Parakeratoza to dermatoza, która charakteryzuje się nieprawidłowym dojrzewaniem keratyny, budulcowego białka skóry, na poziomie najbardziej powierzchownej warstwy naskórka, zwanej również warstwą rogową. Oznacza uszkodzenie skóry spowodowane nadmierną produkcją tej keratyny. Parakeratoza charakteryzuje się tworzeniem na skórze małych czerwonych plam i łusek (drobnych łusek skóry). Ta zmiana występuje u pacjentów z łuszczycą, egzemą lub różową nalewką Giberta. U niemowląt często wiąże się z wysypką pieluszkową lub zapaleniem skóry głowy. Zabieg polega na podaniu kortykosteroidów, leków przeciwhistaminowych oraz nałożeniu kremu nawilżającego, który może złagodzić objawy i sprawić, że znikną w ciągu kilku tygodni.

Parakeratoza to choroba skóry lub dermatoza, która charakteryzuje się pojawieniem się małych, lekko czerwonych blaszek, pokrytych łuskami lub bardzo cienką białą skórą. Mogą pojawić się w dowolnym miejscu na ciele. Wynikają one z nadmiernej produkcji i nieprawidłowego dojrzewania keratyny, białka składowego skóry. Odzwierciedlają one bowiem zaburzenie keratynizacji, które wynika z:

• brak warstwy ziarnistej, tj. ostatniej warstwy komórek zawierającej jądra naskórka;
• fakt, że komórki naskórka tworzące warstwę rogową na powierzchni skóry zachowują swoje jądro, gdy powinny je utracić.

Rezultatem jest powstawanie mniej lub bardziej grubych łusek.

Najczęściej parakeratoza jest wtórna do:

• choroby dermatologiczne, takie jak łuszczyca, egzema, a nawet różowa łupież Gilberta;
• powtarzające się urazy naskórka, w wyniku których skóra nie pełni już swojej zwykłej roli bariery ochronnej;
• reakcja skóry na infekcję drobnoustrojem lub grzybem.

U niemowląt często wiąże się z wysypką pieluszkową lub zapaleniem skóry głowy.

Jedną z osobliwości parakeratozy jest fakt, że praktycznie nie swędzi.

Rozróżnia się parakeratozę pitiriasiform i parakeratozę Brocq.

Parakeratoza łupieżowata

Charakteryzuje się to:

• wysypka podobna do parakeratozy łuszczycowej;
• mniej intensywne czerwone zabarwienie plam w porównaniu z parakeratozą łuszczycową;
• obecność łusek lub drobnych łusek skóry;
• czasami obecność pigmentów w nienormalnie dużej ilości.

Parakeratoza łuszczycopodobna Brocqa

Parakeratoza łuszczycopodobna Brocqa, zwana także wypryskiem łuszczycowym, charakteryzuje się:

• różne wypryski lub szkodniki, które siedzą na pniu i u nasady kończyn;
• u niektórych pacjentów może być również zlokalizowany na skórze głowy, w szczególności na obrzeżach tej ostatniej;
• obecność plam o czerwonym zabarwieniu;
• obecność łusek lub drobnych łusek skóry, których kolor jest biały i przypomina łuszczycę;
• ewolucja, która odbywa się w zrywach, na ogół dość od siebie oddalonych.

Nie ma konkretnego leczenia. Leczenie parakeratozy jest zasadniczo objawowe. Wykorzystuje receptę i sposób podawania:

• lokalne środki antyseptyczne w przypadku miejscowej nadkażenia;
• miejscowe kortykosteroidy w przypadku zapalenia lub wyprysku, to znaczy przekształcenia zmian w wyprysk;
• leki przeciwhistaminowe na swędzenie.

Stosowanie środków nawilżających może złagodzić objawy i sprawić, że znikną w ciągu kilku tygodni.

Parakeratoza szyjki macicy – ​​przyczyny rozwoju patologii

Jedną z głównych przyczyn zmian komórkowych są choroby zapalne narządów płciowych. Rozpoznaje się je u prawie 70% kobiet, które zgłaszają się do specjalisty w naszej poradni ginekologicznej na Bulwarze Cwietnojskim. Co jest niebezpieczne, objawy kliniczne procesów zapalnych pochwy i szyjki macicy często mają utajony, długotrwały przebieg bezobjawowy, co z kolei stwarza trudności w leczeniu, przesłanki do rozwoju nawrotów. Przez cały czas, kiedy kobieta nie chodzi do lekarza, drobnoustroje chorobotwórcze negatywnie wpływają na sąsiednie tkanki macicy!

Często ryzyko zapalenia ze zwiększonym prawdopodobieństwem uszkodzenia błony śluzowej szyjki macicy, a także kancerogenezy, w tym macicy, wiąże się z chorobami zakaźnymi, co udowodnili naukowcy w licznych badaniach. Wśród możliwych czynników zakaźnych często związanych z transformacjami komórkowymi, w tym w onkologii, znajdują się infekcje przenoszone drogą płciową (STI), w tym:

• rzęsistki;
• chlamydie;
• wirus opryszczki pospolitej typu 2 (HSV-2);
• wirus brodawczaka ludzkiego (HPV, HPV 16, HPV -18, HPV-31 są uznawane za najbardziej niebezpieczne).

