hipotermia, dreszcze mogą wystąpić u osób z cukrzycą i chorobami tarczycy, podczas przyjmowania niektórych leków, po poważnym urazie, zażywaniu narkotyków lub alkoholu, zaburzenia przemiany materii ^[1].

Objawy hipotermii

Wraz z rozwojem hipotermii zdolność myślenia i poruszania się, a tym samym podejmowania środków zapobiegawczych, zaczyna spadać.

Objawy łagodnej hipotermii obejmują:

• zawroty głowy;
• dreszcz;
• uczucie głodu i mdłości;
• zwiększone oddychanie;
• brak koordynacji;
• zmęczenie;
• zwiększone tętno.

Objawy umiarkowanej do ciężkiej hipotermii obejmują:

• drżenie (ale ważne jest, aby zwrócić uwagę na fakt, że wraz z nasilaniem się hipotermii drżenie ustaje);
• słaba koordynacja;
• niewyraźna mowa;
• pojawienie się zagubienia, trudności w procesach myślowych;
• senność;
• apatia lub brak lęku;
• słaby puls;
• krótki, powolny oddech.

Wraz ze spadkiem temperatury ciała jego funkcje i wydajność zaczynają znacznie zwalniać. Oprócz uczucia zimna i dreszczy, hipotermia wpływa na myślenie i zdrowie psychiczne. W wyniku takich zmętnień ciężka hipotermia może pozostać niezauważona przez osobę.

Pierwotne objawy mogą obejmować głód i nudności, po których następuje apatia. Po tym może nastąpić dezorientacja, letarg, niewyraźna mowa, utrata przytomności i śpiączka.

Osoba podczas silnego spadku temperatury ciała może zasnąć i umrzeć z zimna. Kiedy temperatura ciała spada, mózg zaczyna pracować coraz gorzej. Przestaje całkowicie funkcjonować, gdy temperatura ciała osiągnie 20 stopni.

Zjawisko znane jako „paradoksalne rozbieranie»Gdy człowiek zdejmuje ubranie, mimo że jest mu bardzo zimno. Może się to zdarzyć w umiarkowanej lub ciężkiej hipotermii, gdy osoba staje się zdezorientowana i zdezorientowana. Podczas rozbierania wzrasta tempo utraty ciepła. To może być śmiertelne.

Niemowlęta tracą ciepło ciała nawet szybciej niż dorośli, a mimo to nie mogą się trząść, żeby się ogrzać.

Objawy hipotermii u niemowląt:

• jasnoczerwona, bardzo zimna skóra;
• niska mobilność, brak energii;
• słaby płacz.

Niemowlęta nie powinny spać w zimnym pomieszczeniu, nawet z dodatkowymi kocami, ponieważ istnieje ryzyko uduszenia. Ważne jest, aby utrzymywać w pomieszczeniu temperaturę optymalną dla dziecka. ^[2].

Etapy hipotermii

1. 1 Łagodna hipotermia (temperatura ciała około 35 ° C). Człowiek drży, jego kończyny drętwieją, poruszanie się staje się trudniejsze.
2. 2 Umiarkowana hipotermia (temperatura ciała 35-33 ° C). Zaczyna tracić koordynację z powodu zaburzeń krzepnięcia, zaburzenia motoryki małej, nasilają się drżenie, a mowa staje się nieczytelna. Zachowanie może stać się irracjonalne.
3. 3 Ciężka hipotermia (temperatura ciała jest niższa niż 33-30 ° C). Drżenie pojawia się falami: najpierw jest bardzo silne, potem następuje przerwa. Im osoba jest zimniejsza, tym dłuższe będą przerwy. W końcu zatrzymają się z powodu ciepła wytwarzanego podczas spalania glikogenu w mięśniach. Na tym etapie osoba z reguły próbuje instynktownie położyć się, zwinąć w kłębek, aby się rozgrzać. Sztywność mięśni rozwija się wraz z pogorszeniem przepływu krwi oraz gromadzeniem się kwasu mlekowego i dwutlenku węgla. Skóra staje się blada. W temperaturze 32 ° C organizm usiłuje przejść w stan hibernacji, odcinając cały obwodowy przepływ krwi i zmniejszając częstość oddechów i tętno. W temperaturze 30 ° C organizm znajduje się w „metabolicznej lodówce”. Ofiara wygląda na martwą, ale wciąż żyje. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte natychmiast, oddech stanie się niestabilny i bardzo powolny, poziom świadomości będzie nadal spadał, mogą rozwinąć się arytmie serca, a wszystko to może ostatecznie zakończyć się śmiercią.

