Spis treści
Co to jest erozja szyjki macicy?
Erozja szyjki macicy to owrzodzenie błony śluzowej macicy. Patologia jest powszechna i występuje u jednej trzeciej kobiet zgłaszających się do ginekologa. Należy jednak odróżnić prawdziwą erozję od pseudoerozji, ponieważ są to dwie różne choroby, co oznacza, że ich leczenie również będzie inne.
Erozja szyjki macicy – czy jest niebezpieczna?
Każda kobieta, u której zdiagnozowano taką diagnozę, zastanawia się, jak niebezpieczna jest ta choroba. Aby ocenić stopień zagrożenia organizmu, należy sprawdzić u lekarza, co dokładnie rozumie przez słowo „erozja”.
Jeśli kobieta ma rzekomą erozję, ten stan nie jest niebezpieczny dla organizmu. Po wykryciu prawdziwej erozji konieczne jest ustalenie przyczyn, które doprowadziły do \uXNUMXb\uXNUMXbjej rozwoju. Jeśli jest to infekcja pochwy, istnieje ryzyko jej wstępującego rozprzestrzenienia się na macicę i przydatki, co może prowadzić do poważnych chorób, w tym bezpłodności.
W każdym przypadku, gdy lekarz zaleci leczenie, nie należy go ignorować. Najczęstsze patologie ginekologiczne, takie jak zapalenie pochwy, zapalenie błony śluzowej macicy i zapalenie szyjki macicy, są związane z erozją – albo prowokują jej rozwój, albo występują na jej tle. Najbardziej niebezpieczna erozja szyjki macicy w czasie ciąży, wraz ze wzrostem ryzyka poronienia, istnieje możliwość posocznicy i śmierci płodu. Dlatego nie lekceważ niebezpieczeństwa erozji i traktuj leczenie lekko.
Przyczyny erozji szyjki macicy
Istnieje kilka możliwych przyczyn lub teorii występowania tej patologii.
Wśród najczęstszych z nich:
Zapalenie żeńskich narządów płciowych. Według lekarzy zapalenie szyjki macicy odgrywa szczególnie istotną rolę. Wynika to z faktu, że podczas takich procesów następuje wzrost funkcji wydalniczej gruczołów znajdujących się w nabłonku szyjki macicy, co staje się przyczyną jego uszkodzenia;
Patologiczne wydzielanie z macicy, na przykład zniszczone polipy, endometrium, węzły mięśniowe. Takie substancje przyczyniają się do złuszczania i maceracji tkanki nabłonkowej szyjki macicy. Nie dzieje się to od razu, ale w wyniku długotrwałego oddziaływania wydzielin na powierzchnię szyi. W efekcie u kobiety dochodzi do prawdziwej erozji, a jej powierzchnię zasiedlają chorobotwórcze mikroorganizmy wywołujące zakaźne stany zapalne. Wśród możliwych niebezpiecznych mieszkańców pochwy: Trichomonas, gonokoki, ureaplazmy, chlamydie, wirusy brodawczaka itp.;
Obrażenia. Mechaniczne uszkodzenie szyjki macicy często występuje podczas operacji, porodu, aborcji, instalacji urządzeń wewnątrzmacicznych i innych zabiegów ginekologicznych. Wszystko to staje się przyczyną wywinięcia szyi i rozwoju erozji;
Awarie hormonalne. Do najgroźniejszych stanów związanych z erozją szyjki macicy należą późne lub wręcz przeciwnie, zbyt wczesne dojrzewanie płciowe dziewczynki, nieregularne miesiączki lub funkcjonowanie jajników, ich stany zapalne, ciąża we wczesnym i zbyt późnym wieku;
zaburzenia immunologiczneprowadząc do różnych uszkodzeń organizmu, w tym erozji. W tym przypadku rolę odgrywają choroby o charakterze nieginekologicznym;
Specjalny rozwój płodu w czasie ciąży. Czasami poza ujściem szyjki macicy tworzy się strefa komórek cylindrycznych. Taka wada nie jest jednak uważana za chorobę, nie wymaga leczenia i ustępuje samoistnie.
Ponadto u nieródek erozja występuje częściej w obecności następujących czynników predysponujących:
Nieregularne życie seksualne z rzadkimi współżyciami seksualnymi;
Wczesny debiut seksualny;
Słaba obrona immunologiczna;
Częsta zmiana partnerów seksualnych i rozwiązłość.
