Krew w stolcu

Krew w kale jest jednym z objawów towarzyszących wielu chorobom. I wcale nie zawsze luźne stolce wskazują na problem z przewodem pokarmowym. Czasami wraz z bolesnością po opróżnieniu sugeruje rozwój guza z lokalizacją w odbytnicy.

Często tego rodzaju znak nie pojawia się sam, ale towarzyszą mu dodatkowe objawy u dorosłych i niemowląt. Dopiero porównując wszystkie skargi ofiary, lekarz będzie mógł wydać wstępny werdykt dotyczący dolegliwości, która wpłynęła na pojawienie się tak nieprzyjemnego odchylenia.

Główne przyczyny i towarzyszące objawy

Pomimo tego, że przyczyny pojawiania się krwawych wtrąceń w wydalinach ludzkich mogą wskazywać na wiele różnych dolegliwości, w praktyce medycznej wciąż nauczyli się identyfikować najczęstsze z nich.

Najczęstszą przyczyną przeplatania się świeżej krwi podczas wypróżnień są szczeliny zlokalizowane w odbycie. Ważne jest tutaj, aby zobaczyć, czy krew pojawia się bez defekacji. Jeśli jego plamy znajdują się na bieliźnie, a na papierze toaletowym pozostają charakterystyczne ślady, to najprawdopodobniej wskazuje to na tak powszechną dolegliwość.

Prowokatorem tego schorzenia są regularne zaparcia, które przyczyniają się do znacznego wysiłku mięśniowego. Po przejściu stolca ze śluzem poza ampułkę odbytnicy odczuwany jest ból w okolicy szczeliny odbytu pacjenta. Stopień jej manifestacji zależy bezpośrednio od wielkości pęknięcia, ponieważ na początkowym etapie proces będzie przebiegał bez bólu, z towarzyszącym jedynie plamistością. Wraz z rozwojem patologii ludzie stają w obliczu ostrych ataków, którym towarzyszy uwalnianie kału z niewielką domieszką krwi.

Diagnoza patologii obejmuje standardowe badanie wzrokowe przez proktologa, a także badanie cyfrowe. Aby poprawić stan i leczenie, uciekają się do pomocy specjalnej diety i środków przeczyszczających, maści o działaniu przeciwbólowym i przeciwbakteryjnym.

Niektórzy błędnie uważają, że szczeliny odbytu i hemoroidy to ta sama choroba, ponieważ w obu przypadkach posoka pochodzi z odbytnicy. W rzeczywistości hemoroidy, w przeciwieństwie do szczelin, są rzadkie u dzieci.

Charakterystycznej symptomatologii hemoroidów towarzyszą wydzieliny bardzo ciemnej krwi. Łatwo je wykryć bezpośrednio na powierzchni stolca, a kilka bardziej charakterystycznych objawów w końcu przekona wątpiącą ofiarę o diagnozie:

  • świąd;
  • ból;
  • uczucie wzdęcia.

Mimo powszechnego stereotypu, że żylaki żylne odbytnicy prowokują wyjątkowo twarde stolce, nie jest to do końca prawda. Ten rodzaj patologii jest konsekwencją destabilizacji czynności przewodu pokarmowego, który działa tylko jako pośredni prowokator, podczas gdy główne przyczyny występowania są związane ze zwiększonym obciążeniem narządów jamy brzusznej. Gdy tylko ściany naczyń są uszkodzone z powodu zbyt dużego napięcia, pojawia się krwawienie. Ten problem nie jest obserwowany u dziecka.

Aby postawić dokładną diagnozę, proktolodzy stosują algorytm badania wizualnego, a także stosują techniki instrumentalne, aby pomóc określić, dlaczego posoka jest wydzielana i skąd pochodzą czerwone smugi. Pomaga w tym sigmoidoskopia, na podstawie której podejmowana jest decyzja o sposobie leczenia.

Podobną metodę badawczą stosuje się również do zbierania materiału biologicznego, jeśli to konieczne, do przeprowadzenia badania w celu wykrycia nowotworu onkologicznego. Na podstawie zebranych informacji podejmowana jest decyzja o leczeniu chirurgicznym lub alternatywnym.

Choroby atypowe, którym towarzyszy krew w kale

Nieco mniej powszechne jest niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego, które można zdiagnozować nawet u niemowląt i podczas ciąży. Charakteryzuje się destrukcyjnymi procesami błony śluzowej, podśluzowej nie tylko odbytnicy, ale także okrężnicy.

