Statyny i cholesterol: skutki uboczne, które należy uważnie obserwować

4 czerwca 2010 – Stosowanie statyn – rodziny leków obniżających poziom cholesterolu we krwi – może powodować szereg skutków ubocznych wpływających na oczy, wątrobę, nerki i mięśnie.

Wskazują na to brytyjscy badacze, którzy przeanalizowali dane ponad 2 milionów pacjentów, z których 16% było lub było już leczonych statynami.

Według zebranych danych, na każde 10 użytkowników przyjmowanie statyn przez ponad 000 lat zapobiega 5 przypadkom chorób serca i 271 liczbie przypadków raka przełyku.

Jednak powoduje również 307 dodatkowych przypadków zaćmy, 74 przypadki dysfunkcji wątroby, 39 przypadków miopatii i 23 dodatkowe przypadki umiarkowanej lub ciężkiej niewydolności nerek, ponownie na każde 10 osób stosujących lek w ciągu 000 lat.

Te działania niepożądane występowały równie często u mężczyzn jak u kobiet, z wyjątkiem miopatii – lub zwyrodnienia mięśni – które dotyczyły prawie dwukrotnie większej liczby mężczyzn niż kobiet.

A jeśli te działania niepożądane wystąpiły w ciągu 5 lat obserwacji pacjentów, to szczególnie w okresie 1re rok leczenia były najczęstsze.

Rodzina statyn to najczęściej przepisywana kategoria leków na świecie. W Kanadzie w 23,6 roku wydano 2006 miliona recept na statyny2.

Dane te dotyczą wszystkich rodzajów statyn użytych w badaniu, tj. simwastatyny (przepisywanej ponad 70% uczestników), atorwastatyny (22%), prawastatyny (3,6%), rosuwastatyny (1,9%) i fluwastatyny (1,4 ,XNUMX%).

Jednak fluwastatyna powodowała więcej problemów z wątrobą w porównaniu z innymi kategoriami statyn.

Według naukowców badanie to jest jednym z nielicznych, które mierzą zakres szkodliwych konsekwencji przyjmowania statyn – większość porównuje ich wpływ na zmniejszenie ryzyka sercowo-naczyniowego z placebo.

Uważają również, że zaobserwowane problemy nie powinny przesłaniać 24% spadku liczby przypadków chorób sercowo-naczyniowych, jaki zapewniło przyjmowanie leków w ramach tego badania.

Słuchanie pacjentów więcej

W świetle skutków ubocznych wymienionych w tym badaniu naukowcy zalecają, aby lekarze ściślej obserwowali pacjentów, aby szybko wykryć skutki uboczne, które mogą wystąpić, aby w razie potrzeby dostosować lub przerwać przyjmowanie leków.

Jest to również opinia kardiologa Paula Poiriera, dyrektora programu profilaktyki kardiologicznej i rehabilitacji w Institut de cardiologie et de pneumologie de Québec.

Dr Paweł Poirier

„To badanie daje nam prawdziwe dane dotyczące występowania działań niepożądanych i są one poważne” – powiedział. Ponadto w klinice, gdy pacjent leczony statynami cierpi na dystrofię mięśniową lub problemy z wątrobą, lek zostaje odstawiony. “

Wysokie ryzyko zachorowania na zaćmę zaskakuje Paula Poirier. „Ta informacja jest nowa i nie jest trywialna, ponieważ dotyczy osób starszych, które już są chore, do których istnieje ryzyko dodania dodatkowego problemu” – kontynuuje.

Według kardiologa wyniki są także ostrzeżeniem dla krajów żonglujących ideą udostępniania statyn bez recepty.

„Oczywiste jest, że stosowanie statyn wymaga monitorowania i odpowiedniego informowania pacjentów o potencjalnych skutkach ubocznych”, dodaje kardiolog.

Co więcej, brytyjskie badanie służy jako przypomnienie dla lekarzy leczących swoich pacjentów statynami.

„Statyny to lek, który niesie ze sobą ryzyko i musimy uważniej obserwować pacjentów. Przede wszystkim musimy słuchać i wierzyć pacjentowi, który skarży się na objawy, nawet jeśli nie są one wymienione w literaturze naukowej: pacjent nie jest ani statystyką, ani średnią i musi być leczony w wyjątkowy sposób ”, konkluduje D.r Grusza.

 

Martin LaSalle - PasseportSanté.net

 

1. Hippisley-Cox J., i wsp, Niezamierzone skutki statyn u mężczyzn i kobiet w Anglii i Walii: populacyjne badanie kohortowe z wykorzystaniem bazy danych QResearch, British Medical Journal, opublikowany w Internecie 20 maja 2010 r.; 340: c2197.

2. Rosenberg H, Allard D, Prudence oblige: stosowanie statyn u kobiet, Akcja na rzecz ochrony zdrowia kobiet, czerwiec 2007.

Dodaj komentarz