Istnieje również związek między rozwojem procesu patologicznego a następującymi przyczynami:
Uzależnienie kobiety od palenia;
Dziedziczna predyspozycja do powstawania erozji;
Możliwe, że stosowanie leków hormonalnych do antykoncepcji ma wpływ, ale ta zależność jest nadal ustalana.
Czasami u absolutnie zdrowych kobiet, które nie rodziły i nie miały aborcji, erozja występuje bez wyraźnego powodu. Najczęściej przechodzi samoistnie, a lekarze kojarzą go z procesami fizjologicznymi zachodzącymi w organizmie. Jeśli chodzi o częste stresy i wpływ innych przyczyn psycho-emocjonalnych na rozwój choroby, nie udowodniono związku między nimi a erozją szyjki macicy.
Objawy erozji szyjki macicy
Utajony przebieg procesu erozyjnego obserwuje się w 90% przypadków. Jeśli występują objawy, to jest to niezwykle rzadkie i nie zmusza kobiety do wizyty u lekarza. Dlatego patologia jest wykrywana głównie przez przypadek, gdy kobieta przychodzi do ginekologa na badanie profilaktyczne.
Możliwe rzadkie objawy choroby mogą obejmować:
W przypadku nieskomplikowanej erozji może wzrosnąć naturalna wydzielina z pochwy kobiety. Czynnik ten wynika z faktu, że zwiększona powierzchnia cylindrycznego nabłonka wytwarza więcej śluzu;
Czasami kobieta jest zmuszana do pójścia na wizytę przez ból w podbrzuszu, nieregularne miesiączki, pojawienie się białek o nieprzyjemnym zapachu. Jednak te objawy kliniczne tłumaczy się współistniejącymi chorobami narządów płciowych, a nie procesem erozyjnym;
Sama erozja w rzadkich przypadkach może powodować uczucie ciężkości w podbrzuszu, pojawienie się dyskomfortu. Szczególnie te doznania nasilają się po intymności. Ponadto po stosunku kobieta może wykryć pojawienie się drobnego plamienia.
Przy zaawansowanej postaci choroby leucorrhoea stają się gęste i śluzowate, można w nich zaobserwować krew lub ropną treść.
Rodzaje erozji szyjki macicy
Lekarze rozróżniają kilka rodzajów erozji, z których każda ma swoje własne cechy:
Erozja prawdaktóre przypominają otarcie. Powierzchnia nabłonka wielowarstwowego płaskiego jest zapalna i uszkodzona. Po 1-2 tygodniach ten rodzaj erozji albo sam się wyeliminuje, albo przekształci się w ektopię, gdy nabłonek wielowarstwowy płaski zostanie zastąpiony komórkami cylindrycznymi;
pseudoerozja, a właściwie ektopia. Cylindryczny nabłonek niejako wkrada się na obszar szyi, który zwykle jest wyłożony warstwowym nabłonkiem płaskonabłonkowym. Podczas badania lekarz widzi czerwoną powierzchnię z małymi kosmkami. Ektopia może być nabyta i wrodzona. Jeśli chodzi o nabytą odmianę erozji, występuje ona w wyniku braku równowagi hormonalnej lub staje się wynikiem jakiejkolwiek choroby kobiety;
Erozja jest wrodzona. Jednocześnie dochodzi do przesunięcia granicy między nabłonkiem płaskim wielowarstwowym a cylindrycznym, który znajduje się na części pochwowej szyjki macicy. Taka wada nie jest duża i do około 23 roku życia mija sama i bez leczenia. Ten rodzaj erozji jest bardzo typowy dla nieródek w wieku poniżej 25 lat oraz dla kobiet stosujących doustne środki antykoncepcyjne.
Z kolei prawdziwa erozja jest kilku rodzajów. Jest klasyfikowany w zależności od tego, co spowodowało rozwój patologii:
Prawdziwy stan zapalny – powstaje w wyniku jakiejkolwiek infekcji narządów płciowych (może to być rzęsistkowica, chlamydia itp.);
Prawdziwie traumatyczne – pojawia się w wyniku urazów podczas brutalnego stosunku płciowego, porodu, łyżeczkowania diagnostycznego, aborcji itp.;
Prawdziwa chemia – powstaje w wyniku uszkodzenia szyjki macicy przez agresywne substancje stosowane do irygacji przy samodzielnym niewykwalifikowanym leczeniu;
Prawdziwe oparzenie – powstaje w wyniku przyżegania miejsca gardła szyjki macicy;
Prawdziwy troficzny – występuje w wyniku naruszenia dopływu krwi do szyi lub w wyniku napromieniowania narządów płciowych;
Prawdziwie specyficzny – powstaje w wyniku zakażenia kiłą lub gruźlicą;
Prawdziwy rak – jest jedną z form nowotworów złośliwych.
