Spal w dziecku

Najczęściej dzieci dostają oparzenia w młodszym wieku. W tej chwili są szczególnie dociekliwi, niezdarni i nie znają uczucia strachu. Dzieci chcą dotknąć pieca, dotknąć płomienia, wziąć kubek z wrzącą wodą. I to dla małych dzieci oparzenie stanowi szczególne niebezpieczeństwo, znacznie większe niż dla osoby dorosłej. Skóra dziecka jest bardzo cienka i prawie nie chroniona przez warstwę rogową naskórka i łój. Dlatego nawet niewielki wpływ temperatury powoduje oparzenia, które wpływają na głębokie warstwy tkanek.

Uszkodzenie ponad 5% powierzchni skóry może prowadzić do oparzeń, które zaburzają funkcjonowanie wielu układów narządów i mogą prowadzić do śmierci. Rokowanie po rozległych oparzeniach u dzieci jest rozczarowujące. Nawet po wygojeniu często pozostają szorstkie blizny, upośledzona jest ruchomość stawów, a czasem konieczna jest nawet amputacja kończyny.

Nie trzeba więc rysować paraleli między tą samą traumą u dorosłych i dzieci – te drugie zniosą ją znacznie ciężej, a czas może zostać stracony.

Drobne oparzenia można leczyć w domu, pod nadzorem lekarza. Rozległe urazy można leczyć tylko w szpitalu, może być wymagana pomoc chirurga, częste opatrunki i zakraplacze.

Większość oparzeń dzieci ma charakter termiczny: od ognia, pary, gorących przedmiotów. Ale można się również poparzyć w wyniku porażenia prądem, chemii gospodarczej, światła słonecznego i promieniowania.

Pierwsza pomoc w oparzeniu dziecka

Przede wszystkim musisz jak najszybciej zaprzestać ekspozycji na ciepło. Najłatwiej to zrobić, wylewając zimną wodę na spalone miejsce, bezpośrednio na ubranie. Chłodzenie zmniejsza obrzęki i łagodzi ból, ma ogromny wpływ na dalsze gojenie się ran oparzeniowych.

Następnie musisz ostrożnie i szybko zdjąć ubrania, uwalniając skórę. Możesz przeciąć tkaninę, aby nie zacisnąć ani nie uszkodzić miejsca oparzenia. Jeśli ubrania są przyklejone do skóry, nie zdzieraj ich – zostaw wszystko tak, jak jest. Kontynuuj chłodzenie spalonego obszaru wodą.

Jeśli oparzenie jest niewielkie, musisz zabrać dziecko na pogotowie lub przychodnię. A jeśli jest rozległy, pilnie wezwij pogotowie.

Powierzchnia oparzenia łatwo ulega zakażeniu, aby tego uniknąć można stosować opatrunki na czas transportu do punktu opieki medycznej. Bandaż nie powinien zawierać olejków, tłuszczów, barwników – utrudni to oczyszczenie ran i rozpoznanie głębokości zmiany. Nałóż suchą sterylną pieluchę lub bandaż, nie smaruj oparzenia jaskrawą zielenią, olejem i innymi środkami ludowymi – to zaburza wymianę ciepła w tkankach. Spalone warstwy skóry nie mogą ostygnąć z powodu tłustego filmu, a zmiana będzie się pogłębiać.

W drodze do placówki służby zdrowia możesz podać dziecku środki przeciwbólowe odpowiednie do wieku.

Leczenie oparzenia u dziecka

Po udzieleniu pierwszej pomocy dziecko trafia do lekarza, który decyduje o dalszym leczeniu. Niezależnie od stopnia uszkodzenia, wszystkie oparzenia przechodzą trzy etapy gojenia: stan zapalny, regeneracja, bliznowacenie. Każdy etap wymaga różnych leków i pielęgnacji ran.

