Spis treści
Co to jest znieczulenie zewnątrzoponowe?
Analgezja zewnątrzoponowa składa się z złagodzić ból kobiety podczas porodu.
Zauważ, że tylko dolna część jest odrętwiała.
Produkt znieczulający jest wstrzykiwany pomiędzy dwa kręgi lędźwiowe przez cewnik, cienką rurkę, aby w razie potrzeby łatwiej go ponownie wstrzyknąć. Znieczulenie zewnątrzoponowe stosuje się do porodów naturalnych, ale także do cięcia cesarskiego. Niezależnie od tego, czy zdecydujesz się na znieczulenie zewnątrzoponowe, czy nie, konsultację przed znieczuleniem zaplanowano pod koniec ciąży. Cel ? Sprawdź, czy istnieją przeciwwskazania w przypadku ewentualnego znieczulenia zewnątrzoponowego lub ogólnego. Anestezjolog zleci również badanie krwi na krótko przed porodem.
Czy znieczulenie zewnątrzoponowe jest niebezpieczne?
Znieczulenie zewnątrzoponowe nie nie ryzykowne dla dziecka ponieważ jest to znieczulenie miejscowe, niewielka ilość produktu przechodzi przez łożysko. Jednak nieco mocne znieczulenie zewnątrzoponowe może obniżyć ciśnienie krwi matki, co może wpłynąć na częstość akcji serca dziecka. Przyszła matka może również cierpieć z powodu innych przejściowych incydentów: zawrotów głowy, bólu głowy, bólu krzyża, trudności z oddawaniem moczu. Inne możliwe wypadki (uraz neurologiczny, wstrząs alergiczny), ale rzadkie, to te związane z jakimkolwiek działaniem znieczulającym.
Przebieg znieczulenia zewnątrzoponowego
Znieczulenie zewnątrzoponowe wykonuje się na Twoją prośbę, podczas porodu. Nie powinno się tego ćwiczyć za późno ponieważ nie miałby już czasu na działanie i byłby wtedy nieskuteczny na skurcze. Dlatego najczęściej zakłada się go, gdy poszerzenie szyjki macicy wynosi od 3 do 8 cm. Ale zależy to również od szybkości pracy. W praktyce anestezjolog zaczyna od zbadania Cię i sprawdzenia, czy nie masz przeciwwskazań. Leżąc na boku, stojąc lub siedząc, musisz odwrócić się do niego plecami. Dezynfekuje, a następnie znieczula daną część. Następnie nakłuwa dwa kręgi lędźwiowe i wprowadza cewnik do igły, która jest utrzymywana w miejscu bandażem. Znieczulenie zewnątrzoponowe teoretycznie nie jest bolesne, o ile obszar został wcześniej uśpiony za pomocą znieczulenia miejscowego. Nie przeszkadza to w tym, że przed igłą 8 cm można się niepokoić i to właśnie może uprzykrzyć tę chwilę. Po podaniu leku mogą wystąpić niewielkie odczucia elektryczne, parestezje (zaburzenia czucia) w nogach lub plecach.
Efekty znieczulenia zewnątrzoponowego
Znieczulenie zewnątrzoponowe składa się z uśmierzyć ból zachowując doznania. Jest coraz lepiej dozowany, właśnie po to, by matka poczuła narodziny swojego dziecka. Jego działanie zwykle następuje w ciągu 10-15 minut po ugryzieniu i trwa około 1 do 3 godzin. W zależności od długości porodu może być konieczne wykonanie większej liczby wstrzyknięć przez cewnik. Zdarza się to rzadko, ale czasami znieczulenie zewnątrzoponowe nie przynosi pożądanego efektu. Może również prowadzić do znieczulenia częściowego: jedna część ciała jest zdrętwiała, a druga. Może to być związane ze źle założonym cewnikiem lub źle dostosowaną dawką produktów. Anestezjolog może to skorygować.
Przeciwwskazania do znieczulenia zewnątrzoponowego
Są uznawane za przeciwwskazania przed porodem: infekcje skóry w okolicy lędźwiowej, zaburzenia krzepnięcia krwi, niektóre problemy neurologiczne.
W czasie porodu inne przeciwwskazania mogą spowodować, że anestezjolog odmówi porodu, takie jak wybuch gorączki, krwawienie lub zmiana ciśnienia krwi.
Nowe formy znieczulenia zewnątrzoponowego
Znieczulenie zewnątrzoponowe samodzielnie, zwany także PCEA (Patient Controlled Epidural Analgesia), rozwija się coraz bardziej. Prawie połowa kobiet była w stanie z niego skorzystać w 2012 roku, jak wynika z badania przeprowadzonego przez (Ciane). Dzięki temu procesowi masz pompę do samodzielnego dozowania ilości środka znieczulającego w zależności od bólu. Tryb PCEA ostatecznie zmniejsza dawki środka znieczulającego i jest bardzo popularny wśród matek.
Kolejna innowacja niestety wciąż zbyt mało rozpowszechniona: ambulatoryjne znieczulenie zewnątrzoponowe. Posiada inne dawkowanie, co pozwala zachować ruchomość nóg. Dzięki temu możesz nadal poruszać się i chodzić podczas porodu. Jesteś wyposażona w przenośny monitor, który monitoruje tętno dziecka, aw każdej chwili możesz zadzwonić do położnej.