Meningokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych typu C: co musisz wiedzieć

Definicja meningokokowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych typu C

Zapalenie opon mózgowych to infekcja opon mózgowych, cienkich błon, które chronią i otaczają mózg i rdzeń kręgowy. Istnieje wirusowe zapalenie opon mózgowych, związane z wirusem, bakteryjne zapalenie opon mózgowych, a nawet zapalenie opon mózgowych związane z grzybem lub pasożytem.

Meningokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych typu C to bakteryjne zapalenie opon mózgowych wywołane przez bakterie Neisseria meningitidis, lub meningokok. Należy zauważyć, że istnieje kilka typów lub serogrup, z których najczęstsze to serogrupy A, B, C, W, X i Y.

W 2018 r. we Francji, według danych z krajowego ośrodka referencyjnego ds. meningokoków i Haemophilus influenzae z Instytutu Pasteura, wśród 416 przypadków meningokokowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, dla których znana była grupa serologiczna, 51% stanowiły serogrupa B, 13% C, 21% W, 13% Y i 2% rzadkie lub nie serogrupy „ serogrupowe ”.

Inwazyjne zakażenia meningokokowe dotykają głównie niemowlęta, małe dzieci, młodzież i młodych dorosłych.

Meningokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych typu C: przyczyny, objawy i przenoszenie

Bakterie Neisseria meningitidis odpowiedzialny za zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych typu C jest naturalnie obecne w sferze laryngologicznej (gardło, nos) od 1 do 10% populacji według Światowej Organizacji Zdrowia, poza okresem epidemii.

Przenoszenie bakterii Neisseria meningitidis u osoby, która nie była nosicielem, nie powoduje systematycznego zapalenia opon mózgowych. Przez większość czasu bakterie pozostaną w sferze laryngologicznej i zostaną powstrzymane przez układ odpornościowy. Ponieważ szczep jest szczególnie zjadliwy i/lub osoba ma niewystarczającą odporność immunologiczną, bakterie czasami przenikają do krwiobiegu, docierają do opon mózgowych i powodują zapalenie opon mózgowych.

Rozróżniamy dwa główne typy objawów meningokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: osoby podlegające zespół opon mózgowo-rdzeniowych (sztywność karku, nadwrażliwość na światło lub światłowstręt, zaburzenia świadomości, letarg, a nawet śpiączka lub drgawki) oraz wynikające z zespół zakaźny (silny gorączka, silne bóle głowy, nudności, wymioty….).

Niektóre z tych objawów mogą być trudne do zauważenia u malucha, dlatego wysoka gorączka powinna zawsze skłonić do pilnej konsultacji, zwłaszcza jeśli dziecko zachowuje się nietypowo, nieustannie płacze lub jest w stanie letargu bliskim utraty przytomności.

Uwaga : pojawienie się plamica piorunowa, czyli czerwone lub fioletowe plamy pod skórą to stan zagrożenia medycznego i kryterium powagi. Wymaga hospitalizacji w nagłych wypadkach.

W jaki sposób przenoszony jest meningokok typu C?

Zakażenie meningokokiem typu C następuje podczas bliskiego kontaktu z osobą zakażoną lub zdrowym nosicielem, poprzez: wydzieliny z nosogardzieli (ślina, postiliony, kaszel). Przenoszenie tej bakterii jest więc preferowane w domu rodzinnym, ale także np. w miejscach zbiorowego przyjmowania, ze względu na rozwiązłość między małymi dziećmi i wymianę zabawek wkładanych do ust.

La okres wylęgania, to znaczy okres między infekcją a wystąpieniem objawów zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych jest różny od około 2 do 10 dni.

Leczenie meningokokowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych typu C

Leczenie inwazyjnego zakażenia meningokokowego dowolnego typu opiera się na: przepisywanie antybiotyków dożylnie lub domięśniowoi jak najszybciej po wystąpieniu objawów. Meningokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych typu C wymaga hospitalizacji w trybie nagłym.

Bardzo często w obliczu objawów sugerujących zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych antybiotyki są podawany w nagłych wypadkach, nawet jeśli leczenie jest następnie dostosowywane, po wykonaniu nakłucia lędźwiowego w celu sprawdzenia, czy jest to bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (i jakiego rodzaju) czy wirusowe.

Możliwe komplikacje

Im wcześniej zostanie wyleczone zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, tym lepszy wynik i mniejsze ryzyko następstw.

I odwrotnie, brak szybkiego leczenia może prowadzić do uszkodzenia innych części ośrodkowego układu nerwowego (w szczególności mówimy o zapaleniu mózgu). Infekcja może również dotyczyć całego ciała: nazywa się to sepsą.

Wśród możliwych następstw i powikłań wymieńmy w szczególności głuchotę, uszkodzenie mózgu, zaburzenia widzenia lub uwagi…

U dzieci, systematycznie wprowadzany jest przedłużony nadzór z uzdrowieniem.

Zwróć uwagę, że według strony Ubezpieczenia Zdrowotnego Ameli.fr, jedna czwarta zgonów i przypadków poważnych następstw związanych z zapaleniem opon mózgowych u dzieci to można temu zapobiec poprzez szczepienie.

Czy szczepionka przeciwko zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych typu C jest obowiązkowa, czy nie?

Po raz pierwszy zalecane od 2010 r., szczepienie przeciwko meningokokom typu C jest obecnie jedną z 11 obowiązkowych szczepionek dla wszystkich dzieci urodzonych 1 stycznia 2018 r. lub później.

On się porusza 65% objęte ubezpieczeniem zdrowotnym, a pozostała kwota jest generalnie refundowana przez uzupełniające ubezpieczenie zdrowotne (wzajemne).

Należy zauważyć, że zapobieganie meningokokowemu zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych typu C obejmuje szczepienia mające na celu ochronę najsłabszych osobników, w szczególności niemowląt trzymanych w warunkach środowiskowych i które nie są wystarczająco duże, aby je zaszczepić.

Zapalenie opon mózgowych typu C: jaka szczepionka i jaki harmonogram szczepień?

Rodzaj szczepionki przeciw meningokokom typu C zależy od wieku dziecka:

• dla niemowlęcia to jest Neisvac® kto jest przepisany i podawany w dwóch dawkach, po 5 miesiącach, a następnie po 12 miesiącach;
• w ramach szczepienia uzupełniające, zdecydujemy się na Neisvac® lub Menjugate® w pojedynczej dawce u niemowląt w wieku jednego roku lub starszych oraz do 24 roku życia w przypadku braku szczepienia podstawowego.

źródła:

• https://www.pasteur.fr/fr/centre-medical/fiches-maladies/meningites-meningocoques
• https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-a-prevention-vaccinale/infections-invasives-a-meningocoque/la-maladie/
• https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2020-05/recommandation_vaccinale_contre_les_meningocoques_des_serogroupes_a_c_w_et_y_note_de_cadrage.pdf