Testy hormonalne

Hormony to związki chemiczne, które nasz organizm wytwarza w celu regulacji różnych funkcji, od metabolizmu po apetyt, a nawet bicie serca i oddychanie. Za dużo lub za mało niektórych hormonów (zaburzenie równowagi hormonalnej) wpływa na samopoczucie i wywołuje różne choroby.

Problem można zidentyfikować za pomocą testów hormonalnych, które pomagają ocenić brak równowagi hormonalnej. Nowoczesne możliwości diagnostyczne laboratoriów pozwalają nam w przyszłości otrzymać odpowiednią terapię.

Poziomy hormonów zmieniają się wraz z wiekiem, a dla niektórych nawet w ciągu dnia. Lekarze stosują testy hormonalne, aby zidentyfikować i ocenić zaburzenia równowagi hormonalnej, które mogą spowodować chorobę u pacjenta. Testy hormonalne często wykonuje się z próbki krwi, ale niektóre testy wymagają próbek moczu lub śliny.

Często testowane poziomy:

• estrogen i testosteron, progesteron;
• hormony nadnerczy, takie jak kortyzol;
• hormon wzrostu, prolaktyna i inne hormony przysadki;
• hormony tarczycy, takie jak tyroksyna.

Czasami wykonuje się testy stymulacji i supresji hormonalnej, aby ocenić zaburzenia równowagi hormonalnej. Lekarze najpierw podają pacjentowi hormony i inne substancje, które albo rozpoczynają (stymulują) albo zatrzymują (tłumią) produkcję niektórych hormonów. Następnie oceniają reakcję organizmu.

Typowe rodzaje testów stymulacji i tłumienia obejmują.

• Odpowiedź hormonu wzrostu na glukagon. W tym badaniu do tkanki mięśniowej wstrzykuje się hormon glukagon, a następnie mierzy się jego poziom w ciągu 4 godzin. Ten test pomaga potwierdzić lub wykluczyć niedobór hormonu wzrostu u dorosłych.
• Odpowiedź kortyzolu na kosyntropinę. W tym teście pacjentowi podaje się kosyntropinę, która działa jak hormon adrenokortykotropowy wytwarzany przez przysadkę mózgową i stymuluje nadnercza do produkcji kortyzolu. Poziomy kortyzolu są następnie mierzone co 30 minut przez godzinę. Ten test pomaga potwierdzić niedoczynność nadnerczy.
• Test tolerancji glukozy. W takim przypadku pacjent otrzymuje słodki napój, który powinien obniżyć poziom hormonu wzrostu. Następnie co dwie godziny mierzy się poziom hormonu wzrostu we krwi. Ten test pomaga potwierdzić akromegalię.
• Odpowiedź kortyzolu na deksametazon. Pacjent przyjmuje na noc tabletkę deksametazonu, który ma blokować produkcję kortyzolu. Następnego dnia pobiera się od niego próbkę krwi, aby zmierzyć poziom tego hormonu. Test pomaga potwierdzić lub wykluczyć zespół Cushinga.
• Test supresji metyraponu. Tutaj schemat jest taki sam – w nocy pacjent przyjmuje tabletkę metyraponu, który powinien blokować produkcję kortyzolu. Następnego dnia pobiera się od niego próbkę krwi, aby zmierzyć poziom kortyzolu i hormonu adrenokortykotropowego. Ten test pomaga potwierdzić lub wykluczyć niewydolność nadnerczy.

Jakie testy są podawane na hormony

W przypadku testów hormonalnych zwykle pobiera się krew, wysuszone plamy krwi na specjalnym papierze, ślinę, pojedyncze próbki moczu i badanie moczu przez XNUMX godzin. Rodzaj próbki będzie zależał od tego, co jest mierzone, wymaganej dokładności lub wieku pacjenta.

Na wyniki testów hormonalnych może mieć wpływ jedzenie, picie, odpoczynek, ćwiczenia i cykl menstruacyjny, co może prowadzić do niedokładnych wyników. Dokładniejsze dane uzyskuje się w testach dynamicznych, gdy analizy są wykonywane dwa lub więcej razy w określonym czasie.

Istnieje kilka opcji badań hormonalnych.

Kobiecy profil hormonalny

Profil hormonów żeńskich obejmuje następujące badania:

• FSH (hormon folikulotropowy);
• estradiol (najaktywniejsza forma estrogenu);
• progesteron;
• testosteron;
• DHEA-S (siarczan dehydroepiandrosteronu);
• witamina D

Do badań najczęściej wykonuje się badania krwi, ale można zalecić analizę moczu (w tym w czasie ciąży).

Męski profil hormonalny

Obejmuje to testy na:

• PSA (antygen specyficzny dla prostaty);
• estradiol;
• progesteron;
• testosteron;
• DHEA-S (siarczan dehydroepiandrosteronu);
• SHBG (globulina wiążąca hormony płciowe).

Zwykle oddaj krew, być może wyznaczenie testu moczu i inne opcje.

Profil tarczycy

Testy profilu tarczycy obejmują:

• TSH (hormon stymulujący tarczycę);
• bezpłatny T4;
• bezpłatny T3;
• przeciwciała tarczycy;
• przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej.

Ocena poziomu wapnia i metabolizmu kości

W takim przypadku zbadaj:

• 25-hydroksywitamina D;
• 1,25 dihydroksywitamina D;
• hormon przytarczyc.

Ocena pracy nadnerczy

W takim przypadku sprawdź poziom:

• aldosteron;
• renina;
• kortyzol: brak moczu XNUMX-godzinnego, surowicy / osocza, śliny późnej nocy
• ACTH;
• katecholaminy i metanefryny (wydalanie z moczem);
• katecholaminy w osoczu;
• metanefryny bez osocza.

Procesy wzrostu

Aby je ocenić, przeprowadzane są testy na:

• hormon wzrostu;
• insulinopodobny czynnik wzrostu 1.

Homeostaza glukozy

Testy te wykonuje się, gdy podejrzewa się cukrzycę:

• insulina;
• C-peptyd.

Przeprowadza się je jednocześnie z poziomem glukozy w osoczu, test tolerancji glukozy.

Gdzie mogę przetestować moje hormony?

Analizy do oceny profilu hormonalnego można wykonać w laboratorium przychodni i szpitali, jeśli są uwzględnione w programie badań obowiązkowego ubezpieczenia medycznego. Ale niektóre testy mogą nie być objęte bezpłatnym programem i należy je wykonać za opłatą.

W prywatnych klinikach i laboratoriach można wykonać badania hormonalne w ramach polisy VHI lub za opłatą, zależy to od ilości badań.

Ile kosztują testy hormonalne?

Testy na hormony kosztują od kilkuset do kilku tysięcy rubli, w zależności od złożoności testu i czasu jego trwania.

Wstępny koszt można wyjaśnić na stronie internetowej kliniki, ostateczny koszt będzie zależał od ilości niezbędnych badań.

Popularne pytania i odpowiedzi

Odpowiedzi na pytania dotyczące testów hormonalnych endokrynolog Zukhra Pavlova. Odpowiedzieliśmy również na niektóre pytania dotyczące testów hormonalnych endokrynolog Elena Zhuchkova.