Wirusowe zapalenie opon mózgowych: wszystko, co musisz wiedzieć

Wirusowe zapalenie opon mózgowych: definicja i przyczyny

Zapalenie opon mózgowych to zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, cienkich błon otaczających i chroniących mózg i rdzeń kręgowy (wchodzący w skład ośrodkowego układu nerwowego). Większość czasu związane z infekcją wirusową, bakteryjną, pasożytniczą, a nawet grzybiczązapalenie opon mózgowo-rdzeniowych objawia się w szczególności nadmiarem płynu mózgowo-rdzeniowego, który zwiększa ciśnienie śródczaszkowe i powoduje różne objawy.

W zależności od danego drobnoustroju istnieją zatem różne rodzaje zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, w tym: bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, które jest zdecydowanie najpoważniejsze.

Z kolei wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może być spowodowane przez kilka rodzajów wirusów, chociaż większość jest spowodowana enterowirusem, takim jak echowirus, wirusy Coxsackie (należy zauważyć, że typ A jest również odpowiedzialny za zespół pryszczycy) lub wirusy polio (czynniki odpowiedzialne za poliomyelitis).

Inne wirusy mogą powodować wirusowe zapalenie opon mózgowych, takie jak te odpowiedzialne za:

• ospa wietrzna lub półpasiec;
• Odra ;
• Różyczka ; 
• świnka;
• HIV;
• zakaźna mononukleoza;
• opryszczka.

Zauważ, że w rzeczywistości szczepionki przeciwko odrze, śwince, różyczce i polio zapobiegać przypadkom wirusowego zapalenia opon mózgowych związanych z tymi patologiami. Na szereg wirusów, które mogą powodować zapalenie opon mózgowych, wpływa obowiązkowe szczepienie, które obejmuje 11 patologii.

Jakie są objawy wirusowego zapalenia opon mózgowych?

Dominuje zespół opon mózgowo-rdzeniowych

W przypadku wirusowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych zespół opon mózgowo-rdzeniowychdominuje oznaka zapalenia opon mózgowych. Główne objawy są następujące:

• ból głowy (ból głowy);
• zdrętwienie szyi ;
• światłowstręt (wrażliwość na światło);
• nudności i/lub wymioty.

W przeciwieństwie do bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych zespół zakaźny, charakteryzujący się między innymi wysoką gorączką, jest mniej wyraźny, choć obecny przynajmniej na początku.

Należy pamiętać, że omawiany wirus może następnie lub w tym samym czasie zarażać inne narządy i prowadzić do kataru, bólu gardła, bólu ucha, kaszlu, wysypki, a nawet trudności w oddychaniu.

Niespecyficzne objawy u niemowląt lub niemowląt

Uwaga, u niemowlęcia (noworodka lub nawet niemowlęcia) objawy mogą być mylone z objawami innej patologii lub choroby wirusowej, która przerodziła się w zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.

Dlatego jest to kwestia bycia uważnym i czujnym w obliczu pojawienie się silnego gorączka, brak apetytu, stan apatyczny, a nawet zaburzenia świadomości, szara cera, drgawki, brak reakcji dziecka czy nieustanny płacz. Dziecko może również mieć wybrzuszenie górnego ciemiączka głowy z powodu nadmiaru płynu mózgowo-rdzeniowego wynikającego z zapalenia opon mózgowych.

Nakłucie lędźwiowe w celu potwierdzenia diagnozy

Pochodzenie wirusowe można potwierdzić lub wykluczyć na korzyść bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych dopiero po pobraniu płynu mózgowo-rdzeniowego dzięki nakłucie lędźwiowei analizę próbki. Zauważ, że brakwysypka (plamica piorunowa, zagrażający życiu objaw stanu zagrożenia w zaawansowanym stadium meningokokowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych) może już prowadzić do rozpoznania wirusowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, podobnie jak dość przejrzysty płyn mózgowo-rdzeniowy.

Czasami, zwłaszcza u dzieci lub niemowląt i jeśli objawy są niepokojące, w oczekiwaniu na wyniki analizy płynu mózgowo-rdzeniowego należy pilnie przepisać antybiotyk, aby ograniczyć konsekwencje, jeśli okaże się, że jest to bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.

Zarażanie: w jaki sposób jest wyłapywane i przenoszone wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych?

Przenoszenie wirusowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych zależy od zaangażowanego wirusa.

W przypadku enterowirusów, które stanowią większość wirusowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, przenoszenie następuje głównie poprzez bliski kontakt z osobą zakażoną, poprzez wydzieliny nosowo-gardłoweczyli kropelki śliny (postiliony, kaszel, dzielenie się skażonymi przedmiotami). Należy zatem unikać całowania i bliskiego kontaktu, aby pacjent nie przeniósł wirusa na swoich bliskich.

Transmisja może również nastąpić przez krwioobieg z miejsca zakaźnego zlokalizowanego w innym miejscu ciała, zwłaszcza w przypadku świnki, ospy wietrznej, półpaśca lub różyczki. Dziecko najpierw będzie cierpieć na tego typu wysoce zaraźliwą chorobę, zanim rozwinie się w wirusowe zapalenie opon mózgowych.

Le kontakt z zanieczyszczonym stolcem od osoby zakażonej może również prowadzić do zakażenia, dlatego zaleca się dokładne mycie rąk przy przewijaniu dziecka z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, a także regularne dezynfekowanie toalet (lub rezerwowanie pojedynczych toalet), jeśli cierpi dorosły lub dziecko z rodziny z wirusowego zapalenia opon mózgowych.

Jeśli wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest spowodowane przez wirus chikungunya, Zika lub zachodniego Nilu, przeniesienie następuje przez ukąszenie komara tygrysiego przenoszącego wirusa.

Wreszcie, jeśli wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest powiązane z HIV, zakażenie nastąpiło przez seks lub używanie skażonych igieł.

Jak długo trwa wirusowe zapalenie opon mózgowych?

Chociaż może to być imponujące, biorąc pod uwagę objawy, wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest ogólnie łagodny. U osoby bez niedoborów odporności gojenie następuje zwykle bez następstw po kilku dniach najwyżej dziesięć. Leżenie w łóżku i środki przeciwbólowe często wystarczają, aby pacjent wyzdrowiał.

Jak leczyć wirusowe zapalenie opon mózgowych?

Ponieważ wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest wywoływane przez wirusa, a nie bakterię, przepisywanie antybiotyków nie jest konieczne (przynajmniej po potwierdzeniu diagnozy). Leczenie ma głównie charakter objawowy, a zatem polega na łagodzeniu objawów wywołanych zapaleniem opon mózgowych, takich jak gorączka czy ból głowy.

Tylko ciężkie postacie wirusowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, w szczególności zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych związane z opryszczką, wymagają stosowania leków przeciwwirusowych.

źródła:

• https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/meningite-aigue/definition-causes-facteurs-favorisants
• https://www.associationpetitange.com/meningite-virale.html
• https://www.meningitis.ca/fr/ViralMeningitis