Pessar jest wyrobem medycznym stosowanym do leczenia zejścia narządów i/lub nieszczelności moczu. Zdejmowany przedmiot, należy go regularnie usuwać i czyścić, oto jak go wybrać i używać.

Wypadanie (opadanie w dół narządów takich jak macica, pochwa, pęcherz moczowy, odbytnica) to patologia, która dotyka prawie 50% wieloródek. Można go leczyć rehabilitacją, operacją lub założeniem pessara. Te ostatnie oferują wysoki wskaźnik satysfakcji przy niskim wskaźniku powikłań. Według Association Française d'Urologie pessar powinien być leczeniem pierwszego rzutu.

Pessar to wyrób medyczny w kształcie pierścienia, sześcianu lub dysku, który jest wkładany do pochwy w celu podtrzymania wypadających narządów. Pessar to stare urządzenie. Jego nazwa pochodzenia greckiego „pessos” oznacza kamień owalny. Uwaga: we Francji często preferuje się zabieg chirurgiczny niż pessar. Jednak w krajach takich jak Stany Zjednoczone, gdzie jest on oferowany jako leczenie pierwszego rzutu, wybiera go dwie trzecie pacjentów.

Jaka jest różnica między pessarem pierścieniowym a pessarem?

Istnieją różne modele i rozmiary pessariów. Niektóre pozostają na miejscu, gdy inne muszą być wyprowadzane co noc lub przed seksem. Pessary dzielą się na dwie kategorie: pessary pomocnicze i wypełniacze. W przypadku tych pierwszych, służących w szczególności do korygowania nietrzymania moczu związanego z wypadaniem, najczęściej stosowanym modelem jest pierścień. Umieszcza się go w tylnym ślepym zaułku pochwy, powyżej kości łonowej. Ze względu na łatwość instalacji, pessar pierścieniowy jest często przepisywany jako leczenie pierwszego rzutu. Pessary do napełniania mają kształt sześcianu. Wypełniają przestrzeń między ścianami pochwy. Wybór pomiędzy różnymi modelami zostanie dokonany po badaniu klinicznym pacjenta, rodzaju i stopnia wypadania oraz wyboru pacjenta.

Kompozycja

Już w starożytności Egipcjanie zrobili to z papirusu. Dziś są wykonane z silikonu medycznego ze względu na tolerancję. Produkty te są elastyczne, łatwe do założenia i wygodne dla kobiety.

Pessar służy do:

• złagodzić objawy związane z wypadaniem lub wyciekiem moczu;
• po porodzie;
• zdemaskować wysiłkowe nietrzymanie moczu;
• u kobiet, które nie mogą mieć operacji.

Pessar może zastąpić operację zejścia narządów i nietrzymania moczu. W niektórych przypadkach jest używany tymczasowo w oczekiwaniu na tę operację. Może być również przepisywany kobietom z ciężkim, przewlekłym kaszlem.

Społeczeństwo zainteresowane lub zagrożone

Noszenie pessara jest zdecydowanie odradzane kobietom cierpiącym na infekcje miednicy, endometriozę lub rany szarpane.

Etapy działania

Za pierwszym razem to zwykle ginekolog (lub urolog) instaluje urządzenie. Pokazuje kobiecie, jak go włożyć, żeby potem mogła to zrobić sama. Pielęgniarki są również szkolone w pozie. Co więcej, mogą interweniować w domu pacjentów, którzy mieliby trudności z samodzielnym zainstalowaniem.

Kiedy go używać?

Pessar można nosić w sposób ciągły lub okazjonalnie podczas niektórych aktywności sportowych wymagających mięśni krocza, takich jak bieganie lub tenis. Po zainstalowaniu kobieta musi być w stanie siedzieć, wstawać, chodzić, pochylać się, oddawać mocz bez czucia i bez poruszania się pessara. Jeśli kiedykolwiek wystąpią odczucia dyskomfortu w obrębie miednicy, może to świadczyć o tym, że pessar ma nieodpowiedni rozmiar lub jest nieprawidłowo umieszczony. W celu poprawy komfortu, szczególnie u kobiet po menopauzie, można zalecić miejscowe leczenie estrogenami oraz zastosowanie żelu nawilżającego. Noszenie pessara wymaga regularnych wizyt u lekarza, aby zapewnić zdrowie ścian pochwy. Jego żywotność jest dość długa, około 5 lat lub nawet więcej. Należy go wymienić w przypadku pęknięć.

Środki ostrożności: dobrze wyczyść pessar

Raz w tygodniu lub raz w miesiącu (jeśli nie powoduje zaczerwienienia lub podrażnienia) pessar należy czyścić. Po prostu zdejmij go wieczorem przed snem, umyj letnią wodą i łagodnym, bezzapachowym mydłem, osusz czystą, suchą szmatką i pozostaw do wyschnięcia na noc w wentylowanym pojemniku. Pozostaje tylko odłożyć go z powrotem rano. Częstotliwość czyszczenia jest zwykle sugerowana przez pracownika służby zdrowia.

Noszenie pessara jest zgodne z relacjami seksualnymi, bez zagrożenia dla partnerów. Jednak w niektórych przypadkach pessar nie pozostawia miejsca w pochwie, dlatego należy go usunąć przed stosunkiem. Uwaga, pessar nie jest środkiem antykoncepcyjnym i nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.