Jeśli przyczyna prawdziwej erozji została ustalona prawidłowo, to po wyeliminowaniu patologii błona śluzowa zregeneruje się sama w ciągu pół miesiąca.
Być może kobiety zastanawiają się, dlaczego tak różne warunki łączy jedno wspólne określenie – erozja. Faktem jest, że wszystkie mają jeden wspólny objaw – uszkodzoną błonę śluzową szyjki macicy.
Rozpoznanie erozji szyjki macicy
Po zbadaniu szyjki macicy lekarz stawia wstępną diagnozę. Brzmi to jak „pseudo-erozja”, po której trzeba przeprowadzić szereg dodatkowych badań.
W tym celu stosuje się takie metody jak:
Oznaczanie mikroflory pochwy poprzez pobranie wymazu;
Badania krwi w kierunku zakażenia wirusem HIV, prawdopodobnie zapalenia wątroby i kiły;
PCR to metoda mająca na celu wykrycie infekcji przenoszonych drogą płciową, a przede wszystkim HPV;
Kolposkopia, gdy szyjka macicy jest dokładnie badana przez lekarza pod mikroskopem, można zastosować specjalne rozwiązania w celu wyjaśnienia diagnozy (ta metoda nie powoduje u kobiety żadnego dyskomfortu ani bólu i pozwala odróżnić pseudoerozję od prawdziwej);
Rozmaz mający na celu identyfikację komórek atypowych, który daje następujące wyniki: cytogram stanu zapalnego, cytogram endocerwikozy, bez cech, z objawami dysplazji i leukoplakii lub rozrostu nabłonka wielowarstwowego płaskiego;
Biopsja szyjki macicy, która sprowadza się do pobrania niewielkiego wycinka tkanki do badania. Zabieg przeprowadzany jest pod kontrolą mikroskopu podczas kolposkopii (wykonywanej przy podejrzeniu złośliwości);
W razie potrzeby lekarz wysyła kobietę na badania krwi pod kątem stanu hormonalnego;
Aby zidentyfikować choroby zapalne i endokrynologiczne, kobieta jest wysyłana na badanie ultrasonograficzne narządów płciowych.
Biopsja szyjki macicy
Biopsja to zabieg, który zleca lekarz ginekolog po oględzinach i kolposkopii w przypadku podejrzenia komórek nowotworowych.
Istnieją dwa rodzaje tej techniki diagnostycznej:
Najpierw, jest to trepanobiopsja, podczas której tkanka jest pobierana z kilku uszkodzonych obszarów szyjki macicy. Jeśli ma być wykonana prosta biopsja, to lekarz wybiera sposób wykonania nakłucia. Jeśli konieczna jest biopsja szyjki macicy, tkanka jest zeskrobana z kanału szyjki macicy. Można również wykonać trepanobiopsję pętlową, gdy tkankę pobiera się za pomocą specjalnej pętli, przez którą przepływa prąd elektryczny;
Po drugie, to jest konizacja. W takim przypadku pobierany jest fragment tkanki w kształcie klina. Zabieg wykonywany jest za pomocą skalpela lub lasera.
Jeśli biopsja wymaga znieczulenia, kobieta musi powstrzymać się od jedzenia do 12 godzin przed zabiegiem. Znieczulenie miejscowe: kobieta albo leczy powierzchnię szyjki macicy sprayem z lidokainą, albo wstrzykuje ją. Optymalny czas na postawienie diagnozy to 7 lub 8 dzień cyklu.
Jeśli biopsja jest wykonywana w laboratorium, kobiecie przysługują dwa dni zwolnienia lekarskiego. Wyniki badania będą znane w ciągu dwóch tygodni. Z możliwych powikłań zabiegu izolowane jest niewielkie krwawienie i ból, które są zatrzymywane przez leki przeciwskurczowe.
Przez najbliższe dwa tygodnie kobieta nie powinna odbywać stosunków seksualnych, kąpać się w wannie i podnosić ciężarów. Procesy zapalne narządów płciowych i zaburzenia krzepnięcia krwi są przeciwwskazaniami do biopsji szyjki macicy.