Po wykryciu krwi pod koniec wypróżnienia, po tygodniu lub dwóch można do niego dodać ropę, skrzepy śluzowe, bolesność w jamie brzusznej i inne objawy zatrucia organizmu.

Przy przedwczesnej diagnozie i leczeniu rozwijającego się zapalenia jelita grubego w przyszłości możesz napotkać szereg następujących powikłań:

  • niedrożność jelit;
  • zapalenie otrzewnej;
  • perforacja jelit.

Ostateczną diagnozę ustala się po uwzględnieniu i przeanalizowaniu wszystkich skarg, wyników badań instrumentalnych i histologicznych. W zaawansowanym stadium, kiedy istnieje zagrożenie życia, chirurg decyduje się na radykalną interwencję.

Inną chorobą natury immunologicznej jest choroba Leśniowskiego-Crohna. Jego lokalizacja wpływa na absolutnie wszystkie części przewodu pokarmowego.

Typowymi objawami towarzyszącymi, oprócz tego, że osoba martwi się ciemnym kałem zmieszanym z krwią, są częste wizyty w toalecie, ropna wydzielina, śluz i dolegliwości bólowe brzucha. Inne mniej powszechne objawy to:

  • wzrost temperatury;
  • ból stawu;
  • gorączka;
  • wrzody, wysypki na błonie śluzowej;
  • problemy z ostrością wzroku.

Diagnoza koniecznie obejmuje histologię.

Patologie wywołujące krew w odchodach

Najczęściej obejmują infekcje jelitowe różnego pochodzenia, charakterystyczne dla każdego wieku. Przyczynami manifestacji choroby są następujące grupy patogenów:

  • wirusy, w tym rotawirusy;
  • bakterie;
  • pasożyty.

Rezultatem nieleczonej infekcji jelitowej czasami staje się przewlekła zmiana w jelicie cienkim, co wskazuje na zapalenie jelit. W przypadku zajęcia jelita grubego rozwija się zapalenie okrężnicy.

Podobne objawy pojawiają się wraz z rozwojem dysbakteriozy, o czym świadczą liczne recenzje pacjentów. Charakterystyczną cechą dysbakteriozy jest zmiana mikroflory bakteryjnej jelita. Z reguły stan ten realizowany jest po niekontrolowanym przyjmowaniu antybiotyków. Dlatego każdy organizm, zarówno dorosły, jak i dziecko, może zmierzyć się z dysbakteriozą. W tym samym czasie krople krwi wskazują na uszkodzenie Clostridium.

Poważniejsze zaburzenia są związane z nowotworami o charakterze złośliwym lub łagodnym z lokalizacją we wszystkich częściach jelita. W przypadku podejrzenia procesu onkologicznego pobierany jest materiał biologiczny, a także analiza krwi utajonej w kale.

W przypadku niedrożności jelit pacjent skarży się na trudności w wypróżnianiu, późniejsze zniszczenie integralności ścian jelit i zmian naczyniowych może prowadzić do zapalenia otrzewnej.

Znacznie rzadziej pacjent ma bzdurny, krwawy stolec spowodowany infekcjami przenoszonymi drogą płciową. Pośród których:

  • rzeżączka typu odbytniczego;
  • opryszczka;
  • kiła odbytu;
  • ziarniniak typu wenerycznego.

krew w stolcu u niemowląt

Oddzielnie eksperci rozważają sytuacje, w których ten objaw wykryto u dzieci. Przy gęstych stolcach, w tym krwi, rodzice nie powinni „wygooglować” forum w poszukiwaniu odpowiedzi na pytania, ale natychmiast skonsultować się z lekarzem. Konieczne jest pilne wezwanie pogotowia ratunkowego, jeśli dziecko jest podejrzane o zatrucie.

Dzieciom poniżej XNUMX roku życia zabrania się samodzielnego wykonywania lewatyw oraz sztucznego wywoływania wymiotów osobom bez odpowiednich kwalifikacji. Dlatego, gdy tylko stanie się jasne, że pierwsze uzupełniające pokarmy powodują zaburzenia trawienia u dziecka, należy zasięgnąć porady pediatry.

Często normalny rytm życia niemowląt zakłóca dysbakterioza, co jest bezpośrednio związane z eksperymentami rodziców w leczeniu innych patologii antybiotykami. Lekarze zawsze ostrzegają, że żołądek noworodków jest bardzo wrażliwy na składniki tak silnych leków, dlatego bez uprzedniej konsultacji z terapeutą zabrania się podawać dziecku antybiotyków.

