Szyja

Szyja

Szyja (od starofrancuskiego kol., z łac. collum) to obszar ciała, który łączy głowę z klatką piersiową.

Anatomia szyi

Szyję z przodu ogranicza gardło, z tyłu kark, poniżej obojczyki, a powyżej żuchwa.

Na wysokości gardła szyję przecinają górne części przewodu pokarmowego, gardło i przełyk oraz górne części układu oddechowego, krtani i tchawicy. W szyi znajdują się również cztery gruczoły:

  • Tarczyca, zlokalizowana na przedniej powierzchni tchawicy, wydziela dwa hormony tarczycy, które wpływają na metabolizm.
  • Przytarczyce to małe gruczoły zlokalizowane na tylnej powierzchni tarczycy, wydzielają hormon, który działa na poziom wapnia we krwi.
  • Gruczoły ślinowe, które są reprezentowane przez ślinianki przyuszne (znajdujące się przed uszami) i podżuchwowe (znajdujące się pod szczęką).
  • Mięsień platysma, zakrywa przód szyi i umożliwia ruch ust oraz napięcie skóry szyi.
  • Mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy jest rozciągnięty po bokach szyi między mostkiem a obojczykiem i kością skroniową. Umożliwia zgięcie, pochylenie i obrót głowy.

Z tyłu kark składa się z siedmiu kręgów szyjnych kręgosłupa, ponumerowanych od C1 do C7. Zapewniają siłę i mobilność szyi. Pierwsze dwa kręgi, zwane atlasem (C1) i osią (C2), mają inną morfologię niż pozostałe kręgi, co nadaje im ważną rolę w ruchomości szyi. Atlas łączy się z kością potyliczną głowy, co pozwala nam przechylić głowę na zgodę. Oś (C2) pełni funkcję obrotową, która umożliwia obrót atlasu, a tym samym i głowy. Przegub między C1 i C2 umożliwia obracanie głowy bocznej na znak zaprzeczenia.

Mięśnie szyi

Wiele mięśni pokrywa szyję, są one przyczepione do czaszki, kręgów szyjnych i obojczyków. Umożliwiają mobilność głowy i mają w większości formę paska. Znajdujemy między innymi:

Ukrwienie i elementy nerwowe

Szyję przecina z każdej strony wspólna tętnica szyjna, która dzieli się na tętnicę szyjną zewnętrzną i wewnętrzną, tętnicę kręgową oraz dwie żyły szyjne (wewnętrzną i zewnętrzną).

Wiele nerwów przechodzi przez szyję, w szczególności nerw błędny (lub nerw pneumogergiczny, odgrywający rolę w trawieniu i częstości akcji serca), przeponowy (unerwienie przepony) i rdzeniowy (ruch i wrażliwość kończyn).

Fizjologia szyi

Główną rolą szyi jest podparcie i ruchomość głowy dzięki budowie kości i mięśni.

Ze względu na wszystkie zawarte w nim struktury odgrywa również ważną rolę w trawieniu, oddychaniu, fonacji i metabolizmie.

Patologie szyi

szyjki macicy. Ból szyi może mieć wiele przyczyn. Można je na przykład przypisać:

  • Napięcie i sztywność mięśni: przedłużone skurcze mięśni ramion i karku, które mogą stać się bolesne. Zwykle wynikają z kilkugodzinnego utrzymywania pozycji lub złej postawy.
  • Whiplash: Jest powszechnie nazywany whiplash (ruch głowy do przodu, a następnie do tyłu). Może wystąpić w czasie wypadku samochodowego lub silnego uderzenia podczas uprawiania sportu.
  • Kręcz szyi: mimowolny skurcz jednego z mięśni szyi. Powoduje silny ból szyi oraz blokadę ruchów. Okazało się, że osoba utknęła.
  • Choroba zwyrodnieniowa stawów szyjnych: zużycie chrząstki zlokalizowanej w stawach kręgów szyjnych. Ta patologia dotyczy głównie osób po 50 roku życia i powoduje ból, bóle głowy (bóle głowy), sztywność karku. Jest to choroba przewlekła, która postępuje stopniowo przez kilka lat.

