Gwałtowny kryzys behawioralny, któremu towarzyszy utrata samokontroli, zachwyt musi skłonić osoby wokół niego do zaalarmowania służb ratunkowych, uspokojenia osoby i, o ile to możliwe, potraktowania jej z chłodem.

Od łacińskiego „rumpo” do break, raptus to napadowy impuls, gwałtowny kryzys psychiczny, graniczący z aktem dobrowolnym i odruchem, który należy do tego, co nazywamy „aktem automatycznym”. Jest to nagłe, nieodparte, a czasem gwałtowne pragnienie zrobienia czegoś, podjęcia działania. Jest to dokonanie aktu psychicznego i motorycznego, który wymyka się kontroli woli jednostki. Nie udaje mu się już usunąć jednego lub więcej intensywnych napięć za pomocą znanych mu odpowiedzi. Ocenia swoją sytuację negatywnie, nie ma już percepcji rzeczywistości i może znaleźć się w fazie zamętu. Zautomatyzowana postawa, niczym robot z całkowitym brakiem świadomości możliwych konsekwencji swojego czynu. Czas trwania napadu okazuje się być zmienny i waha się od minimum kilku sekund.

Wśród innych automatycznych akcji znajdujemy:

• ucieczka (opuszczenie domu);
• postawa (gestykulacja we wszystkich kierunkach);
• lub lunatykowanie.

Automatyzmy aktów takich jak raptus obserwuje się głównie w splątaniu umysłowym oraz w ostrych zaburzeniach psychicznych. Mogą również wystąpić w niektórych schizofreniach. Kiedy raptus pojawia się podczas psychozy, jak w przypadku melancholii, czasami popycha pacjenta do samobójstwa lub samookaleczenia.

Kiedy dana osoba traci swoje zwykłe zdolności do radzenia sobie na przykład ze stresującymi wydarzeniami, znajduje się w stanie bezbronności,

Samobójczy captus oznacza tryb próby samobójczej dokonanej nagle i w bardzo krótkim czasie, z nieprzewidywalnością złożonego opracowania gestu dla osób trzecich. Pomysły są rzadko wyrażane przed gestem. Przejście do aktu samobójczego w tej sytuacji odbywa się impulsywnie i najczęściej zaskakuje bliskich i opiekunów. Wyjaśnienie gestu jest tym bardziej dramatyczne, że jest źle rozumiane przez krewnych.

W historii pacjentów o skłonnościach samobójczych odnajdujemy chęć wezwania pomocy otaczających ich ludzi, chęć ucieczki, pesymistyczną logikę (poczucie nieuleczania, rozpacz), samoocenę, smutek uczuć. nastrój lub poczucie głębokiego winy.

Nagła świadomość poważnego zaburzenia psychicznego może również prowadzić do chęci radykalnej ucieczki od tego. Idee urojeniowe, posłuszne zimnej i hermetycznej logice, mogą być również źródłem gestu samobójczego.

Lęk to stan czujności, napięć psychicznych i somatycznych, związanych z uczuciem strachu, zmartwienia, a nawet innymi emocjami, które okazują się nieprzyjemne. Na najwyższym poziomie lęk objawia się całkowitą kontrolą nad jednostką, co powoduje modyfikację jej postrzegania środowiska, czasu i emocji, do których jest przyzwyczajona. Może się to zdarzyć na przykład po przedawkowaniu amfetaminy, ale przez większość czasu odczuwany jest niepokój w zależności od wystąpienia pewnych sytuacji.

Uogólnione zaburzenie lękowe to stan patologiczny, w którym dana osoba nie może dłużej kontrolować swojego lęku, co może następnie spowodować atak paniki i chęć jak najszybszej ucieczki.

Ten gwałtowny kryzys psychiczny może być symbolem choroby psychicznej (schizofrenii, napadu paniki lub melancholii). Jeśli ostateczne zachowanie nie jest takie samo, wszystkie raptusy mają te same cechy:

• utrata samokontroli;
• nagła potrzeba;
• brutalny, że nie można rozumować;
• zautomatyzowana postawa;
• zachowanie odruchowe;
• całkowity brak pomiaru skutków czynu.

Agresywny raptus

Może to skutkować pragnieniem morderstwa (jak na przykład w paranoi) lub pragnieniem samookaleczenia (jak w osobowości z pogranicza), gdy osoba zadaje blizny lub oparzenia.

Uprowadzenie bulimiczne

Podmiot ma niepohamowane pragnienie jedzenia, któremu często towarzyszą wymioty.

Psychotyczny raptus

Pomysły mają urojenia z halucynacjami, które mogą prowadzić do samookaleczenia lub samobójstwa.

Gniewne porwanie

Występuje głównie u psychopatów z nagłym zniszczeniem wszystkich otaczających ich obiektów.

Raptus epileptyczny

Charakteryzuje się gestykulacją, pobudzeniem, gniewem.

W obliczu osoby, która znajduje się w środku ataku lękowego, należy traktować go chłodno, zachować spokojną i wyrozumiałą postawę, pozwalając pacjentowi werbalizować swój niepokój, odsunąć go od nadmiernie niespokojnego otoczenia i przeprowadzić badanie somatyczne (w celu wykluczenia przyczyny organicznej).

Te środki często powodują uspokojenie lęku. Pogotowie ratunkowe lub pracownik służby zdrowia ostrzeżony przez otoczenie może podać w nagłych wypadkach zastrzyk uspokajający. Dodatkowo, w celu ochrony osoby przed samym sobą, możliwe jest przywiązanie jej do łóżka medycznego (przyczepionego) w celu ochrony i uspokojenia. Na drugim etapie konieczne będzie poszukiwanie przyczyny tego zachwytu, samobójczego lub lękowego, zlokalizowanie podstawowej diagnozy psychopatologicznej (nerwica lub psychoza, depresja lub nie), a następnie ocena leżącej u podstaw osobowości w celu rozważenia przetwarzania. Bardzo często polega na psychoterapii lekami (antydepresantami, lekami przeciwlękowymi) często połączonej z sesjami relaksacyjnymi. Ale czasami hospitalizacja może być konieczna.