Kontuzja to uszkodzenie skóry bez rany. Jest konsekwencją wstrząsu, ciosu, upadku lub urazu. W większości przypadków to nic poważnego.

Kontuzja jest wynikiem uderzenia, wstrząsu, upadku lub kompresji. Jest to zmiana skórna, bez rozdarcia skóry i bólu. Mówimy również o siniakach lub siniakach, w przypadku krwawienia pod skórą; lub krwiak, jeśli tworzy się torebka z krwią, powodując obrzęk. W dowolnym miejscu na ciele można dostać siniaka. Jednak niektóre obszary są bardziej podatne na uderzenia: kolana, golenie, łokcie, dłonie, ramiona itp.

Istnieją różne rodzaje siniaków:

• stłuczenie mięśni, które wpływa na włókna mięśniowe i reprezentuje większość przypadków;
• stłuczenie kości, które jest uszkodzeniem kości bez złamania, często związane z niewielkim krwawieniem wewnętrznym;
• stłuczenie płuc, które atakuje płuca, bez perforacji, po ciężkim urazie klatki piersiowej;
• stłuczenie mózgu, które powoduje ucisk mózgu po bardzo silnym wstrząsie głowy.

W większości przypadków są to stłuczenia mięśni lub kości. Są to najczęściej urazy bez widocznej powagi. Mogą być traktowane poważnie w zależności od miejsca i intensywności wstrząsu. W rzadkich przypadkach, po szczególnie silnym wstrząsie, stłuczeniu może towarzyszyć zwichnięcie lub złamanie. W przypadku stłuczenia płuc lub mózgu konieczna jest interwencja medyczna.

Głównymi przyczynami kontuzji są:

• wstrząsy (uderzenie w przedmiot, upadek przedmiotu na stopę itp.);
• uderzenia (sporty zespołowe, sporty walki, zapasy itp.);
• upadki (wypadki domowe, chwila nieuwagi itp.).

Uderzenie powoduje uszkodzenie narządów uszkodzonego obszaru:

• włókna mięśniowe;
• ścięgna ;
• małe naczynia krwionośne;
• zakończenia nerwowe;
• itd.

Kontuzja może wystąpić w dowolnym momencie. Niektóre osoby są bardziej narażone na ryzyko kontuzji, np. sportowcy, którzy przyjmują uderzenia i wstrząsy, czy osoby starsze, bardziej podatne na ryzyko upadku.

Stłuczenie mięśnia może powodować następujące objawy:

• obszar wrażliwy na dotyk, nawet ból;
• możliwy ból podczas ruchu;
• niewielki obrzęk;
• brak rany;
• Fioletowo-niebieskie lub zielonkawo-żółte przebarwienie skóry, jeśli krwawienie pod stłuczeniem nie występuje.

Stłuczenie kości może być bardzo bolesne, jeśli wyściółka pokrywająca kość (okostna) ulegnie zapaleniu.

Stłuczenie płuc może powodować duszność, trudności w oddychaniu, ból w klatce piersiowej, kaszel z odkrztuszaniem krwi.

Stłuczenie mózgu zwykle obejmuje krwotok i obrzęk. Jej nasilenie zależy od rozległości i lokalizacji zmiany.

W większości przypadków stłuczenie jest łagodną zmianą, która goi się samoistnie w ciągu kilku dni, nie powodując komplikacji. Może wymagać lokalnej opieki, takiej jak dezynfekcja i przyjmowanie leków przeciwbólowych. W większości przypadków nie wymaga interwencji lekarza. Samoleczenie jest możliwe za radą farmaceuty. Jeśli po trzech dniach samoleczenia nie ma poprawy, ważne jest, aby udać się do lekarza.

Możliwe jest wprowadzenie środków w celu złagodzenia objawów, gdy zmiana ustąpi. Leczenie powinno zostać wdrożone jak najszybciej (24 do 48 godzin po kontuzji) i będzie oparte na:

• reszta zaatakowanych mięśni: brak obciążenia na zaatakowanym stawie, kulach lub temblakach, jeśli wymaga tego upośledzenie;
• stosowanie zimna w celu zmniejszenia bólu i obrzęku: stosowanie zimnych okładów owiniętych w szmatkę przez 20 minut kilka razy w ciągu dnia po wstrząsie;
• kompresja: owinięcie bolesnego obszaru bandażem, szyną lub ortezą;
• podniesienie uszkodzonego obszaru powyżej poziomu serca w celu zmniejszenia obrzęku;
• ewentualne przyjmowanie doustnych leków przeciwbólowych lub stosowanie żelu przeciwbólowego;
• przyjmowanie doustnych lub miejscowych leków przeciwzapalnych w celu złagodzenia bólu i zapobiegania obrzękom.

Konieczne jest skonsultowanie się, jeśli:

• jeśli chodzenie lub ruch są trudne lub niemożliwe;
• w przypadku powstania worka z krwią;
• jeśli zraniony obszar stanie się czerwony, gorący i bolesny;
• jeśli kończyna jest opuchnięta lub zdeformowana;
• jeśli dojdzie do uderzenia w oko lub jego okolicę, może to doprowadzić do wewnętrznego krwawienia lub oderwania siatkówki;
• w przypadku stłuczenia płuc lub mózgu;
• w przypadku wątpliwości co do możliwego zwichnięcia lub złamania;
• jeśli nie ma poprawy po trzech dniach samoleczenia.

Opisane powyżej przypadki nie są najczęstsze. W większości przypadków kontuzja nie wymaga interwencji lekarza.