Skaner kolana to potężne badanie, pozwalające na rzetelną analizę stawu kolanowego w 3 wymiarach. Ale jego wskazania są precyzyjne. Szczególnie polecany do wykrycia złamania utajonego lub do dokładnej oceny złamania.

Skaner to technika obrazowania, która pozwala na znacznie dokładniejszą analizę stawów niż zdjęcie rentgenowskie, oferując lepszą ostrość i trójwymiarową wizualizację.

„Tomografia komputerowa nie jest jednak badaniem pierwszego rzutu stawu kolanowego” – wyjaśnia dr Thomas-Xavier Haen, chirurg kolanowy. Rzeczywiście, skaner wykorzystuje stosunkowo dużą dawkę promieni rentgenowskich i dlatego należy o to poprosić tylko wtedy, gdy inne badania (prześwietlenia, MRI itp.) nie umożliwiły dokładnego ustalenia diagnozy. “

Skaner jest szczególnie skuteczny w analizie struktur kostnych. „Tak więc jest to egzamin z wyboru dla:

• wykryć ukryte złamanie, to znaczy niewidoczne na standardowych zdjęciach rentgenowskich;
• dokonać dokładnej oceny złamania (na przykład: złożonego złamania kości piszczelowej), przed operacją – kontynuuje specjalista.

„Może być również przepisany przez chirurga na:

• najlepiej zaplanować operacje, takie jak operacja zwichniętej rzepki (częściej u młodzieży),
• lub przed założeniem wykonanej na zamówienie protezy stawu kolanowego”.

Wreszcie jest to niezbędne badanie przy podejrzeniu guza kości.

Artrografia CT: dla większej precyzji

Czasami, jeśli podejrzewa się uszkodzenie łąkotki lub chrząstki, lekarz może zlecić artrografię CT. Opiera się na konwencjonalnym skanerze, połączonym z wstrzyknięciem środka kontrastowego do stawu, co pozwoli na bardziej szczegółową analizę otoczenia stawu kolanowego i ujawnienie ewentualnych urazów wewnętrznych.

W przypadku tego wstrzyknięcia wykonuje się znieczulenie miejscowe, aby uniknąć bólu podczas wstrzykiwania produktu kontrastowego.

Nie ma specjalnego przygotowania do wykonania skanu stawu kolanowego. To szybki i łatwy egzamin, który zajmuje tylko kilka minut. Podobnie jak w przypadku każdego badania rentgenowskiego, pacjent powinien usunąć wszelkie metalowe przedmioty z chorej nogi. Następnie położy się na plecach na stole do badań. Stół przesunie się wewnątrz tuby, a pierścień skanera zawierający promienie rentgenowskie obróci się w celu przeprowadzenia różnych akwizycji.

Podczas badania radiolog będzie rozmawiał z pacjentem przez mikrofon, aby go uspokoić i odpowiedzieć na wszelkie pytania.

„Przed wykonaniem tomografii komputerowej ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi, czy jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że możesz być w ciąży oraz czy jesteś uczulona na jodowany środek kontrastowy” – wspomina dr Haen. „W tym drugim przypadku użyjemy innego środka kontrastowego”.

„Dwie trzecie skanów stawu kolanowego wykonuje się bez iniekcji”, kontynuuje nasz rozmówca. Ale w niektórych przypadkach, na przykład, jeśli MRI jest niejednoznaczny, przepisuje się artrografię CT, która dodatkowo obejmuje wstrzyknięcie jodowego środka kontrastowego do stawu za pomocą igły, w celu zbadania stanu. zawartość (łąkotki, chrząstki…) dokładniej ”.

Wstrzyknięcie tego produktu nie jest trywialne: pacjenci mogą dzięki temu odczuwać uczucie gorąca w całym ciele, a staw może reagować obrzękiem przez kilka dni. Może wystąpić infekcja stawu, ale jest to wyjątkowe.

W przypadku protezy kolana

Inna sytuacja: pacjent z protezą kolana. „Czasami konieczne może być tomografia komputerowa, aby znaleźć przyczynę problemu z protezą kolana (ból, blokady itp.). Jest to bardzo przydatne badanie, aby wykryć wystającą protezę, odrywającą się rzepkę, protezę odrywającą się od kości…”. Jedynym problemem są zakłócenia, jakie może powodować metal zawarty w protezie. Może to skomplikować interpretację obrazów, dlatego radiolog musi zmodyfikować pewne parametry komputera.

Wraz z dostarczeniem obrazów radiolog przedstawi pacjentowi pierwszy raport, który pozwoli mu zrozumieć powagę sytuacji lub jej brak. „Lekarz lub Chirurg, który zlecił badanie, również przeanalizuje te zdjęcia, aby wskazać pacjentowi jego wnioski i zalecenia” – dodaje nasz rozmówca.

Stawki są ustalane przez Ubezpieczenie Zdrowotne dla profesjonalistów pracujących w sektorze 1. Na podstawie refundacji ZUS refunduje 70% ustawy. Wzajemny może wtedy przejąć pozostałą sumę. W sektorze 2 praktycy mogą wystawić rachunek za egzamin z dodatkową opłatą (na ogół opłacaną przez Towarzystwo Wzajemne).