Kardiomiopatia to termin, który może odnosić się do różnych chorób wpływających na pracę mięśnia sercowego. Kardiomiopatia rozstrzeniowa i kardiomiopatia przerostowa to dwie najczęstsze postacie. Odpowiednie zarządzanie jest konieczne, ponieważ mogą zagrażać życiu.

Definicja kardiomiopatii

Kardiomiopatia to termin medyczny, który grupuje zestaw chorób mięśnia sercowego. Wpływa na funkcjonowanie mięśnia sercowego. Kardiomiopatie mają pewne cechy wspólne, ale także kilka różnic.

Rodzaje kardiomiopatii

Dwie najczęstsze kardiomiopatie to:

• kardiomiopatia rozstrzeniowa, która charakteryzuje się rozszerzeniem komór serca, a zwłaszcza lewej komory: mięsień sercowy słabnie i nie ma już wystarczającej siły do ​​pompowania krwi;
• kardiomiopatia przerostowa, która jest chorobą genetyczną charakteryzującą się pogrubieniem mięśnia sercowego: serce musi pracować ciężej, aby skutecznie przepuszczać tę samą objętość krwi.

Rzadziej mogą wystąpić inne rodzaje kardiomiopatii:

• kardiomiopatia restrykcyjna z mięśniem sercowym, który sztywnieje i traci elastyczność: komory serca mają trudności z rozluźnieniem i prawidłowym wypełnieniem krwią;
• kardiomiopatia arytmogenna prawej komory, która charakteryzuje się emisją zaburzonych sygnałów elektrycznych.

Przyczyny kardiomiopatii

W niektórych przypadkach kardiomiopatia nie ma znanej przyczyny. Mówi się, że jest idiopatyczny.

W pozostałych przypadkach możliwych jest kilka przyczyn.

Są to w szczególności:

• pochodzenie genetyczne;
• inne choroby sercowo-naczyniowe, takie jak wrodzona choroba serca, choroba zastawkowa lub przewlekłe nadciśnienie;
• zawał serca, który uszkodził mięsień sercowy;
• infekcja wirusowa lub bakteryjna w sercu;
• choroby lub zaburzenia metaboliczne, takie jak cukrzyca;
• niedobory żywieniowe;
• używanie narkotyków;
• nadmierne spożycie alkoholu.

Diagnoza kardiomiopatii

Diagnoza opiera się początkowo na badaniu klinicznym. Pracownik służby zdrowia ocenia dostrzegane objawy, ale interesuje się również indywidualną i rodzinną historią medyczną.

Wykonuje się dodatkowe badania w celu potwierdzenia i pogłębienia rozpoznania kardiomiopatii. Pracownik służby zdrowia może polegać na kilku badaniach:

• prześwietlenie klatki piersiowej w celu analizy wielkości i kształtu serca;
• elektrokardiogram rejestrujący aktywność elektryczną serca;
• echokardiogram w celu określenia objętości krwi pompowanej przez serce;
• cewnikowanie serca w celu wykrycia pewnych problemów z sercem (zablokowanie lub zwężenie naczyń krwionośnych itp.);
• testy wysiłkowe na bieżni w celu oceny czynności serca;
• badania krwi.

Początkowo kardiomiopatia może pozostać niewidoczna.

Kiedy kardiomiopatia się pogarsza, coraz bardziej wpływa to na funkcjonowanie mięśnia sercowego. Mięsień sercowy słabnie.

Można zaobserwować kilka oznak słabości:

• zmęczenie ;
• duszność przy wysiłku, w tym podczas zwykłych czynności;
• bladość;
• zawroty głowy;
• zawroty głowy
• półomdlały

Palpitacje serca

Niektóre kardiomiopatie mogą prowadzić do arytmii serca. Charakteryzuje się nieprawidłowym, nieuporządkowanym i nieregularnym biciem serca. 

Ból w klatce piersiowej

Może być odczuwalny ból w klatce piersiowej lub ból w klatce piersiowej. Nie należy go lekceważyć, ponieważ może wskazywać na powikłania sercowo-naczyniowe. Każdy ból w klatce piersiowej wymaga porady lekarskiej.

Kilka znaków powinno ostrzegać:

• ból jest nagły, intensywny i napina klatkę piersiową;
• ból trwa dłużej niż pięć minut i nie ustępuje po odpoczynku;
• ból nie ustępuje samoistnie ani po zażyciu trinitryny u osób leczonych z powodu dusznicy bolesnej;
• ból promieniuje na szczękę, lewe ramię, plecy, szyję lub brzuch.
• ból jest silniejszy podczas oddychania;
• bólowi towarzyszy zmęczenie, osłabienie, duszność, bladość, pocenie się, nudności, niepokój, zawroty głowy, a nawet omdlenia;
• bólowi towarzyszy nieregularny lub szybki rytm.

Ryzyko powikłań

Kardiomiopatia może być przyczyną zawału mięśnia sercowego lub zawału serca. To ważna sytuacja awaryjna.

Wybory terapeutyczne zależą od wielu parametrów, w tym od rodzaju kardiomiopatii, jej przyczyny, rozwoju i stanu chorego.

W zależności od przypadku leczenie kardiomiopatii może opierać się na jednym lub kilku podejściach:

• zmiany stylu życia, które mogą w szczególności dotyczyć dietetyka lub dietetyka;
• leczenie farmakologiczne, które może mieć wiele celów: obniżyć ciśnienie krwi, pomóc rozluźnić naczynia krwionośne, spowolnić tętno, utrzymać prawidłowe tętno, zwiększyć zdolność pompowania serca, zapobiegać tworzeniu się zakrzepów krwi i/lub wspomagać usuwanie nadmiaru płynów z organizmu;
• wszczepienie rozrusznika serca lub automatycznego wszczepialnego defibrylatora (ICD);
• interwencja chirurgiczna, którą w najpoważniejszych przypadkach może być przeszczep serca.

Profilaktyka opiera się przede wszystkim na utrzymaniu zdrowego stylu życia:

• jedz zdrową i zbilansowaną dietę;
• unikać lub walczyć z nadwagą;
• angażować się w regularną aktywność fizyczną;
• nie palić ani rzucać palenia;
• ograniczyć spożycie alkoholu;
• postępuj zgodnie z zaleceniami lekarskimi;
• itd.