Powikłania hipotermii

Po ogólnej hipotermii ciała osoba może odczuwać komplikacje. Wśród nich są:

• dławica piersiowa;
• zapalenie zatok;
• zapalenie oskrzeli;
• problemy z układem nerwowym;
• odmrożenie
• zaprzestanie czynności serca;
• zapalenie narządów układu moczowego;
• martwica tkanek;
• problemy z naczyniami krwionośnymi;
• obrzęk mózgu;
• zapalenie płuc;
• zaostrzenie chorób przewlekłych;
• ostra niewydolność nerek.

To jest skrócona lista tych chorób i powikłań, które mogą wystąpić u osoby po hipotermii. Czasami silny spadek temperatury ciała kończy się śmiercią.

Dlatego zawsze bardzo ważna jest wizyta u lekarza w celu uzyskania pomocy.

Zapobieganie hipotermii

Grupą ryzyka są osoby, które są bardziej skłonne do ulegania czynnikom powodującym hipotermię. Ta grupa obejmuje następujące kategorie.

1. 1 Dzieci - zużywają ciepło szybciej niż dorośli.
2. 2 Starsi ludzie - z powodu złego i siedzącego trybu życia są bardziej podatni na ekstremalne temperatury.
3. 3 Osoby uzależnione od alkoholu lub narkotyków, ponieważ ich ciała intensywniej zużywają ciepło.

Ogólnie rzecz biorąc, hipotermii jest zjawiskiem, któremu można zapobiec.

Aby nie przechłodzić w domupodejmij następujące kroki:

• Utrzymuj temperaturę w pomieszczeniu co najmniej 17-18 ° C.
• Temperatura powietrza w pokoju dziecinnym musi wynosić co najmniej 20 ° C.
• Zamykaj okna i drzwi w zimne dni.
• Noś ciepłą odzież, skarpetki i, jeśli to możliwe, bieliznę termiczną.
• Użyj termometru pokojowego do monitorowania warunków temperaturowych.

Aby nie przechłodzić na świeżym powietrzu:

• Zaplanuj swoje działania, sprawdź wcześniej prognozę pogody i ubierz się odpowiednio do warunków pogodowych.
• Jeśli pogoda się zmienia, załóż dodatkową warstwę odzieży.
• Jeśli pocisz się lub mokniesz na dworze w zimny dzień, postaraj się jak najszybciej wymienić te ubrania na suche.
• Ogrzewaj się gorącymi napojami bezalkoholowymi.
• Upewnij się, że masz przy sobie telefon, ładowarkę lub przenośną baterię, aby w miarę możliwości zadzwonić po pomoc bliskich lub lekarzy ^[3].

Aby nie przechłodzić w wodzie:

• Zawsze uważaj na pogodę, temperaturę wody. Nie pływaj, jeśli jest zimno.
• Zawsze noś kamizelkę ratunkową podczas rejsu łodzią w zimnych porach roku. W końcu zdolność do poruszania kończynami i kontrolowania ich ruchów w temperaturze szoku jest zawsze naruszana.
• Miej możliwość kontaktu z ratownikami.
• Nie pływaj daleko od brzegu, zwłaszcza jeśli zdasz sobie sprawę, że w wodzie jest ci zimno.