Gdy oparzenie jest świeże, rana jest oczyszczana z ewentualnego martwego naskórka, aby zapobiec uszkodzeniu pęcherzy i infekcji. Aby to zrobić, użyj bandaży i środków antyseptycznych. Wtedy zaczyna tworzyć się nowa tkanka – aby przyspieszyć ten proces, stosuje się specjalne maści i witaminy. Po utworzeniu blizny skóra zostaje przywrócona, ale czasami blizny są bardzo duże. Następnie można przepisać fizjoterapię, laserową resurfacing, kremy zmiękczające, likwidujące blizny.

Diagnostyka

Nawet przy niewielkim oparzeniu dziecko jest leczone tylko pod nadzorem lekarza. Lekarz określa stopień uszkodzenia i obszar oparzenia i, jeśli to konieczne, wysyła dziecko na oddział oparzeń w szpitalu. Obszar zmiany większy niż 10% prawie zawsze prowadzi do hospitalizacji, przynajmniej w celu obserwacji pierwszego dnia.

Diagnozę stawia się na podstawie badania zewnętrznego. Powierzchnia i głębokość zmiany jest zapisywana jako ułamek: licznik wskazuje obszar oparzenia i głębokość, a mianownik wskazuje stopień oparzenia. Można zlecić badania krwi, zwłaszcza jeśli oparzenie jest poważne.

Nowoczesne zabiegi

Umiarkowane oparzenie zwykle goi się po około 2-3 tygodniach. W ciężkich przypadkach, jeśli uraz dotknął stawy, więzadła i inne głębokie tkanki, poszkodowany może przebywać w jednostce oparzeń przez długi czas.

Rany są stale leczone środkami antyseptycznymi, ponieważ dodanie infekcji jest bardzo niebezpieczne. Aby chronić odsłoniętą powierzchnię oparzenia, stosuje się specjalne opatrunki. Jedną z nowoczesnych metod jest aplikacja opatrunków hydrożelowych. Hydrożel pęcznieje, wchłaniając płyn z rany i zamieniając się w żel. W ten sposób utrzymywane jest wilgotne środowisko. Sam opatrunek nie powoduje alergii i przepuszcza powietrze, dzięki czemu rana goi się szybciej. Bandaże i opatrunki hydrożelowe impregnowane są specjalnymi substancjami o działaniu przeciwbólowym i dezynfekującym. Niektórzy dodali jony srebra.

Hydrożel jest przezroczysty, dzięki czemu możesz przez cały czas monitorować stan oparzenia bez konieczności zdejmowania bandaża za każdym razem. Co najważniejsze hydrożel nie przykleja się do skóry – oparzenia są stale „mokre”, a zazwyczaj opatrunki trzeba namoczyć, aby nie oderwać zaschniętego bandaża z rany.

W przypadku lekkich oparzeń hydrożel nie jest wymagany – wystarczy okresowo leczyć stan zapalny skóry środkami antyseptycznymi i lekami przyspieszającymi regenerację.

Zapobieganie poparzeniom dziecka w domu

Większość oparzeń małych dzieci jest spowodowana właśnie przeoczeniem ich rodziców. Maluchy jeszcze nie wiedzą, że gorące rzeczy są niebezpieczne, a ognia nie można dotknąć, dlatego ważne jest, aby nie zostawiać takich rzeczy bez opieki. Kiedy dzieci są starsze, musisz im wyjaśnić, dlaczego nie możesz dotykać niektórych przedmiotów. Wiele dzieci z ciekawości próbuje złamać zakaz bez wyjaśnienia.

Przed kąpielą, karmieniem gorącym pokarmem należy najpierw sprawdzić stopień nagrzania, ponieważ dzieci są bardziej wrażliwe na temperaturę.

Popularne pytania i odpowiedzi

Aby nie przeoczyć powikłań po oparzeniach u dziecka, nauczymy się postępować w pediatra, kierownik kliniki dziecięcej Szpitala Położniczego nr VV Vinogradov Vladislav Zyablitsky.