Zapobieganie zawałowi

Zapobieganie zawałom obejmuje zarządzanie: czynniki ryzyka. Aby ograniczyć ryzyko zawału serca, musisz przestać palić i nadużywać alkoholu. Może być ważna zmiana niektórych złych nawyków, na przykład walka z nadwagą i hipercholesterolemią (= nadmiarem lipidów we krwi).

Niektóre narkotyki, takie jakaspiryna mogą być przepisywane jako środek zapobiegawczy osobom z wysokim ryzykiem wystąpienia zawału serca, podobnie jak statyny korygujące wysoki poziom cholesterolu.

Zabiegi medyczne na zawał

Leczenie zawału musi rozpocząć się jak najszybciej, jak tylko przyjedzie karetka, która zawiezie chorego na oddział kardiologii interwencyjnej.

Można podawać leki rozrzedzające krew i ułatwiające jej przepływ do serca. Może to być np. aspiryna lub środki trombolityczne, które niszczą skrzep, który zatyka tętnicę. Im szybciej podawany jest środek trombolityczny, tym większe szanse na przeżycie. Powikłania są również mniej poważne.

W szpitalu angioplastyka może być osiągnięte. Z leki przeciwpłytkowe (klopidogrel, aspiryna, prasugrel) mogą być przepisywane w celu ograniczenia ryzyka tworzenia się nowych skrzepów. Można również podać heparynę, antykoagulant rozrzedzający krew, inhibitory ACE stosowane w nadciśnieniu oraz trinitrynę (nitroglicerynę). Beta-blokery mogą ułatwić pracę serca, spowalniając tętno i obniżając ciśnienie krwi. Przepisywanie statyn, które są lekami na cholesterol, może poprawić przeżycie, jeśli zostanie podane szybko.

Można przepisać leki przeciwbólowe, takie jak morfina. Leczenie farmakologiczne, zwykle składające się z beta-adrenolityków, leków przeciwpłytkowych, statyn i inhibitorów ACE, jest indywidualne dla każdego pacjenta i może zmieniać się w czasie. We wszystkich przypadkach lek należy przyjmować regularnie. Przepisane leczenie musi być odpowiednio przestrzegane.

Na poziomie chirurgicznym angioplastyka jest zatem przeprowadzane. Ma to na celu odblokowanie zablokowanej tętnicy. W tym celu lekarz wprowadza w udo długą, cienką, elastyczną rurkę, cewnik, a następnie kieruje się do serca. Na końcu cewnika znajduje się balonik, który można nadmuchać. W ten sposób rozbija skrzep i przywraca krążenie krwi. a stent, rodzaj sprężyny, można wtedy zainstalować. Dzięki temu tętnica pozostaje szeroko otwarta, przy normalnej średnicy. a bypass można również osiągnąć. Jest to zabieg chirurgiczny, który umożliwia przekierowanie przepływu krwi. Nie przechodzi już przez część tętnicy zablokowaną przez miażdżycę, ale inną drogą. W ten sposób poprawia się krążenie krwi do serca. Konkretnie, chirurg umieszcza po obu stronach zablokowanego obszaru naczynie krwionośne pobrane z innej części ciała (zwykle z nogi). Krew przepływa przez ten nowy „most”. Jeśli więcej niż jeden obszar jest zablokowany, może być wymagane więcej niż jedno obejście.

Po zawale mięśnia sercowego badania oszacują rozległość uszkodzonego obszaru mięśnia sercowego, wykryją możliwe powikłanie, takie jak niewydolność serca, oraz ocenią ryzyko nawrotu. Pod koniec hospitalizacji osoba, która doznała zawału serca, otrzyma propozycję: rehabilitacja sercowo-naczyniowa. W następnym roku będzie musiała bardzo regularnie chodzić do swojego lekarza rodzinnego i kardiologa na bardzo ścisłą obserwację.