Popularne pytania i odpowiedzi:
Czy erozja szyjki macicy może ustąpić sama? Niezależnie, bez żadnego leczenia, erozja może równie dobrze przejść. Ale dotyczy to tylko określonej kategorii wiekowej kobiet i określonego rodzaju patologii. Wrodzona ektopia nabłonka walcowatego może ustąpić samoistnie, zanika do 23-26 lat bez ingerencji z zewnątrz. Również bez leczenia może minąć erozja ciążowa u kobiet w ciąży, która powstała w wyniku zwiększonej produkcji progesteronu. Inną możliwą opcję samolikwidacji erozji obserwuje się, gdy wada została spowodowana przyjmowaniem hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Często zdarzają się przypadki samoleczenia z prawdziwej erozji spowodowanej czynnikami traumatycznymi (na przykład podczas irygacji lub w wyniku nieostrożnej intymności). Kiedy jednak wada powstaje w wyniku choroby lub stanu zapalnego w organizmie, wymaga leczenia i grozi poważnymi powikłaniami.
Czy możliwe jest zajście w ciążę z erozją szyjki macicy? Ten rodzaj wady w żaden sposób nie wpływa na zdolność kobiety do rozmnażania się, więc możliwe jest zajście w ciążę z erozją. Czasami pacjenci uważają, że nie mogli począć dziecka właśnie z powodu ektopii, ale w rzeczywistości tak nie jest. Patologia jest tylko konsekwencją jakiejkolwiek choroby. To choroba, która spowodowała erozję, może prowadzić do problemów z poczęciem, np. jeśli kobieta ma zapalenie macicy, jajników, przydatków itp. Po wyeliminowaniu przyczyny nadżerki dochodzi do poczęcia, a wada szyjki macicy często rozwiązuje się, gdy dziecko pojawia się na świecie. W przypadku, gdy kobieta ma erozję, ale nie zdiagnozowano żadnych procesów zakaźnych i zapalnych, jest w stanie począć dziecko w dowolnym momencie.
Jak szybko można zajść w ciążę po kauteryzacji erozji? Kauteryzacja nie wpływa na funkcje rozrodcze.
Czy można urodzić z erozją szyjki macicy? Możesz urodzić z erozją szyjki macicy tylko wtedy, gdy jest wrodzona. Gdy dochodzi do nabytej pseudoerozji, przed planowanym zajściem w ciążę należy pozbyć się wszelkich chorób narządów płciowych, unormować tło hormonalne itp. Ponadto uszkodzona powierzchnia szyjki macicy stanowi potencjalne zagrożenie dla płodu, ponieważ staje się idealnym środowiskiem do kolonizacji i rozmnażania się bakterii. Dlatego lekarze zalecają wyeliminowanie wszystkich rodzajów erozji, z wyjątkiem wrodzonych, i dopiero wtedy planują poczęcie. Jeśli jednak okaże się, że nastąpiła erozja, a kobieta jest już w ciąży, to nie jest to wskazanie do przerwania (poza dysplazją III stopnia).
Czy erozja szyjki macicy może przekształcić się w raka? Erozja może prowadzić do onkologii tylko w obecności typów onkogennych HPV lub w obecności zakażenia wirusem HIV. Dlatego konieczne jest, aby podczas erozji wykonać PCR w kierunku wirusa brodawczaka ludzkiego i wykonać kolposkopię.
Czy boli erozja szyjki macicy? Zabieg jest bezbolesny, jednak kilka dni po jego wykonaniu kobieta może zacząć odczuwać dyskomfort. Zlokalizowane są w dolnej części brzucha i przypominają uczucie bólu i ciągnięcia, które często występuje w pierwszym dniu cyklu miesiączkowego.
Zostałem wypalony przez erozję, ale po 2 latach pojawił się ponownie. Co robić? Będziesz potrzebować ponownego leczenia. Może bardziej radykalny. Spośród istniejących metod terapia laserowa daje najmniejszy odsetek nawrotów.
Mam wodnistą wydzielinę zmieszaną z krwią po kauteryzacji nadżerek szyjki macicy. Jest okej? TAk. Mogą trwać miesiąc po kauteryzacji.
Jak długo nie można uprawiać seksu po kauteryzacji erozji szyjki macicy? Około 4 tygodni do całkowitego zniknięcia plamienia.
Czy można uprawiać seks z erozją? Tak, możesz.
Lekarz zasugerował przyżeganie nadżerki ciekłym azotem. Czy po zabiegu zostanę blizna na szyjce macicy? Nie, nie zostanie, ta metoda nie pozostawia blizn, można ją polecić nieródkom planującym ciążę w przyszłym roku.
