Ręka (z łac. manus „strona ciała”) to narząd złożony z 27 kości, uczestniczący w szczególności w jego elastyczności i ruchliwości.

Szkielet ręki ma dwadzieścia siedem kości (1):

• Nadgarstek, składający się z dwóch rzędów czterech krótkich kości, wraz z kością promieniową i łokciową tworzą staw nadgarstkowy (2)
• Śródręcze, zbudowane z pięciu długich kości, tworzy szkielet dłoni i jest umieszczone na przedłużeniu każdego palca
• Czternaście palików tworzy pięć palców ręki

Ruchy rąk. Kości połączone stawami są wprawiane w ruch dzięki licznym ścięgnom i mięśniom reagującym na różne sygnały nerwowe. Nadgarstek umożliwia ruchy boczne, wyprost (w górę), zgięcie (w dół).

Trzymający w napięciu. Podstawową funkcją ręki jest chwyt, zdolność organu do chwytania przedmiotów (3).

złamania. Kości dłoni łatwo ulegają uderzeniom i złamaniom. Złamania pozastawowe należy odróżnić od złamań stawów obejmujących staw i wymagających dokładnej oceny zmian.

• Złamanie paliczków. Złamane kości palców powodują sztywność wpływającą na ruchomość palców (4).
• Złamanie kości śródręcza. Znajdujące się w dłoni kości te mogą złamać się w przypadku upadku z zaciśniętą pięścią lub gwałtownego uderzenia ręką (4).
• Złamanie łódeczkowate. Kość nadgarstka, łódeczkowata może ulec złamaniu w przypadku upadku na nadgarstek lub przedramię (5) (6).
• Złamanie nadgarstka. Często to złamanie wymaga szybkiego i dostosowanego unieruchomienia nadgarstka, aby uniknąć przemieszczenia.

Patologie kości.

• Choroba Kienbocka. Choroba ta polega na martwicy jednej z kości nadgarstka w przypadku przerwania dopływu składników odżywczych z krwi (7).
• Osteoporoza Kruchość kości i ryzyko złamań spowodowane utratą gęstości kości obserwowane średnio u osób powyżej 60 roku życia.

Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe (MSD). Nadgarstek jest jedną z kończyn górnych dotkniętych schorzeniami układu mięśniowo-szkieletowego, uznawanymi za choroby zawodowe i powstającymi podczas nadmiernego, powtarzającego się lub nagłego obciążenia kończyny.

• Zapalenie ścięgna nadgarstka (de Quervain). Odpowiada to zapaleniu ścięgien w nadgarstku (9).
• Zespół cieśni nadgarstka: Zespół ten dotyczy zaburzeń związanych z uciskiem nerwu pośrodkowego na poziomie cieśni nadgarstka, składającego się z kości nadgarstka. Objawia się mrowieniem w palcach i utratą siły mięśni (10).

Artretyzm. Odpowiada stanom objawiającym się bólem stawów, więzadeł, ścięgien czy kości. Choroba zwyrodnieniowa stawów, charakteryzująca się zużyciem chrząstki chroniącej kości stawów, jest najczęstszą postacią zapalenia stawów. Stawy rąk i nadgarstków mogą również być dotknięte stanem zapalnym w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów (11). Te stany mogą prowadzić do deformacji palców.

Zapobieganie wstrząsom i bólom dłoni. Aby ograniczyć złamania i schorzenia układu mięśniowo-szkieletowego, niezbędna jest profilaktyka poprzez noszenie ochrony lub naukę odpowiednich gestów.

Leczenie ortopedyczne. W zależności od rodzaju złamania zostanie przeprowadzona instalacja gipsu lub żywicy w celu unieruchomienia nadgarstka.

Leczenie farmakologiczne. W zależności od choroby przepisywane są różne zabiegi regulujące lub wzmacniające tkankę kostną.

Leczenie chirurgiczne. W zależności od rodzaju złamania operację można przeprowadzić z założeniem szpilek lub płytek śrubowych. Leczenie choroby Kienböcka wymaga również leczenia chirurgicznego.

Medyczne badanie obrazowe. Badanie kliniczne często uzupełnia prześwietlenie. W niektórych przypadkach lekarze będą używać rezonansu magnetycznego, tomografii komputerowej lub artrografii do oceny i identyfikacji zmian.

Narzędzie komunikacyjne. Gesty rąk często kojarzą się z mówieniem.