Dłoń dłoni stanowi obszar znajdujący się na wewnętrznej powierzchni dłoni i w szczególności umożliwia chwytanie.

Pozycja. Dłoń znajduje się po wewnętrznej stronie dłoni, między nadgarstkiem a palcami (1).

Struktura kości. Dłoń składa się z śródręcza, składającego się z pięciu długich kości umieszczonych na przedłużeniu każdego palca (2).

Struktura tkanki. Dłoń składa się (1):

• więzadła;
• wewnętrznych mięśni ręki, którymi są wzniesienia kłębowe i podbrzuszne, mięśnie lędźwiowe, międzyossei, a także mięsień przywodziciela kciuka;
• ścięgna z mięśni przedniego przedziału przedramienia;
• rozcięgna dłoniowego.

Koperta. Dłoń pokryta jest grubą powierzchnią skóry. Ten ostatni jest bezwłosy i zawiera wiele gruczołów potowych. Charakteryzują się również trzema głębokimi zmarszczkami, zwanymi „fałdami zgięciowymi dłoni”.

Unerwienie i waskularyzacja. Dłoń jest unerwiona przez nerw pośrodkowy i łokciowy (3). Dopływ krwi zapewniają tętnice promieniowe i łokciowe.

Rola informacyjna. Dłoń posiada dużą czułość, która pozwala na uzyskanie wielu informacji z zewnątrz (4).

Rola wykonawcza. Dłoń umożliwia chwyt, co stanowi zestaw funkcji umożliwiających chwyt (4).

Inne role. Dłoń jest również używana do wyrażania lub karmienia (4).

W dłoni mogą pojawić się różne problemy. Ich przyczyny są różne i mogą być pochodzenia kostnego, nerwowego, mięśniowego, a nawet stawowego.

Patologie kości. Szkielet dłoni może ulegać złamaniom, ale może również cierpieć na pewne schorzenia kości. Na przykład osteoporoza to utrata gęstości kości, która zwykle występuje u osób w wieku powyżej 60 lat. Podkreśla kruchość kości, a także promuje rachunki (5).

Patologie nerwowe. Różne patologie nerwowe mogą dotyczyć dłoni, na przykład zespół cieśni nadgarstka odnosi się do zaburzeń związanych z uciskiem nerwu pośrodkowego na poziomie cieśni nadgarstka, a dokładniej na poziomie nadgarstka. Objawia się mrowieniem w palcach i utratą siły mięśni, zwłaszcza dłoni (6).

Patologie mięśni i ścięgien. Dłoń może być dotknięta zaburzeniami układu mięśniowo-szkieletowego, uznawanymi za choroby zawodowe i pojawiającymi się podczas nadmiernego, powtarzającego się lub nagłego obciążenia kończyny.

Patologie stawów. Dłoń może być siedliskiem chorób stawów, takich jak zapalenie stawów, grupujące bóle związane ze stawami, więzadłami, ścięgnami lub kośćmi. Choroba zwyrodnieniowa stawów jest najczęstszą postacią zapalenia stawów i charakteryzuje się zużyciem chrząstki chroniącej kości w stawach. Stawy dłoni mogą być również dotknięte stanem zapalnym w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów (7).

Zapobieganie wstrząsom i bólom dłoni. W celu ograniczenia złamań i schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego niezbędna jest profilaktyka poprzez noszenie ochraniaczy lub naukę odpowiednich gestów.

Leczenie objawowe. Aby zmniejszyć dyskomfort, obiekt może nosić na noc szynę. Jest to zalecane np. w przypadku zespołu cieśni nadgarstka.

Leczenie ortopedyczne. W zależności od rodzaju złamania zostanie przeprowadzona instalacja gipsu lub żywicy w celu unieruchomienia dłoni.

Leczenie farmakologiczne. W zależności od zdiagnozowanej patologii przepisywane są różne zabiegi regulujące lub wzmacniające tkankę kostną. Niektóre leki mogą być również przepisywane w celu dekompresji nerwu.

Leczenie chirurgiczne. W zależności od zdiagnozowanej patologii i jej ewolucji można przeprowadzić operację chirurgiczną.

Badanie lekarskie. Najpierw przeprowadza się badanie kliniczne w celu zaobserwowania i oceny objawów czuciowych i ruchowych odczuwanych przez pacjenta na dłoni.

Medyczne badanie obrazowe. Badanie kliniczne często uzupełnia prześwietlenie. W niektórych przypadkach lekarze będą używać rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej do oceny i identyfikacji zmian. Do oceny patologii kości można wykorzystać scyntygrafię, a nawet densytometrię kości.

Eksploracja elektrofizjologiczna. Elektromiogram umożliwia badanie aktywności elektrycznej nerwów i identyfikację potencjalnych zmian.