Jak leczyć erozję szyjki macicy?
Aby określić schemat terapeutyczny, należy wziąć pod uwagę wiele czynników, z których głównym jest przyczyna, która spowodowała erozję.
Ważne jest, aby go wyeliminować przede wszystkim:
Jeśli kobieta ma infekcje przenoszone drogą płciową, powinna być leczona w zależności od tego, który patogen spowodował chorobę. W tym celu stosuje się antybiotyki lub środki przeciwwirusowe;
Po zakończeniu terapii mającej na celu wyeliminowanie stanu zapalnego lekarz zdecyduje, jaki jest najlepszy sposób na pozbycie się pseudoerozji. Wpływa na to również okolica gardła szyi, która jest zaangażowana w proces patologiczny oraz w jakim wieku jest pacjentka, czy planuje mieć dzieci itp.;
Nowoczesne metody eliminacji erozji pozwalają nawet nieródkom pozbyć się procesu patologicznego. O ile w przeszłości erozję zalecano leczyć dopiero po porodzie, a sam proces ciągnął się przez kilka lat;
Wyeliminuj defekt w pierwszej fazie kolejnego cyklu miesiączkowego, jak tylko ustanie krwawienie. Istnieją jednak wyjątki, w szczególności metoda diatermokoagulacji.
Warto wiedzieć, że tzw. kauteryzacja nie zawsze polega na uderzeniu przy pomocy jakiegokolwiek zestawu narzędzi. W niektórych przypadkach wadę można usunąć za pomocą specjalnych preparatów.
Koagulacja chemiczna
Ta metoda pozbycia się erozji szyjnej u kobiety polega na tym, że obszar z ubytkiem jest leczony preparatem chemicznym. Jako taki można stosować Solkovagin. Zawiera azotan cynku, kwas azotowy, szczawiowy i octowy. Przy niewielkich nadżerkach możliwe jest zastosowanie koagulacji chemicznej.
W niedalekiej przeszłości lekarze stosowali inny lek, Vagotil, aby wyeliminować wadę. Nakładano go na tampon i wkładano głęboko do pochwy na tydzień. Jednak współcześni lekarze go nie używają, ponieważ działa na warstwy powierzchniowe bez wnikania do środka, co prowadzi do niskiej skuteczności leku. Podczas leczenia preparatem Solkovagin powstaje strup, który zostaje odrzucony po kilku dniach. Po dwóch miesiącach następuje całkowita regeneracja tkanek i proces gojenia jest zakończony.
Wśród pozytywnych aspektów koagulacji chemicznej:
Brak bólu podczas zabiegu;
Łatwość użycia metody (dwukrotnie przyżegaj nadżerki z kilkuminutową przerwą);
Niski koszt leku (cena dwóch ampułek Solkovagin nie przekracza 1200 rubli).
Jeśli weźmiemy pod uwagę negatywne strony, jedynym minusem jest zdolność do przetwarzania tylko niewielkiej erozji.
Diatermokoagulacja
Ta metoda pozbycia się patologii należy do przestarzałych metod i ma wiele wad. Istota diatermokoagulacji polega na tym, że erozja jest kauteryzowana prądem o wysokiej częstotliwości, a na leczonym obszarze tworzy się czarny strup, przypominający oparzenie. Pod tym względem ta metoda leczenia jest obecnie stosowana niezwykle rzadko.
Inne wady tej metody to:
Podczas leczenia kobieta odczuwa ból;
Zarówno w trakcie, jak i po kauteryzacji istnieje ryzyko krwawienia;
Szyjka macicy jest zdeformowana w wyniku bliznowacenia, dlatego nie jest możliwe zastosowanie tej metody u kobiet planujących poród, jak również u kobiet, które nie rodziły.
Powrót do zdrowia następuje po 1,5 miesiąca, a samą kauteryzację wykonuje się bezpośrednio przed miesiączką, dzięki czemu strup zostaje odrzucony szybciej i bezboleśnie. Do zalet diatermokoagulacji należy zaliczyć możliwość wcześniejszego wykonania konizacji szyi oraz niski koszt metody i jej prostotę.