przepuklina dysku : przepuklina krążka odpowiada występowi części krążka międzykręgowego. Dyski te zapewniają elastyczność kolumny i służą jako amortyzatory w przypadku uderzenia. Przepuklina dysku występuje, gdy dysk osłabia się, pęka lub pęka i dochodzi do wybuchu części galaretowatego jądra. Może wpływać na dowolny obszar kręgosłupa. W przypadku szyi mówimy o przepuklinie krążka szyjnego.

Zapalenia

Angina: infekcja gardła, a dokładniej migdałków. Może rozciągać się na całą gardło. Angina jest wywoływana przez wirusy – jest to najczęstszy przypadek – lub przez bakterie i charakteryzuje się silnym bólem gardła.

Zapalenie krtani: zapalenie krtani, zwłaszcza strun głosowych. Rozmowa staje się wtedy bolesna. Istnieją dwa rodzaje zapalenia krtani: ostre zapalenie krtani i przewlekłe zapalenie krtani. Istnieją różnice między zapaleniem krtani u dzieci i dorosłych.

Zapalenie gardła: zapalenie gardła, najczęściej spowodowane łagodną infekcją wywołaną wirusem lub bakterią. Kiedy stan zapalny wpływa również na błony śluzowe nosa, nazywa się to zapaleniem nosogardzieli.

Torbiel: Torbiel to jama zawierająca płyn lub półstałą substancję, która tworzy się w narządzie lub tkance. Zdecydowana większość torbieli nie jest rakowa. W obrębie szyi najczęściej występuje torbiel przewodu tarczowo-językowego (3) (prawie 70% wad wrodzonych tego obszaru). Pochodzenia embrionalnego jest następstwem nieprawidłowego rozwoju tarczycy w pierwszych tygodniach ciąży. W 50% przypadków występuje przed 20 rokiem życia. Infekcja jest zwykle jej głównym powikłaniem.


Limfadenopatia (węzły chłonne): najczęściej jest to węzeł chłonny, który puchnie w odpowiedzi na infekcję, taką jak na przykład zwykłe przeziębienie. Istnieje jednak wiele innych możliwych przyczyn „obrzęku” występującego w szyi lub gardle. Dlatego w przypadku najmniejszych wątpliwości skonsultuj się z lekarzem w celu ustalenia pochodzenia.


Patologie tarczycy

Wole: odnosi się do wzrostu wielkości tarczycy. Jest powszechny, zwłaszcza u kobiet. Wole samo w sobie nie jest chorobą. Może występować w wielu różnych chorobach.

Guzek tarczycy: Nie jest niczym niezwykłym, że w tarczycy tworzy się niewielka masa z powodów, które wciąż są często nieznane. Otrzymuje nazwę guzek tarczycy.

Rak tarczycy: Rak tarczycy jest dość rzadkim nowotworem. Każdego roku we Francji pojawia się 4000 nowych przypadków (40 przypadków raka piersi). Dotyczy to kobiet na 000%. Ten rak jest często wykrywany na wczesnym etapie. Zabieg jest wtedy bardzo skuteczny, wyleczony w 75% przypadków.

Niedoczynność tarczycy: konsekwencja niewystarczającej produkcji hormonów przez tarczycę. Osoby najbardziej dotknięte tym schorzeniem to kobiety po 50. roku życia.

Nadczynność tarczycy: odnosi się do nienormalnie wysokiej produkcji hormonów przez tarczycę. Występuje rzadziej niż niedoczynność tarczycy. U osób z nadczynnością tarczycy ich metabolizm działa szybciej. Mogą na przykład czuć się zdenerwowane, mieć częste wypróżnienia, trząść się i chudnąć.

