Objawy planu porostów
Liszaj płaski to dermatoza, która może wpływać na skórę, błony śluzowe i powłoki (włosy, paznokcie)
1 / Płaski porost skórny
Liszaj płaski charakteryzuje się pojawieniem się grudki (skóra unosi się) koloru różowoczerwonego, a następnie fioletowego, przecięte na powierzchni drobnymi szarawymi smugami cechy zwane smugami Wickhama. Można je zaobserwować na wszystkich częściach ciała, ale preferencyjnie można je znaleźć na przednie boki nadgarstków i kostek.
Korzyści wzdłuż rys lub blizn mogą pojawić się zmiany linijne, realizując zjawisko Koebnera.
Liszaj płaski grudki swędzenie prawie stale.
Następnie fioletowe grudki zapadają się i ustępują miejsca a resztkowa pigmentacja którego kolor waha się od jasnobrązowego do niebieskiego, a nawet czarnego. Chodzi o liszaj płaski pigmentogenny
2/ Liszaj płaski śluzowy
Szacuje się, że około połowa pacjentów z liszajem płaskim skóry ma zajęcie błon śluzowych powiązany. Liszaj płaski może również wpływać tylko na błony śluzowe bez zajęcia skóry w ¼ przypadków. ten częściej dotyczy to kobiet błon śluzowych niż mężczyźni. Najczęściej dotyczy to błony śluzowej jamy ustnej, ale może to dotyczyć wszystkich błon śluzowych: okolic narządów płciowych, odbytu, krtani, przełyku itp.
2.A/ Plan porostowy policzkowy
Liszaj płaski jamy ustnej obejmuje następujące postacie kliniczne: siateczkowatą, nadżerkową i zanikową. Preferowane lokalizacje to błona śluzowa szyjna lub język.
2.Aa / Liszaj płaski policzkowy siatkowy
Zmiany siateczkowate są zazwyczaj bez objawów (bez pieczenia, swędzenia…) i obustronnie po obu stronach wewnętrznych policzków. Tworzą białawą sieć w ” liść paproci ".
2.Ab/ Plan porostowy erosif . policzkowy
Liszaj płaski z nadżerkami charakteryzuje się zerodowana i bolesna śluzówka o ostrych granicach, pokryta pseudobłonami, na czerwonym tle, niezależnie od tego, czy jest związany z siatkową siecią porostów. Siedzi preferencyjnie na wewnętrzna strona policzków, języka i dziąseł.
2.Ac/ Plan porostowy zanikowy
Formy zanikowe (błona śluzowa jest cieńsza na obszarach porostów) są łatwiej obserwowane na dziąsła, które stają się podrażnione podczas szczotkowania zębów i tylnej części języka, powodując depapilację, co sprawia, że język jest bardziej wrażliwy na ostre potrawy.
2.B / Liszaj płaski narządów płciowych
Zajęcie liszaja płaskiego narządów płciowych jest bardzo rzadsze niż zaangażowanie ustne. Dotyczy zarówno mężczyzn, jak i kobiet, a dotknięte obszary to wewnętrzna powierzchnia warg sromowych większych i mniejszych u kobiet, żołądź u mężczyzn. Zmiany na narządach płciowych są porównywalne z liszajami płaskimi jamy ustnej (postacie siateczkowate, nadżerkowe lub zanikowe). U kobiet opisujemy zespół sromowo-pochwowo-dziąsłowy, łączenie się w zespoły :
• nadżerkowe zapalenie sromu, a czasem siateczkowata siateczka wokół zmian;
• nadżerkowe zapalenie pochwy;
• nadżerkowe zapalenie dziąseł, niezależnie od tego, czy jest związane z innymi zmianami liszajowatymi jamy ustnej.
3. Zaangażowanie fanrealne (włosy, paznokcie, włosy)
3.A / Liszaj płaski włosów: liszaj płaski przymieszkowy
Uszkodzenia włosów mogą pojawić się podczas typowego wybuchu liszaja płaskiego skóry, w postaci: małe, spiczaste punkciki skupione wokół włosków, mówimy o porostach kolczastych.
3.B / Liszaj płaski włosów: liszaj płaski włosowaty
Na skórze głowy liszaj płaski charakteryzuje się obszary łysienia (obszary bez włosów) blizny (skóra głowy jest biaława i zanikowa).
Zespół Lassueur-Graham-Little kojarzy się z atakiem skóry głowy, porostem kolczystym, a także wypadaniem włosów pachowych i łonowych.
U kobiet po menopauzie w wieku powyżej 60 lat zidentyfikowano szczególną postać liszaja płaskiego mieszkowego:Łysienie pomenopauzalny włóknisty czołowy, charakteryzuje się czołowo-skroniowym łysieniem bliznowatym w koronie na krawędzi skóry głowy i depilacji brwi.
3.C / Liszaj płaski paznokci: liszaj płaski paznokci
Paznokcie są najczęściej dotknięte podczas ciężkich i rozlanych porostów płaskich. Zwykle jest przerzedzenie tabletki do paznokci preferencyjnie wpływając na duże palce. Liszaj płaski paznokci może rozwinąć się do destrukcyjne i nieodwracalne zmiany przypominające skrzydlik (paznokieć jest zniszczony i zastąpiony przez skórę).