Waporyzacja laserowa
Ta metoda jest jedną z najczęstszych. Sprowadza się to do tego, że dotknięty obszar jest leczony wiązką wiązek laserowych. Przed napromieniowaniem szyjkę macicy przeciera się roztworem kwasu octowego i roztworu jodu. Pozwala to osiągnąć skurcz naczyń, a także umożliwia „zarysowanie” granic erozji. Kiedy wiązka lasera uderza w patologiczne tkanki, z uszkodzonych komórek odparowuje wilgoć, w wyniku czego ulegają one zniszczeniu.
Wśród pozytywnych aspektów tej techniki można wymienić:
Brak bólu podczas zabiegu;
Wysoka wydajność, natomiast gwarancja odzyskania wynosi 98%;
Blizny nie tworzą się na szyjce macicy.
Wśród głównych wad tej metody wyróżnia się stosunkowo wysoki koszt zabiegu, a strefa zaniku zdrowej tkanki jest dość duża w porównaniu z radioterapią erozyjną.
Kriodestrukcja
Ta stosunkowo nowa metoda opiera się na fakcie, że dotknięty obszar jest traktowany ciekłym azotem, jego temperatura może osiągnąć 150 ° C ze znakiem minus. Podtlenek azotu jest rozpylany za pomocą specjalnego aparatu. W takim przypadku obszar leczonej tkanki nabiera jasnego koloru i staje się niewrażliwy. Płyn w dotkniętych komórkach zamienia się w kryształki lodu, co prowadzi do zniszczenia patologicznych tkanek. Zabieg trwa średnio 15 minut, a pełna rekonwalescencja następuje po 1,5 miesiąca. Po zabiegu kobieta ma obfite upławy, które składają się głównie z wody.
Wśród pozytywnych aspektów tej metody leczenia:
Wysoka wydajność, która sięga 97%;
Łatwość wdrożenia;
Brak bólu podczas leczenia;
Brak deformacji szyjki macicy.
Wśród wad kriokoagulacji lekarze podkreślają możliwe ryzyko niepełnego leczenia uszkodzonego obszaru, a także pojawienie się obfitego wydzieliny (ewentualnie z zanieczyszczeniami krwi) po zabiegu.
Metoda fal radiowych
Ta metoda leczenia jest jedną z najpopularniejszych we współczesnej medycynie. Jest preferowany przez większość onkoginekologów, uznając leczenie falami radiowymi za najskuteczniejsze. Metoda jest bezkontaktowa, podczas gdy prąd elektryczny, przechodząc przez specjalny aparat Surgitron, jest przekształcany i przekształcany w fale radiowe. Za pomocą elektrody są one kierowane dokładnie na dotknięty obszar.
Podczas zabiegu nie dochodzi do kontaktu tkanek z elektrodą, szyjka macicy nie jest narażona na działanie wysokich temperatur oraz nie nagrzewa się, co nie prowadzi do poparzeń. W takim przypadku płyn z komórek patologicznych odparowuje, a same chore komórki ulegają zniszczeniu. Bezpośrednio dotknięty obszar jest niewielki, zdrowa tkanka nie cierpi na fale radiowe, co jest niewątpliwą zaletą tej metody.
Warto wiedzieć, że zabieg może powodować ból, dlatego konieczne jest znieczulenie miejscowe.
Wśród pozytywów:
Gwarantowane 100% wyleczenie erozji;
Ryzyko krwawienia jest zredukowane do zera;
Szyja nie tworzy blizny, nie jest zdeformowana.
Po maksymalnie trzech tygodniach tkanka jest całkowicie odnowiona, a kobieta wraca do zdrowia. Ponadto zabieg można przeprowadzić w dowolnym dniu cyklu miesiączkowego. Jeśli chodzi o mankamenty, to jest tylko jeden – nie każda klinika ma sprzęt do leczenia falami radiowymi, a do tego nie jest tani.
Surgitron w leczeniu nadżerek szyjki macicy jest uznanym liderem pod względem skuteczności. Jest to specjalne urządzenie, które służy do eliminacji erozji za pomocą fal radiowych. Uszkodzone tkanki po prostu odparowują pod wpływem wibracji mikrofalowych. Podczas takiego zabiegu pacjent prawie nie odczuwa bólu. Jednocześnie naczynia są natychmiast zamykane lub koagulowane, co zapobiega rozwojowi takiego powikłania jak krwawienie. Po zakończeniu zabiegu na uszkodzoną powierzchnię nakładany jest specjalny film ochronny, który umożliwia ochronę macicy przed różnymi infekcjami.