Nawiasem mówiąc, to wirusy są obecnie głównymi infekcjami wykrywanymi u kobiet i prowadzącymi do problemów ze zdrowiem reprodukcyjnym. Mają gorszą częstotliwość wykrywania niż kiła, rzeżączka. Szczególnie niepokojący jest fakt, że na świecie rejestruje się rocznie do 600 tysięcy przypadków patologii onkologicznej związanej z HPV. W przypadku zakażenia tym wirusem u kobiet może rozwinąć się brodawczakowatość okolicy okołomacicznej. Często kłykciny znajdują się w grubości tkanki wyściełającej szyję i są wykrywane wraz z rozwojem wyraźnych ognisk rogowacenia, co wymaga diagnostyki różnicowej bezpośrednio z parakeratozą. Należy zauważyć, że te objawy można łączyć.

Innym czynnikiem wyzwalającym rozwój parakeratozy można uznać środki terapeutyczne z szyjką macicy, które również wpływają na strukturę tkanek.

Dodatkowymi prowokatorami pogorszenia zdrowia reprodukcyjnego i towarzyszącymi mu przesłankami negatywnych przemian na poziomie komórkowym mogą być:

• zaburzenia hormonalne i zakłócenia cyklu miesiączkowego;
• nawracająca erozja i rzekoma erozja błony śluzowej, obecność ognisk ektopowych;
• problemy w pracy układu odpornościowego i nerwowego, stres.

Aby wyjaśnić charakter zmian patologicznych, lekarz musi koniecznie przeprowadzić kolposkopię i pobrać rozmaz. Biopsja jest również wskazana w celu wykluczenia atypii, prekursora raka. Po otrzymaniu wyników badań specjalista może opracować optymalny schemat leczenia parakeratozy i odbudowy uszkodzonej tkanki szyjki macicy w wyniku choroby.

Metody leczenia

Na początku ustalana jest taktyka leczenia choroby podstawowej, uszkodzeń, w stosunku do których rozwinęła się parakeratoza.

• w obecności czynników zakaźnych przeprowadza się zapalenie, leczenie antybiotykami, przepisuje się środki wzmacniające układ odpornościowy.
• w przypadku HPV wskazane jest również usunięcie kłykcin.

Jeśli mówimy o bezpośredniej pracy lekarza z dotkniętymi obszarami błony śluzowej szyjki macicy, wówczas stosuje się minimalnie inwazyjne metody usuwania ognisk rogowacenia.

Twój lekarz może zalecić następujące opcje:

• • Diatermoelektrokoagulacja to metoda, w której zabieg przeprowadza się poprzez podanie do komórek nabłonka prądu o wysokiej częstotliwości, co prowadzi do roztopienia tkanki. Metoda nie cieszy się największą popularnością wśród lekarzy ze względu na duże ryzyko krwawienia podczas manipulacji oraz w okresie rekonwalescencji.

• • Waporyzacja laserowa polega na wykorzystaniu skoncentrowanego w wiązkę światła podczerwonego, co prowadzi do waporyzacji tkanek. Minioperacja jest również wykonywana w trybie ambulatoryjnym i nie wymaga długotrwałego przygotowania. Charakteryzuje się niskim ryzykiem krwawienia, umożliwia działanie na parakeratozę nawet na niewielkich obszarach rogowacenia warstwy nabłonkowej. Co ważne, po przeprowadzonej interwencji kobiety mogą szybko wrócić do zwykłego rytmu życia. Leczenie można osiągnąć u ponad 97% pacjentów. Jednym z najbardziej innowacyjnych i nowoczesnych urządzeń do manipulacji, w które mogą być wyposażone rosyjskie kliniki, jest laser CO2.

Chirurgia falami radiowymi to rodzaj zabiegu, który jest techniką cięcia i koagulacji tkanek miękkich bez ich niszczenia. Usunięcie patologii następuje dzięki energii fal radiowych o wysokiej częstotliwości, która wzmaga tworzenie energii molekularnej wewnątrz każdej komórki i prowokuje jej samozniszczenie. Technika jest uznawana za mało traumatyczną, rzadko powoduje krwawienie. Procedura nie jest wykonywana na tle chorób zapalnych. Jedno z najczęściej używanych urządzeń do chirurgii falami radiowymi „Surgitron”. Za pomocą urządzenia przeprowadza się nie tylko leczenie, ale także pobiera się biopsję w celu wykluczenia patologii onkologicznej. Urządzenie jest również szeroko stosowane do kauteryzacji nadżerek, usuwania polipów kanału szyjki macicy, preparacji torbieli pochwy.