Dur brzuszny charakteryzuje się infekcją bakteryjną. Dotyczy to szczególnie populacji krajów rozwijających się. Istnieje skuteczne leczenie i szczepionka zapobiegawcza przeciwko tej chorobie.

Dur brzuszny jest spowodowany infekcją bakteryjną, a w szczególności sepsą związaną z tym czynnikiem zakaźnym (infekcja całego organizmu poprzez krew).

Bez szybkiej diagnozy i leczenia ta infekcja bakteryjna może być bardzo poważna, a nawet śmiertelna.

Zaangażowane bakterie to Salmonella typhi. Ten ostatni jest zwykle przenoszony przez żywność. Dur brzuszny jest wysoce zaraźliwy. Przenoszenie choroby odbywa się zwykle drogą fekalno-oralną.

Dur brzuszny jest spowodowany infekcją bakteryjną Salmonella typhi. Bakteria ta występuje zwłaszcza w wydalinach zwierząt i ludzi. W związku z tym może być przenoszona z człowieka na człowieka poprzez kontakt z nim lub znaleźć się w żywności (uprawy, których gleba jest skażona) lub w wodzie.

Populacje najbardziej dotknięte tym typem infekcji to te, których środki sanitarne nie są optymalne (szczególnie w krajach rozwijających się).

Innymi źródłami zanieczyszczenia mogą być:

• korzystania ze skażonej toalety, a następnie wkładania rąk do ust
• spożywanie owoców morza żyjących w zanieczyszczonej wodzie
• spożywanie warzyw korzeniowych (marchew, por itp.), uprawianych na zanieczyszczonej glebie
• spożywanie zanieczyszczonego mleka

Dur brzuszny szczególnie dotyka populacje w krajach rozwijających się, których system sanitarny nie jest optymalny.

Dzieci są również bardziej narażone na rozwój choroby, w tym zwiększoną tendencję do wkładania rąk do ust. Ponadto ich układ odpornościowy jest mniej skuteczny, ich organizm jest bardziej wrażliwy na infekcje i związane z nimi powikłania.

Powikłania infekcji powodującej dur brzuszny zwykle pojawiają się dopiero bez leczenia.

Te powikłania są związane z:

• krwawienie wewnętrzne, zwłaszcza z układu jelitowego
• perforacja w jelitach, powodująca rozprzestrzenianie się bakterii po całym ciele.

Objawy związane z tyfusem zwykle pojawiają się po dwóch tygodniach skażenia bakteryjnego.

Szybkie postępowanie i leczenie duru brzusznego może zmniejszyć objawy w ciągu 3 do 5 dni.

Odwrotnie, późna diagnoza i postępowanie mogą prowadzić do znacznie poważniejszych konsekwencji w ciągu kilku tygodni. W ciągu kilku miesięcy objawy mogą stać się nieodwracalne, a rokowanie życiowe osoby może się szybko pogorszyć.

Ogólne objawy duru brzusznego to:

• wysoka gorączka (pomiędzy 39 a 40°C)
• bóle głowy
• ból w mięśniach
• rozstrój żołądka
• brak apetytu
• zaparcia i/lub biegunka
• pojawienie się wyprysków na ciele
• stan zamętu.

Ponieważ dur brzuszny jest spowodowany infekcją bakteryjną, powiązanym czynnikiem ryzyka jest zatem ekspozycja na patogen. Wiąże się to w szczególności ze spożyciem skażonej żywności i/lub wody, a nawet przeniesieniem fekalno-oralnym od osoby skażonej.

Profilaktyka tyfusu polega głównie na przestrzeganiu zasad higieny (dokładne mycie rąk przed jedzeniem, niespożywanie wody bez pewności, że nadaje się ona do picia, dokładne mycie owoców i warzyw itp.

Szczepionka zapobiegawcza jest dostępna i wysoce zalecana w przypadku podróży do krajów endemicznych (Afryka, Ameryka Południowa, Azja itp.)

Istnieje skuteczna terapia antybakteryjna na dur brzuszny

Postępowanie odbywa się na ogół w domu pacjenta. Jednak hospitalizacja może być konieczna w nieco bardziej złożonych przypadkach (wymioty i obfite krwawienie, zakażenie u małych dzieci itp.).

Poszukiwanie patogenu będącego źródłem zakażenia jest konieczne w celu dostosowania odpowiedniego leczenia. Terapia antybiotykami w domu trwa od 7 do 14 dni. .

Ze względu na bardzo duże ryzyko transmisji ważna jest izolacja pacjenta. W kontekście powikłań choroby możliwe jest odtworzenie układu pokarmowego zaatakowanego przez bakterie.