Pseudomonas aeruginosa to mikroorganizm wywołujący ostre lub przewlekłe infekcje, czasem poważne i śmiertelne. Jest szczególnie rozpowszechniony w szpitalach i naraża pacjentów ze słabym układem odpornościowym. Rosnąca oporność niektórych szczepów tej bakterii na antybiotyki sprawia, że ​​infekcje te stanowią prawdziwy problem zdrowia publicznego.

Każdego roku we Francji odnotowuje się 750 zakażeń szpitalnych (w trakcie lub po hospitalizacji), tj. 000% całkowitej liczby pacjentów, odpowiedzialnych za około 5 zgonów. (4) Zgodnie z wynikami krajowego badania rozpowszechnienia zakażeń szpitalnych, przeprowadzonego przez Francuski Instytut Nadzoru Zdrowia Publicznego, odsetek tych zakażeń przypisywany jest bakteriom Pseudomonas aeruginosa jest większa niż 8%. (2)

Pseudomonas aeruginosa odpowiada za liczne infekcje organizmu: moczowe, skórne, płucne, okulistyczne…

Pseudomonas aeruginosa to gram-ujemna bakteria, która żyje w glebie, wodzie i wilgotnym środowisku, takim jak krany i rury, i ma dużą zdolność przystosowania się do nieprzyjaznego środowiska. Jego liczne czynniki wirulencji sprawiają, że jest bardzo patogennym czynnikiem dla organizmów osłabionych lub o obniżonej odporności, co prowadzi do wysokiego wskaźnika zachorowalności i śmiertelności.

Najbardziej zagrożonymi osobami w szpitalach są pacjenci: po operacji; narażony na działanie urządzenia inwazyjnego, takiego jak cewnik moczowy, cewnik lub intubacja; z obniżoną odpornością przez HIV lub chemioterapię. Zauważ, że młodzi i starsi ludzie są również bardziej narażeni. Ofiary ciężkich oparzeń są bardzo narażone na ryzyko, często śmiertelne, infekcji skóry. Pseudomonas aeruginosa powoduje około 40% zgonów z powodu zapalenia płuc związanego z respiratorem. (3)

Transmisja Pseudomonas aeruginosa odbywa się rękami pracowników służby zdrowia i zakażonego sprzętu medycznego. Inwazyjne procedury medyczne, takie jak wprowadzenie cewnika lub cewnika moczowego, stwarzają wysokie ryzyko przeniesienia czynników zakaźnych.

Chociaż infekcje w szpitalach stanowią największe wyzwanie dla zdrowia publicznego, należy pamiętać, że Pseudomonas aeruginosa nie jest tam ograniczony, a infekcje mogą wystąpić gdzie indziej, na przykład w gorących kąpielach lub źle utrzymanych basenach (często przez soczewki kontaktowe). Podobnie bakterie mogą być zaangażowane w infekcje pokarmowe.

Ręce personelu pielęgniarskiego i sprzętu medycznego należy umyć i/lub zdezynfekować i/lub wysterylizować przed i po każdym zabiegu, zgodnie z ustalonymi protokołami. We Francji ustanowiono krajowy system zapobiegania zakażeniom szpitalnym: Komitety ds. walki z zakażeniami szpitalnymi (CLIN) zapewniają wdrożenie drakońskich środków higieny i aseptyki w szpitalach oraz ich przestrzeganie. przez opiekunów, gości i samych pacjentów.

Od początku XXI wieku poczyniono postępy, na przykład w zakresie stosowania roztworów wodno-alkoholowych do higieny rąk oraz stosowania silikonu mniej sprzyjającego rozwojowi bakterii na wyrobach medycznych.

Leczenie antybiotykami zakażeń szpitalnych i zakażeń wywołanych przez Pseudomonas aeruginosa musi brać pod uwagę fakt, że szczepy bakterii wykazują oporność na coraz większą liczbę tych antybiotyków. W rzeczywistości około 20% szczepów bakterii Pseudomonas aeruginosa są odporne na antybiotyki ceftazydym i karbapenemy. (1)