THEendometrium to błona śluzowa wyściełająca wnętrzemacica. Pod koniec cyklu miesiączkowego, jeśli nie doszło do zapłodnienia, część endometrium (która stale się odnawia) zostaje opróżniona z miesiączka.

THEendometrioza charakteryzuje się wyszkoleniem, poza macicą, tkanka utworzona z komórek endometrium. W rezultacie endometrium zaczyna tworzyć się w innym miejscu ciała.

Tkanka endometrium, bez względu na to, gdzie się znajduje w organizmie, reaguje na wahania hormonalne w cyklu menstruacyjnym. Tak więc, podobnie jak wyściółka macicy, co miesiąc tworzy się, a następnie „krwawi”. Jednak gdy ta tkanka jest zlokalizowana poza macicą, podobnie jak u kobiet z endometriozą, krwawienie nie ma ujścia na zewnątrz ciała. Krew i luźne komórki endometrium mogą podrażniać pobliskie narządy i otrzewną (błonę otaczającą narządy w jamie brzusznej). Może również prowadzić do powstania cysty (wielkość szpilki do grejpfruta), tkanka bliznowata, a także zrosty, które łączą ze sobą narządy i powodują ból.

Gdzie tworzą się tkanki endometrium?

Większość czasu :

– na jajnikach;

– na jajowodach;

– na więzadłach podtrzymujących macicę;

– na zewnętrznej powierzchni macicy.

Rzadziej mogą rozwijać się na pobliskich narządach, takich jak jelita, pęcherz czy nerki. Wreszcie wyjątkowo znajdują się w miejscach bardzo oddalonych od macicy, takich jak płuca, ramiona czy uda.

To zaburzenie ginekologiczne należy do najczęstszych: dotyczy od 5% do 10% kobiet w wieku rozrodczym. Endometrioza jest zwykle wykrywana w wieku od 25 do 40 lat, z powodu: ból nienormalnie intensywny w podbrzusze lub problembezpłodność. Rzeczywiście, 30-40% kobiet z endometriozą jest bezpłodnych. Jednak w wielu przypadkach endometriozie nie towarzyszy ból i nie wpływa na płodność. Jest on wtedy wykrywany przypadkowo, na przykład podczas zabiegu laparoskopowego w jamie brzusznej.

Rozwiązania

Obecnie nikt nie potrafi wyjaśnić, dlaczego niektóre kobiety mająendometrioza. Możliwe, że w grę wchodzi nieprawidłowe działanie układu odpornościowego i pewne czynniki genetyczne. tutaj jest kilka hipotez postępy.

Najbardziej akceptowana hipoteza dotyczy pojęcia przepływ wsteczny. Podczas menstruacji krew i zewnętrzne warstwy endometrium są zwykle wypychane na zewnątrz poprzez skurcze mięśni. Czasami przepływ krwi może się odwrócić (stąd nazwa przepływ wsteczny), a krew zawierająca komórki endometrium może zostać skierowana do jamy miednicy przez jajowody (patrz diagram ). Ten refluks występował od czasu do czasu u większości kobiet, ale nie towarzyszyłby mu a korzenie komórki endometrium niż w niektórych z nich.

Inna hipoteza głosi, że tkanka endometrium może migrować z macicy przez limfę lub krew.

Wreszcie możliwe jest również, że niektóre komórki normalnie zlokalizowane poza macicą przekształcają się w komórki endometrium pod wpływem czynników genetycznych i środowiskowych.

Ewolucja krok po kroku

Stopień zaawansowania endometriozy jest różny. To zaburzenie zwykle pogarsza się z czasem, jeśli nie jest leczone.

Z drugiej strony 2 sytuacje mają wpływ na zmniejszenie jej objawów: menopauza, która najczęściej zapewnia trwałą ulgę, oraz ciąża, co chwilowo je odciąża.

Możliwe komplikacje

Główne ryzyko związane zendometrioza jestbezpłodność. Około jedna na trzy kobiety, które mają problemy z zajściem w ciążę, ma endometriozę. Ponadto diagnoza endometriozy jest często diagnozowana podczas badań eksploracyjnych (laparoskopowych) wykonywanych z powodu problemów z niepłodnością.

Połączenia zrosty tkanka endometrium może zmniejszać płodność, zapobiegając uwolnieniu komórki jajowej lub przechodzeniu jej przez jajowody do macicy. Jednak obserwujemy, że 90% kobiet z łagodną lub umiarkowaną endometriozą udaje się zajść w ciążę w ciągu 5 lat. Jednak im więcej czasu mija, tym większe prawdopodobieństwo, że płodność zostanie zagrożona. Lepiej też nie opóźniać upragnionej ciąży.