Leczenie tym nowoczesnym urządzeniem jest odpowiednie dla większości kobiet, nawet tych, które nie były w ciąży i nie rodziły. Wynika to z faktu, że blizny nie tworzą się na powierzchni szyjki macicy, jak w przypadku innych metod ekspozycji. To blizny często powodują naruszenia aktywności zawodowej w późniejszym czasie. Zabieg Surgitronem jest również odpowiedni dla kobiet, które niedawno rodziły, które właśnie zakończyły lochię, a laktacja nie jest przeciwwskazaniem do zabiegu.
Jednak pomimo tego, że metoda jest minimalnie traumatyczna, przed poddaniem się zabiegowi kobieta musi się starannie przygotować.
Działania te sprowadzają się do:
Identyfikacja infekcji dróg rodnych, w tym ukrytych. Należy wykluczyć wszelkie procesy zapalne: pochwę, macicę, jajniki, jajowody;
Procedura nie jest wykonywana podczas menstruacji;
Leczenie Surgitronem należy prowadzić z najwyższą ostrożnością, jeśli kobieta ma słabą krzepliwość krwi;
Przed rozpoczęciem leczenia falami radiowymi kobieta musi przejść pełną diagnostykę.
Po zakończeniu sesji przez dwa tygodnie nie należy podnosić ciężarów, kąpać się w wannie i prowadzić życia intymnego. Kiedy lekarz potwierdzi, że proces rekonwalescencji dobiegł końca, możesz zacząć planować ciążę.
Świece do erozji szyjki macicy
Erozję można leczyć nie tylko przyżeganiem, ale także przy użyciu różnych świec.
Ta metoda jest najdelikatniejsza spośród wskazań do terapii świecami:
Proces erozyjny spowodowany brakiem równowagi mikroflory pochwy;
Ból podczas cyklu miesiączkowego z lokalizacją w kości krzyżowej;
Erozja spowodowana chorobami wenerycznymi;
Urazy otrzymane po aborcji lub trudnym porodzie;
Erozja, powstająca w wyniku niewydolności hormonalnej.
Warto jednak wiedzieć, że terapia świecami jest możliwa tylko przy niewielkich obszarach, które przeszły proces patologiczny. Nadżerki o większym rozmiarze z reguły nie reagują dobrze na leczenie zachowawcze. Świece można również przepisać jako terapię wspomagającą po kauteryzacji. Nie powinieneś sam przepisywać leku i używać go w celu wyeliminowania erozji, ponieważ może to być szkodliwe dla zdrowia. Należy wziąć pod uwagę, że olej z rokitnika zwyczajnego nie jest stosowany w leczeniu ektopii, ponieważ sprzyja wzrostowi tkanki nabłonkowej, czyli stymuluje wzrost erozji. Możliwe jest leczenie ektopii świecami z rokitnika dopiero po jej wypaleniu.
Zalecany kurs terapeutyczny wynosi 2 tygodnie. Ponadto można przypisać:
Świece Depantol. Podaje się je dopochwowo dwa razy dziennie. Maksymalny czas trwania cyklu leczenia wynosi 3 tygodnie. Podczas terapii zabrania się używania mydła toaletowego do mycia, ponieważ zawarte w nim składniki neutralizują działanie świec;
Świece Hexicon. Są w stanie złagodzić stany zapalne, normalizować mikroflorę, nie mają przeciwwskazań. Są również używane dwa razy dziennie, czas trwania kursu może wynosić maksymalnie 20 dni;
Świece Livarol. Zaletą tego środka jest to, że wystarczy podać go raz, a efekt terapeutyczny można osiągnąć już po pięciu dniach. Nie można ich jednak stosować w okresie ciąży, laktacji oraz w przypadku nadwrażliwości na składniki tworzące świece;
Świece Fitor. Ten środek jest wytwarzany na bazie naturalnej, częściej stosowany po kauteryzacji erozji;
Świece Clotrimazol. Kurs terapeutyczny trwa 6 dni, świeca jest wkładana raz dziennie;
Świece Suporon. Oparty na borowinach leczniczych, aplikacja jest możliwa tylko po konsultacji z lekarzem.
Czy w ogóle należy leczyć erozję?
Erozja szyjki macicy nie zawsze wymaga leczenia. Potrzeba terapii jest ustalana przez lekarza i zależy od wielu czynników. Istotne jest ustalenie rodzaju erozji, stopnia jej zaawansowania oraz przyczyny powstania.
Zgodnie z etiologią zwyczajowo wyróżnia się następujące rodzaje erozji szyjki macicy:
ektropium;
Ektopowy nabłonek walcowaty;
Erozja prawda;
Erozja jest zapalna lub tak zwane zapalenie szyjki macicy.