Pierwsza pomoc w hipotermii

Każdy, kto ma objawy hipotermii, potrzebuje natychmiastowej pomocy lekarskiej. Najważniejsze jest, aby ogrzać osobę, gdy lekarze są w drodze. Zadzwoń więc po karetkę tak szybko, jak to możliwe i spróbuj wykonać 5 prostych kroków.

1. 1 Przenieś zamarzniętą osobę do ciepłego pomieszczenia.
2. 2 Zdejmij z niej wilgotne, zamarznięte ubranie.
3. 3 Owiń go w ciepłe koce, koc. Zawiń go, aby był ciepły. Jeśli to możliwe, podziel ciepło własnego ciała pod kołdry, aby pomóc osobie szybciej się rozgrzać.
4. 4 Jeśli osoba dotknięta chorobą może samodzielnie przełknąć, należy podać jej ciepły napój bezalkoholowy. Powinien być również wolny od kofeiny.
5. 5 Podawaj do spożycia wysokokaloryczne, bogate w energię pożywienie. Coś, co zawiera cukier, jest doskonałe. Na przykład tabliczka czekolady lub batonik. Ale można to zrobić tylko wtedy, gdy ofiara może samodzielnie żuć i połykać. ^[3].

Czego nie robić z hipotermią

• Nie używaj bezpośrednich źródeł ciepła do ogrzania osoby: lampy, baterie, grzejniki lub gorąca woda, ponieważ może to spowodować uszkodzenie skóry. Co gorsza, może prowadzić do nieregularnych uderzeń serca i prawdopodobnie zatrzymania akcji serca.
• Należy unikać wcierania lub masażuponieważ każdy denerwujący ruch może prowadzić do zatrzymania krążenia ^[2].
• W żadnym wypadku nie należy zanurzać stóp w gorącej wodzie! Tylko w ciepłe dni, których temperatura wynosi 20-25 stopni. Stopniowo, jak się przyzwyczaisz, temperaturę wody można podnieść do 40 stopni, wlewając ciepłą wodę do misy. Ale jest to dopuszczalny środek tylko w przypadku łagodnych odmrożeń. Na środkowym i ciężkim etapie nie można tego zrobić bez wstępnego rozgrzania.
• Zabrania się rozgrzewania się napojami alkoholowymi. Tworzą jedynie iluzję ciepła rozchodzącego się po całym ciele, ale w rzeczywistości prowokują jeszcze większy transfer ciepła.
• Nie możesz kupić na mrozieponieważ spowalnia krwawienie obwodowe.

Leczenie hipotermii w medycynie głównego nurtu

Leczenie zależy od stopnia hipotermii. Może wahać się od pasywnego dogrzewania zewnętrznego osoby do aktywnego dogrzewania zewnętrznego.

Bierne ogrzewanie zewnętrzne przyczynia się do własnej zdolności człowieka do wytwarzania ciepła. W tym celu z reguły ubierają go w ciepłe, suche ubrania, przykrywają go, aby się rozgrzał.

Aktywne ogrzewanie zewnętrzne polega na zastosowaniu zewnętrznych grzejników, takich jak termofory lub nadmuch gorącego powietrza. W niskich temperaturach można to zrobić, umieszczając termofor pod obydwoma pachami.

W niektórych trudnych przypadkach można wentylować płuca pacjenta, wdychać go podgrzanym tlenem, wentylować płuca i podawać leki rozszerzające naczynia krwionośne, które złagodzą nieprzyjemne objawy hipotermii. Na ostatnim etapie hipotermii konieczne jest przepłukanie żołądka i pęcherza.

Uwaga!

Administracja nie ponosi odpowiedzialności za jakiekolwiek próby wykorzystania dostarczonych informacji i nie gwarantuje, że nie zaszkodzi to osobiście. Materiały nie mogą służyć do przepisywania leczenia i stawiania diagnozy. Zawsze skonsultuj się z lekarzem specjalistą!