Dno oka to badanie okulistyczne, które pozwala na wizualizację głębokich struktur oka. Jest przydatny w diagnostyce chorób okulistycznych, ale także w diagnostyce i obserwacji uszkodzeń siatkówki spowodowanych chorobami ogólnymi, takimi jak cukrzyca.

Dno jest bezbolesnym badaniem okulistycznym, mającym na celu zbadanie struktur oka znajdujących się w tylnej części soczewki: ciała szklistego, siatkówki, środkowej części siatkówki lub plamki złożonej z komórek siatkówki, zwanych czopkami, które umożliwiają wybarwienie widzenie i precyzyjne widzenie i pręciki, które znajdują się na pozostałej części siatkówki i umożliwiają widzenie w nocy i mniej precyzyjne bez kolorów… brodawka, część siatkówki, przez którą nerw opuszcza wzrok oraz tętnice i naczynia siatkówki), a w szczególności siatkówka.

Oko jest na przykład okrągłe jak balon, a dno oka pozwala przez otwór źrenicy (małe okienko, czarne kółko na środku kolorowej tęczówki oka) zobaczyć wnętrze „balonu”.

Służy do wykrywania niektórych chorób oczu (retinopatia cukrzycowa, zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem itp.) lub monitorowania ich rozwoju. Istnieje kilka technik dna oka: za pomocą oftalmoskopu, biomokroskopu lub lampy szczelinowej ze szkłem z trzema lustrami, za pomocą OCT lub optycznej tomografii koherentnej.

Dno jest badaniem, które może diagnozować i monitorować choroby okulistyczne, takie jak związane z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej (AMD), jaskra, odwarstwienie siatkówki. Oraz diagnostyka i obserwacja retinopatii nadciśnieniowej związanej z wysokim ciśnieniem krwi, a także retinopatii u osób z cukrzycą. Retinopatia to choroba siatkówki lub naczyń krwionośnych siatkówki. Dno można wykonać w każdym wieku, nawet u wcześniaków, dostosowując technikę badania.

Wskazane jest zrobienie dna oka przy urodzeniu, jeśli źrenica dziecka jest biała, w wieku 1 roku, 3 lat, 5 lat, a następnie co 5 lat, jeśli nie ma co oglądać . Od wieku starczowzroczności należy ją częściej monitorować. Dno powinno być wykonywane co roku w przypadku znanych problemów z siatkówką (np. retinopatia cukrzycowa) i co dwa lata w przypadku zaburzeń widzenia, takich jak krótkowzroczność, starczowzroczność lub nadwzroczność.

U osób z cukrzycą

U osób z cukrzycą dno wykonuje się przynajmniej raz w roku w każdym wieku, częściej w retinopatii cukrzycowej, którą bardzo skutecznie leczy się laserem lub zastrzykami, zapobiegając utracie oka.

Awaryjne przypadki

Otwór dna oka można również wykonać w trybie pilnym, jeśli masz pewne objawy, takie jak nagły spadek ostrości wzroku, niewyraźne widzenie, ból, wrażenie latających much lub wrażenie czarnej zasłony, lub jeśli doznałeś urazu, który można wykryć, np. na przykład oderwanie siatkówki.

Nie należy podejmować żadnych szczególnych środków ostrożności przed przejściem dna oka. Wystarczy zdjąć soczewki kontaktowe i nie nakładać makijażu na oczy. W niektórych przypadkach do oczu wkrapla się badane krople do oczu w celu rozszerzenia źrenicy. Rozszerzenie źrenic zajmuje od 20 do 45 minut.

Do egzaminu umieszczasz czoło i podbródek za lampą szczelinową. Egzamin ten jest bezbolesny i trwa od 5 do 10 minut. Znieczulające krople do oczu mogą być stosowane do znieczulenia rogówki.

Uważaj, po badaniu będziesz miał niewyraźne widzenie, jeśli miałeś krople do oczu i nie będziesz mógł prowadzić. Dlatego warto przyjechać po kasę w towarzystwie lub komunikacją miejską. W jasnym świetle zaleca się noszenie okularów przeciwsłonecznych po tym badaniu, jeśli masz rozszerzone źrenice.

Wyniki dna oka są znane od razu.

Zwyrodnienie plamki żółtej (AMD)

Dno może wykryć zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem (AMD), które może być suche lub mokre. Zwyrodnienie plamki związane z wiekiem (AMD) to zespół zmian zwyrodnieniowych wtórnych do genetycznych i/lub środowiskowych czynników podatności, które zmieniają centralny obszar siatkówki częściej u osób powyżej 50 roku życia. Palacze mają 4 razy więcej AMD i wcześniej. W przypadku podejrzenia AMD w dnie wykonuje się dodatkowe badania: angiografię i optyczną koherentną tomografię (lub OCT).

Jaskra

Dno może ujawnić jaskrę w przypadku stwierdzenia nieprawidłowości brodawki wzrokowej (głowy nerwu wzrokowego) i włókien wzrokowych. Diagnozowanie jaskry wymaga również pomiaru ciśnienia w oku i zbadania kąta tęczówkowo-rogówkowego zwanego gonioskopią. Zajęcie nerwu wzrokowego potwierdza badanie OCT.

Jaskra to podstępna choroba, która powoduje ślepotę, ponieważ przez lata ewolucji pacjent nie ma żadnych oznak ani objawów, można to zauważyć tylko w badaniu okulistycznym, mierząc ciśnienie w oku, analizując nerw. wzroku i jego brodawek (OCT i dna oka) oraz szczegółowej analizy pola widzenia. Istnieją dwa rodzaje jaskry, które mogą współistnieć: jaskra zamkniętego kąta (kąt bada się gonioskopowo, ale przed rozszerzeniem źrenicy) oraz jaskra otwartego kąta, która odpowiada chorobie nerwu wzrokowego spowodowanej nadciśnieniem ocznym, przez dziedziczność lub przez słabe krążenie krwi.

W jaskrze zamkniętego kąta w przypadku kryzysu nerw wzrokowy ulega zniszczeniu w ciągu 6 godzin. Boli tak bardzo, że od razu zauważasz problem i idziesz na pogotowie. Dno pomaga uniknąć tej sytuacji. Gdy okulista zauważy ryzyko zamknięcia kąta za pomocą lampy szczelinowej (dna oka) i gonioskopii, może skorygować problem małym laserem.

Retinopatia cukrzycowa

Badanie biomikroskopowe dna oka po rozszerzeniu źrenic może ujawnić retinopatię cukrzycową. Fundus należy uzupełnić zdjęciami dna oka.

Dno może służyć do diagnozowania retinopatii nadciśnieniowej w kontekście nadciśnienia tętniczego.

Cena dna oka z biomikroskopii wynosi 28,29 euro. Fundusz OCT kosztuje 62,02 euro. Umowna cena za dno z dylatacją wynosi 35,91 €. Pozostała część do zapłaty i wszelkie dodatkowe opłaty mogą zostać pokryte przez towarzystwo ubezpieczeń wzajemnych.