Długość cyklu jajnikowego jest bardzo zróżnicowana w zależności od kobiety, a nawet w zależności od cyklu. W przypadku długiego cyklu miesiączkowego owulacja logicznie zachodzi później, bez wpływu na płodność.

Przypominamy, że cykl owulacyjny składa się z 3 odrębnych faz:

• faza pęcherzykowa zaczyna się pierwszego dnia miesiączki. Charakteryzuje się dojrzewaniem kilku pęcherzyków jajnikowych pod wpływem hormonu folikulotropowego (FSH);
• jajeczkowanie odpowiada wydaleniu oocytu przez dominujący pęcherzyk jajnikowy, który osiągnął dojrzałość, pod wpływem wyrzutu hormonu luteinizującego (LH);
• w fazie lutealnej lub poowulacyjnej, „pusta skorupa” pęcherzyka zamienia się w ciałko żółte, które zaczyna wytwarzać progesteron, którego rolą jest przygotowanie macicy do ewentualnej implantacji zapłodnionego jaja. Jeśli nie doszło do zapłodnienia, ta produkcja ustaje, a endometrium zostaje oddzielone od ściany macicy: takie są zasady.

Cykl jajnikowy trwa średnio 28 dni, z owulacją 14 dnia. Jednak długość cyklu jest różna wśród kobiet, a nawet wśród cykli u niektórych kobiet. Faza lutealna ma względnie stały czas trwania 14 dni, w przypadku długich cykli (ponad 30 dni) faza folikularna jest dłuższa. Owulacja pojawia się zatem później w cyklu. Na przykład w cyklu 32-dniowym owulacja teoretycznie nastąpi w 18 dniu cyklu (32-14 = 18).

Jest to jednak tylko wyliczenie teoretyczne. W przypadku cykli długich i/lub nieregularnych, aby zoptymalizować szanse na zajście w ciążę, wskazane jest z jednej strony potwierdzenie wystąpienia owulacji, a z drugiej bardziej wiarygodne określenie jej daty. Istnieją różne metody, które kobieta może wykonać samodzielnie, w domu: krzywą temperatury, obserwację śluzu szyjkowego, metodę kombinowaną (krzywą temperatury i obserwację śluzu szyjkowego lub też otwarcie szyjki macicy) lub testy owulacyjne. Ta ostatnia, oparta na wykryciu w moczu wyrzutu LH, jest najbardziej wiarygodna w datowaniu owulacji.

Nie znamy przyczyn późnej owulacji. Czasami mówimy o „leniwych” jajnikach bez patologii. Wiemy również, że na czas trwania cykli mogą mieć wpływ różne czynniki, które wpływają na oś podwzgórzowo-przysadkową, z której powstają wydzieliny hormonalne FS i LH: niedobory pokarmowe, szok emocjonalny, intensywny stres, nagła utrata masy ciała, anoreksja, intensywny trening fizyczny.

Po odstawieniu pigułki antykoncepcyjnej często zdarza się, że cykle są długie i/lub nieregularne. Uśpione na czas antykoncepcji jajniki mogą w rzeczywistości trochę potrwać, zanim odzyskają normalną aktywność.

Późna owulacja nie musi być słabą owulacją. Hiszpańskie badanie opublikowane w 2014 roku w Europejskie czasopismo położnictwa i ginekologii, sugeruje wręcz coś przeciwnego (1). Naukowcy przeanalizowali również cykle jajnikowe prawie 2000 kobiet, które oddały oocyty, oraz wskaźnik ciąż u biorców. Wynik: dawstwo komórek jajowych od kobiet z długimi cyklami wiązało się z wyższym odsetkiem ciąż u biorców, co sugeruje lepszą jakość oocytów.

Z drugiej strony, im dłuższe cykle, tym mniej będzie ich w ciągu roku. Wiedząc, że okno płodności trwa tylko 4 do 5 dni na cykl i że prawdopodobieństwo zajścia w ciążę wynosi średnio od 15 do 20% na każdy cykl dla płodnej pary uprawiającej seks w najlepszym momencie cyklu (2), w w przypadku długich cykli szanse na zajście w ciążę będą zatem znacznie zmniejszone.

Jeśli cykle są rozłożone, podczas gdy poprzednio miały średni czas trwania (28 dni), zaleca się konsultację w celu wykrycia ewentualnego problemu hormonalnego.

Czasami długie i/lub nieregularne cykle mogą być jednym z objawów, w ogólnym obrazie, zespołu policystycznych jajników (PCOS) lub dystrofii jajników, patologii endokrynologicznej, która dotyka 5 do 10% kobiet w wieku rozrodczym. płodzić. PCOS nie zawsze powoduje niepłodność, ale jest częstą przyczyną niepłodności kobiet.

We wszystkich przypadkach, niezależnie od czasu trwania cyklu, zaleca się konsultację po 12 do 18 miesiącach nieudanych prób z dzieckiem. Po 38 latach okres ten skraca się do 6 miesięcy, ponieważ po tym wieku płodność gwałtownie spada.