Zabiegi na szyję i profilaktyka

Ból szyi dotyka 10-20% dorosłej populacji. Aby złagodzić i zapobiec tym problemom, można oddać się kilku codziennym ćwiczeniom, które szybko mogą stać się nawykami.

W przypadku niektórych patologii, takich jak zapalenie krtani, pewne zalecenia mogą zapobiec zachorowaniu. Dla innych dieta bogata w jod zapobiegnie niedoborom, które są czynnikiem ryzyka na przykład guzka tarczycy. Z drugiej strony w przypadku innych patologii, takich jak rak tarczycy czy wole, nie ma możliwości zapobiegania.

Egzaminy szyi

Obrazowanie medyczne :

  • USG szyjki macicy: medyczna technika obrazowania oparta na wykorzystaniu ultradźwięków, niesłyszalnych fal dźwiękowych, które umożliwiają „wizualizację” wnętrza ciała. Badanie w celu potwierdzenia obecności np. torbieli lub raka tarczycy (pomiar gruczołu, obecność guzków itp.).
  • Skaner: technika obrazowania diagnostycznego, która polega na „skanowaniu” danego obszaru ciała w celu utworzenia przekrojowych obrazów za pomocą wiązki promieniowania rentgenowskiego. Termin „skaner” jest w rzeczywistości nazwą urządzenia medycznego, ale jest powszechnie używany w odniesieniu do badania. Mówimy również o tomografii komputerowej lub tomografii komputerowej. Może służyć do określenia np. wielkości torbieli lub obecności guza.
  • MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego): badanie medyczne do celów diagnostycznych przeprowadzane za pomocą dużego cylindrycznego urządzenia, w którym wytwarzane jest pole magnetyczne i fale radiowe w celu wygenerowania bardzo precyzyjnych obrazów 2D lub 3D części ciała (tu szyja i jej części wewnętrzne). MRI zapewnia szczegółowe obrazy kręgosłupa szyjnego, nerwów i otaczającej tkanki. Może służyć do diagnozowania np. urazu kręgosłupa, przepukliny szyjnej lub guza kręgosłupa.

Laryngoskopia: badanie wykonywane przez lekarza w celu obejrzenia tylnej części gardła, krtani i strun głosowych za pomocą endoskopu (cienkiego instrumentu przypominającego rurkę ze źródłem światła i soczewką). Wykonywane jest w celu poszukiwania np. przyczyn bólu gardła, krwawienia czy diagnozowania raka.

Eksploracyjna cerwikotomia: interwencja chirurgiczna polegająca na otwarciu szyi w celu usunięcia torbieli lub węzła chłonnego o nieznanym charakterze lub w celu postawienia diagnozy.

Test hormonu tyreotropowego (TSH): Test TSH jest najlepszym wskaźnikiem do oceny choroby tarczycy. Służy do diagnozowania niedoczynności lub nadczynności tarczycy, monitorowania patologii tarczycy lub wykonywana jest u osób z wolem.

Dawkowanie parathormonu (PTH): Parathormon (wydzielany przez gruczoły przytarczyczne) odgrywa główną rolę w regulacji wapnia w organizmie. Dawkowanie jest zalecane w przypadku hiperkalcemii (np. zbyt wysokiego poziomu wapnia we krwi lub kamieni nerkowych).

Anegdoty i szyja

„Chłopiec żyrafa” (7) tak nazywa się 15-letniego chłopca z Chin, który ma najdłuższy udar na świecie z 10 kręgami szyjnymi zamiast 7. Jest to konsekwencja wady rozwojowej, która powoduje u chłopców ból i trudności w chodzeniu (ucisk nerwów szyi).

Żyrafa o długiej szyi jest najwyższym ssakiem lądowym. Będąc w stanie osiągnąć 5,30 m dla samców i 4,30 m dla kobiet, żyrafa ma jednak taką samą liczbę kręgów szyjnych jak ssaki, to znaczy 7, które mierzą około 40 cm każdy (8) .

Dodaj komentarz