W przypadku bardzo bolesnej lub bardzo ciężkiej deformacji palucha koślawego można rozważyć operację. Istnieje wiele technik, sto, z których wszystkie mają na celu: zmniejszyć kąt między śródstopiem a paliczkiem. Wybrana technika musi być dostosowana do specyfiki stopy.

Operacja jest zwykle wykonywana pod znieczulenie lokoregionalne a nie w znieczuleniu ogólnym i średnio trwa hospitalizacja 3 dni.

Skutkiem ubocznym operacji może być obrzęk lub sztywność palca. Po operacji osoba może znowu szybko chodzić. Jednak noszenie specjalnego buta jest konieczne przez kilka tygodni. Trwa 3 miesiące rekonwalescencji.

Jeśli obie stopy są dotknięte chorobą, zaleca się odczekanie od 6 miesięcy do 1 roku między dwiema operacjami, aby dobrze zregenerować się między nimi.