W 2015 r. roczną liczbę nowych przypadków raka związanych z wirusami brodawczaka ludzkiego oszacowano we Francji na ponad 6. Istnieją jednak proste sposoby ochrony przed tą przenoszoną drogą płciową infekcją: szczepienia i badania przesiewowe.

Wirus brodawczaka ludzkiego, zwany również HPV, jest wirusem przenoszonym drogą płciową lub STI, który może powodować brodawki narządów płciowych o różnym nasileniu. Najbardziej znana jest z tego, że prowadzi do nowotworów, takich jak na przykład szyjki macicy, które każdego roku zabijają prawie 1000 kobiet. Istnieje około 150 rodzajów wirusa brodawczaka. Dla Delphine Chadoutaud, farmaceuty, wirus ten może również powodować „raki w odbytnicy lub ustach po praktykach seksualnych, które wpływają na te obszary”, ale także nowotwory prącia, sromu, pochwy lub gardła. .

Nowotwory te rozwijają się bezobjawowo przez lata lub nawet dekady. Według strony internetowej papillomavirus.fr „Naturalna historia raka szyjki macicy zaczyna się od infekcji wywołanej przez wysokiego ryzyka rakotwórczego wirusa brodawczaka ludzkiego. W około 10% przypadków wirus nie jest samoistnie usuwany z organizmu. Infekcja staje się uporczywa i może prowadzić do nieprawidłowej proliferacji komórek i uszkodzeń genetycznych. Istnieje wtedy nie bez znaczenia ryzyko progresji do zmiany przedrakowej, a następnie, w niektórych przypadkach, do raka ”.

„Szczepienie przeciwko wirusom brodawczaka ludzkiego (HPV) pozwala zapobiegać zakażeniom najczęstszymi wirusami brodawczaka, odpowiedzialnymi u kobiet za 70-90% przypadków raka szyjki macicy” – tak pisze portal Ubezpieczeń Zdrowotnych. Jednak sama szczepionka nie chroni przed wszystkimi nowotworami ani przed wszystkimi zmianami przedrakowymi. Aby ograniczyć ryzyko raka szyjki macicy, kobiety muszą być regularnie poddawane badaniom przesiewowym, wykonując wymaz szyjki macicy od 25 roku życia. W badaniu opublikowanym w październiku 2020 r. przez New England Journal of medicine, naukowcy obserwowali prawie milion kobiet w wieku 1 lat do 10 lat w okresie 30 lat. Wyniki pokazują, że wśród zaszczepionych kobiet odsetek zachorowań na raka szyjki macicy wynosił 10 przypadków na 47 osób, podczas gdy w przypadku kobiet nieszczepionych wynosił on 100 przypadków na 000 osoby. Pokazuje również, że kobiety, które zostały zaszczepione przeciwko wirusowi brodawczaka, miały o 94% niższe ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy niż kobiety nieszczepione.

„Podczas szczepienia wstrzykiwany jest antygen, który umożliwi wytwarzanie przeciwciał w organizmie” – precyzuje farmaceuta. Jak wyjaśnia strona papillomavirus.fr: „Te przeciwciała są obecne w szczególności w pochwie, na powierzchni szyjki macicy. Podczas stosunku płciowego z partnerem będącym nosicielem jednego z objętych szczepionką wirusów brodawczaka, przeciwciała osoby zaszczepionej wiążą się z wirusami brodawczaka i generalnie zapobiegają przedostawaniu się ich do komórek, zapobiegając tym samym zakażeniu ”.

Dostępne szczepionki

Obecnie dostępne są trzy szczepionki przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego:

• szczepionka biwalentna (która chroni przed wirusami typu 16 i 18): Cervarix®,
• szczepionka czterowalentna (która chroni przed wirusami typu 6, 11, 16 i 18): Gardasil®,
• szczepionka nieawalentna (która chroni również przed wirusami typu 31, 33, 45, 52 i 58): Gardasil 9®.

Szczepionki nie są wymienne i każde szczepienie rozpoczęte jedną z nich musi być uzupełnione tą samą szczepionką. Wysoka Rada ds. Zdrowia Publicznego (HAS) również zaleca, aby każde nowe szczepienie rozpoczynać nieawalentną szczepionką Gardasil 9®.

Dla Delphine Chadoutaud „szczepionka musi być wykonana przed rozpoczęciem życia seksualnego, aby była bardziej skuteczna”. W przypadku dziewcząt i chłopców w wieku od 11 do 14 lat szczepienie odbywa się w dwóch wstrzyknięciach w odstępie od 6 do 13 miesięcy. Między 15 a 19 rokiem życia konieczne jest wykonanie trzech wstrzyknięć: drugie wstrzyknięcie wykonuje się dwa miesiące po pierwszym, a trzecie sześć miesięcy po pierwszym. Po 19 latach szczepienia nie są już refundowane przez ubezpieczenie społeczne. – Szczepienie należy omówić z lekarzem, bo inaczej jest między 25-latką, która jest jeszcze dziewicą, a 16-latkiem, który już rozpoczął życie seksualne – dodaje farmaceuta.

„Podobnie jak w przypadku wszystkich szczepionek, istnieją skutki uboczne. Ale w tym przypadku stosunek ryzyka do korzyści jest bardzo korzystny” – zapewnia Delphine Chadoutaud. Po szczepieniu można np. wyczuć drętwienie ramienia, siniak, zaczerwienienie w miejscu zgryzu. W rzadszych przypadkach niektórzy pacjenci cierpią z powodu bólu głowy, gorączki lub bólu mięśni. Te działania niepożądane zwykle ustępują w ciągu kilku dni. Jeśli będą się utrzymywać, nie wahaj się skonsultować się z lekarzem.

Przeciwwskazania

Strona papillomavirus.fr ostrzega pacjentów: „nie należy mylić skutków ubocznych z bardzo rzadkimi przeciwwskazaniami do szczepień. Niektórych osób nie można zaszczepić z przyczyn związanych z ich stanem. Te przeciwwskazania (choroba, ciąża na niektóre szczepionki, alergia itp.) są dobrze znane i dotyczą każdej szczepionki: przed przepisaniem, a następnie przed wykonaniem szczepienia lekarz lub położna sprawdza, czy można się zaszczepić. w zaplanowanym czasie ”.

Szczepionkę przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego może wykonać lekarz, położna lub pielęgniarka na receptę w bezpłatnym centrum informacyjnym, przesiewowym i diagnostycznym (Cegidd), centrum planowania rodziny oraz w niektórych centrach szczepień. publiczny. Szczepionka jest w 65% objęta ubezpieczeniem społecznym po okazaniu recepty. W niektórych ośrodkach szczepienie może być również bezpłatne.