Z reguły lekarz informuje pacjenta o problemie, ale nie określa rodzaju nadżerki podczas ogłaszania diagnozy. Chociaż ten moment jest jednym z kluczowych w kwestii potrzeby terapii. Dlatego po postawieniu takiej diagnozy kobieta musi ją samodzielnie wyjaśnić.
W celu ustalenia, czy erozję należy leczyć, pacjentka kierowana jest na kolposkopię. Równolegle wykonywane są testy na ukryte infekcje seksualne (kiła, rzęsistkowica, chlamydia itp.). Dopiero po otrzymaniu wyników wszystkich badań można zdecydować o taktyce dalszego leczenia.
Jeśli nie ma utajonych infekcji narządów płciowych i nie stwierdza się stanu zapalnego o charakterze niespecyficznym (kandydoza, dysbakterioza pochwy), leczenie ubytku błony śluzowej nie jest konieczne. Nie ma znaczenia, jaki rodzaj erozji ma kobieta.
Kolejnym krokiem diagnostycznym jest pobranie wymazu w celu identyfikacji komórek atypowych. Jeśli jest negatywna, powinieneś przyjąć postawę wyczekiwania. Wynika to z faktu, że każda erozja na tle pełnego zdrowia układu rozrodczego może rozwiązać się sama. Nawet jeśli nie ma lekarstwa, operacja nie będzie wymagana, dopóki w rozmazie cytologicznym nie zostaną wykryte niepożądane zmiany lub nie pojawią się inne objawy wskazujące na obecność ciężkiej dysplazji szyjki macicy.
Leczenie erozji jest wymagane, jeśli jest pokryta owrzodzeniami lub jeśli w pochwie występuje proces zapalny. Terapia sprowadza się do przyjmowania leków (antybiotyków, leków przeciwgrzybiczych i przeciwzapalnych), które powinny działać bezpośrednio na przyczynę patologii. Sukces korekty lekarskiej osiąga się w 90% przypadków. Terapia może trwać do 3-4 miesięcy. Dopiero po tym czasie można podjąć decyzję o wykonaniu interwencji chirurgicznej tą czy inną metodą (chirurgia falami radiowymi, koagulacja laserowa lub chemiczna, diatermokoagulacja itp.).
Operacja jest wskazana w przypadku ciężkiej dysplazji, którą wykrywa się na podstawie wyników badania cytologicznego wymazu. Nie ma znaczenia, czy w pochwie występuje proces zapalny, czy nie. Dotknięte tkanki są jednoznacznie usuwane.
Zapobieganie erozji szyjki macicy
Wszyscy lekarze są zgodni co do tego, że erozji, jak każdej innej chorobie, łatwiej jest zapobiegać niż na dłużej, a czasem pozbycie się jej jest bolesne. Dlatego zapobieganie tej patologii szyjki macicy jest dość pilną kwestią:
Bez względu na to, czy kobieta jest zdrowa, czy też nie, musi poddawać się regularnym badaniom u ginekologa. Ważna jest zarówno kontrola wzrokowa, jak i pobieranie wymazu;
Ważne jest, aby kobieta przestrzegała elementarnych zasad higieny, nie zapominała o konieczności noszenia bielizny wykonanej z wysokiej jakości materiałów;
Stały partner seksualny to gwarancja ochrony przed większością chorób przenoszonych drogą płciową, które z kolei mogą powodować erozję. Nie ignoruj tak elementarnej metody antykoncepcji jak prezerwatywa. Uchroni kobietę nie tylko przed chorobami, ale także przed niechcianą ciążą, która może prowadzić do aborcji, urazów i nadżerek;
Ważne jest, aby monitorować stan układu odpornościowego i eliminować wszelkie choroby na czas. W tym celu warto przyjmować kompleksy witaminowo-mineralne, które są szczególnie istotne jesienią i wiosną. Pod tym względem aktywność fizyczna, zbilansowana dieta, zajęcia jogi itp. doskonale „działają” na układ odpornościowy.
Te środki są wystarczające, aby uniknąć tak nieprzyjemnej patologii, jak erozja szyjki macicy, szczególnie w przypadku nieródek. Oczywiście przed planowaniem ciąży najlepiej pozbyć się erozji, jeśli nie jest wrodzona. Pomoże to zachować zdrowie kobiety i nienarodzonego dziecka.