Le Łuszczycy to przewlekła choroba, której nie można wyleczyć, więc nigdy nie można być pewnym, że zaostrzenia nigdy nie powrócą. Niemniej jednak możliwe jest odciążenie Objawy efektywnie używając produkty lecznicze stosowane do zmian. Celem jest zmniejszenie rozległości blaszek i częstotliwości nawrotów, ale trudno jest osiągnąć ich całkowite zniknięcie. Może być konieczne wypróbowanie kilku zabiegów, zanim znajdziesz taki, który działa. Ważne jest również regularne stosowanie zabiegów i stosowanie się do zaleceń lekarza, nawet jeśli jest to restrykcyjne, jeśli chce się uzyskać dobre efekty.

Zabieg opiera się głównie na zastosowaniu kremy i D'maści na talerzach. W niektórych przypadkach można zastosować silniejsze zabiegi, aby spowolnić proliferację komórek skóry, w tym: światłolecznictwo lub leki doustne. Jednak z czasem skóra może stać się odporna na leczenie.

Kremy i maści

We wszystkich przypadkach kremy nawilżające lub zmiękczające może być przydatny w redukcji swędzenie i nawilżyć skórę wysuszoną chorobą i częstym stosowaniem kremów leczniczych. Wybierz krem ​​nawilżający do skóry wrażliwej.

Jeśli objawy są łagodne lub umiarkowane, dermatolog zazwyczaj przepisuje miejscowe maści przeznaczony do łagodzenia stanów zapalnych.

Są to zazwyczaj kremy lub kremy kortykosteroidowe retinoidy (tazaroten, Tazorac® w Kanadzie, Zorac® we Francji), do stosowania samodzielnie lub w połączeniu. Krem Calcipotriol (Dovonex® w Kanadzie, Daivonex® we Francji, najczęściej kojarzony z miejscowym kortykosteroidem, w Daivobet® we Francji), pochodna witaminy D, jest również stosowany w celu zmniejszenia proliferacji komórek w naskórku. Kremy kortykosteroidowe nie powinny być stosowane przez dłuższy czas ze względu na ryzykoSkutki uboczne (utrata pigmentacji, ścieńczenie skóry itp.) oraz stopniowa utrata skuteczności zabiegu. Istnieją balsamy kortykosteroidowe, a nawet szampony na uszkodzenia skóry głowy.

Fototerapia i terapia PUVA

Terapia światłem polega na ekspozycji skóry na: promienie ultrafioletowe (UVB lub UVA). Stosuje się je, gdy łuszczyca obejmuje dużą część ciała lub jeśli nawroty są częste. Promienie ultrafioletowe spowalniają proliferację komórek i łagodzą stany zapalne.

Te promienie mogą pochodzić z różnych źródeł:

• Krótkie, codzienne wystawy o godz słońce. Unikaj długotrwałej ekspozycji, która może pogorszyć objawy. Skontaktuj się z lekarzem;
• Urządzenie do naświetlania promieniami UVB o szerokim lub wąskim spektrum;
• Z urządzenia z laserem excimerowym. Promienie UVB są wtedy silniejsze, ale ta terapia jest nadal eksperymentalna²⁴.

Fototerapia jest zwykle stosowana w połączeniu z lekami doustnymi lub miejscowymi, które uwrażliwiają skórę na działanie promieni ultrafioletowych: nazywa się to fotochemioterapia. Na przykład Terapia PUVA łączy ekspozycję na promienie UVA z psoralenem, substancją uwrażliwiającą skórę na światło. Psoralen podaje się doustnie lub przez zanurzenie w „wannie” przed ekspozycją na UVA. Krótkoterminowe ryzyko terapii PUVA jest znikome. Na dłuższą metę nieznacznie zwiększyłoby ryzyko raka skóry. Aby leczyć łuszczycę umiarkowaną lub ciężką, należy wykonywać kilka sesji tygodniowo przez około 6 kolejnych tygodni.

Leki doustne

W przypadku większych i cięższych postaci łuszczycy przepisywane są leki podawane doustnie lub w zastrzykach:

• Połączenia retinoidy (acitretin lub Soriatane®), często w połączeniu z kalipotriolem lub miejscowymi kortykosteroidami. Główne skutki uboczne to suchość skóry i błon śluzowych. Leki te są również niebezpieczne dla płodu w czasie ciąży i powinny być przyjmowane wyłącznie ze skuteczną antykoncepcją.
• Le metotreksat or cyklosporyna które zmniejszają aktywność układ odpornościowy (immunosupresyjne) i są bardzo skuteczne, ale zarezerwowane dla krótkich faz leczenia ze względu na silne skutki uboczne (uszkodzenie wątroby i nerek, zwiększone ryzyko infekcji).

W przypadku niepowodzenia innych metod leczenia można zastosować tzw. leki „biologiczne” (adalimumab, etanercept, infliksymab).