Spis treści
Przedramię
Przedramię to część kończyny górnej znajdująca się pomiędzy łokciem a nadgarstkiem.
Anatomia przedramienia
Structure. Przedramię składa się z dwóch kości: promieniowej i łokciowej (powszechnie zwanej łokcią). Są one połączone błoną międzykostną (1). Wokół tej osi rozmieszczonych jest około dwudziestu mięśni, które są podzielone na trzy odrębne części:
- przedział przedni, skupiający mięśnie zginaczy i nawrotnika,
- przedział tylny, który skupia mięśnie prostowników,
- przedział zewnętrzny, pomiędzy dwoma poprzednimi przedziałami, który łączy mięśnie prostowników i supinatorów.
Unerwienie i waskularyzacja. Unerwienie przedramienia podtrzymują trzy główne nerwy: pośrodkowy i łokciowy w przedziale przednim oraz nerw promieniowy w przedziale tylnym i bocznym. Dopływ krwi do przedramienia odbywa się głównie przez tętnicę łokciową i promieniową.
Ruchy przedramienia
Pronosupinacja i kość łokciowa umożliwiają ruchy pronosupinacji przedramienia. 2 Pronosupinacja składa się z dwóch odrębnych ruchów:
- Ruch supinacyjny: zorientuj dłoń w górę
- Ruch pronacyjny: skieruj dłoń w dół
Ruchy nadgarstka i palców. Mięśnie i ścięgna przedramienia rozciągają się, tworząc część mięśni dłoni i nadgarstka. Te przedłużenia dają przedramieniu następujące ruchy:
- odwodzenie i przywodzenie nadgarstka, które w związku z tym pozwalają nadgarstkowi odpowiednio oddalić się lub zbliżyć do ciała
- ruchy zgięcia i wyprostu palców.
Patologie przedramienia
złamania. Przedramię jest często miejscem złamań kości promieniowej, kości łokciowej lub obu. (3) (4) Znajdujemy w szczególności pęknięcie Pouteau-Collesa na poziomie promienia, a część wyrostka łokciowego, stanowiącego punkt łokcia, na poziomie kości łokciowej.
osteoporoza. Utrata gęstości kości i zwiększone ryzyko złamań u osób powyżej 60 roku życia.
Tendinopatie. Wyznaczają wszystkie patologie, które mogą wystąpić w ścięgnach. Objawy tych patologii to głównie ból ścięgna podczas wysiłku. Przyczyny tych patologii mogą być różne. W przedramieniu zapalenie nadkłykcia, zwane również nadkłykciem, odnosi się do bólu pojawiającego się w nadkłykciu, okolicy łokcia. (6)
Zapalenie ścięgien. Odnoszą się do tendinopatii związanych z zapaleniem ścięgien.
Zabiegi na przedramiona
Leczenie medyczne. W zależności od choroby można przepisać różne terapie w celu regulacji lub wzmocnienia tkanki kostnej lub zmniejszenia bólu i stanu zapalnego.
Leczenie chirurgiczne. W zależności od rodzaju złamania, operacja chirurgiczna może być wykonana np. z założeniem szpilek, przykręcanej płytki, a nawet stabilizatora zewnętrznego.
Badania przedramienia
Badanie lekarskie. Diagnoza rozpoczyna się od oceny bólu przedramienia w celu zidentyfikowania jego przyczyn.
Medyczne badanie obrazowe. RTG, CT, MRI, scyntygrafia lub densytometria kości mogą być wykorzystane do potwierdzenia lub pogłębienia diagnozy.
Historia i symbolika przedramienia
Zewnętrzne zapalenie nadkłykcia lub epicondylalgia łokcia jest również określane jako „łokieć tenisisty” lub „łokieć tenisisty”, ponieważ występują one regularnie u tenisistów. (7) Obecnie są one znacznie mniej powszechne dzięki znacznie lżejszej wadze obecnych rakiet. Rzadsze, wewnętrzne zapalenie nadkłykcia lub epicondylalgia przypisuje się „łokciu golfisty”.