W przeciwnym razie dziecko może rozwinąć zapalenie jelit, w tym:

  • wzdęcia;
  • szlam;
  • grube stolce z krwawymi zanieczyszczeniami lub odwrotnie – biegunka;
  • odmowa jedzenia;
  • skaza.

Nieco rzadziej u dzieci diagnozuje się niedrożność jelit, której opóźnienie w rozpoznaniu grozi poważnym pogorszeniem samopoczucia. Do grupy ryzyka mogą należeć dzieci do drugiego roku życia, u których pójściu do toalety towarzyszy plamienia, szczególnie obfite rano. Ale często dzieci są zaniepokojone małym krwawieniem, wskazującym na możliwe wgłobienie jelita.

Podstawowym źródłem patologii są:

  • przekarmienie;
  • karmienie zbyt wcześnie;
  • wrodzone anomalie;
  • przejście z jednej marki mleka modyfikowanego na inną.

Wszystko to razem lub osobno powoduje nakładanie się światła jelita na inną jego część. Choroba daje się odczuć zarówno u wcześniaków, jak i donoszonych dzieci, objawiając się wymiotami i zapaścią.

Inną częstą przyczyną może być reakcja alergiczna z atopowym zapaleniem skóry, której towarzyszą krwawe odchody po spożyciu orzechów, produktów glutenowych, cytrusów, mleka.

Reakcje alergiczne na dodatki do żywności, aromaty, barwniki są szczególnie trudne, co powoduje nie tylko zakrzepy jasnej krwi w kale, ale także powikłania w postaci tachykardii i niedokrwistości.

Niebezpieczeństwa dodaje fakt, że reakcja alergiczna u noworodków jest możliwa nawet na skład syropu na kaszel.

Co zrobić, gdy wykryty zostanie objaw alarmu?

Wyłączając wersje z infekcjami jelitowymi, krew wraz z produktami przemiany materii u mężczyzn może wskazywać na raka prostaty. Przy zaawansowanej postaci procesu guz wrasta w ściany jelita grubego, perforując je w procesie wzrostu. W takim przypadku poprawa stanu jest możliwa dopiero po zabiegu i odpowiedniej terapii.

U kobiet objawy te mogą sygnalizować początkowe żylaki krocza podczas ciąży. W takim przypadku z reguły będą narzekać na nawracające bóle kręgosłupa i pogorszenie samopoczucia po jeździe w transporcie.

W przypadku podejrzenia endometriozy jelit możliwe jest wyładowanie podobne do miesiączki. Podobny efekt uboczny jest również możliwy przy przebiegu chemioterapii chorób onkologicznych narządów rozrodczych.

Po wykryciu odchylenia konieczne jest natychmiastowe skorzystanie z wykwalifikowanej pomocy proktologa, który zapewni wykwalifikowaną pomoc pacjentowi zgodnie z jego historią medyczną, aż do pomyślnego wyzdrowienia.

Podczas badania wstępnego należy poinformować lekarza nie tylko o wszystkich skumulowanych dolegliwościach, ale także zgłosić, jak długo obserwowano niepokojące zjawiska, jaki odcień krwi, jak często się objawia.

Po zebraniu wywiadu pacjent jest wysyłany na badanie laboratoryjne, w tym badanie krwi utajonej i coprogram.

Badanie wzrokowe przez specjalistę obejmuje ocenę aktualnego stanu odbytu. W razie potrzeby dodaje się badanie odbytnicy dolnej odbytnicy, standardową sigmoidoskopię, badanie rentgenowskie przewodu pokarmowego.

Diagnostyka mieszana pozwoli na zebranie pełnych informacji o stanie zdrowia pacjenta. Ale jeśli lekarz nalega na przeprowadzenie jakiegoś badania, którego nie ma na liście, czy to kolonoskopii, czy USG, nie należy odmawiać dodatkowej diagnostyki. Tylko na podstawie pełnego obrazu klinicznego można skutecznie leczyć dyskomfort i utratę krwi podczas wypróżnień.

Źródła
  1. Aminev AM Przewodnik po proktologii. – M., 1973. – T. 3. – s. 28-42.
  2. Shelygin Yu.A. Wytyczne kliniczne. Koloproktologia. – M., 2015
  3. Strona centrum medycznego „Formuła zdrowia”. – Krew w kale.
  4. Strona holdingu medycznego „SM-Clinic”. – Krew w kale.

Dodaj komentarz