Neuralgia może prowadzić do depresji

Ból twarzy i ból głowy mogą mieć różny charakter i mieć różne przyczyny. Najczęściej na tego typu dolegliwości skarżą się osoby cierpiące na zapalenie zatok. Kiedy jednak ból nie pochodzi od tej choroby, a dokucza i promieniuje na różne partie twarzy – może to być objaw groźnej choroby. Jednym z nich jest nerwoból, który ze względu na swój uporczywy charakter może nawet doprowadzić pacjenta do myśli samobójczych. Niezbędna jest tutaj właściwa diagnoza lekarska.

Ten nerwoból (spowodowany uszkodzeniem lub podrażnieniem nerwów) został po raz pierwszy rozpoznany w XV wieku. Mimo upływu wielu dziesięcioleci bardzo często mylony jest z innymi przyczynami bólu głowy. W takich przypadkach przyjmowanie środków przeciwbólowych zwykle nie przynosi ulgi, a jeśli ulga jest odczuwalna w niewielkim stopniu, to niestety tylko na krótki czas. Dlatego tak ważna jest właściwa i dokładna diagnostyka. Jeśli towarzyszy nam wyjątkowo silny ból, który utrzymuje się przez długi czas, powinniśmy zgłosić się do specjalisty. Nieleczona nerwoból twarzy może prowadzić do groźnych powikłań, a samodzielny dobór leków może prowadzić donikąd.

Kiedy występuje nerwoból?

Przyczyna bólu jest najczęściej nieznana. Jest mało prawdopodobne, aby nerwoból powodował obiektywne oznaki uszkodzenia nerwów. Nawet specjalistyczne testy nie wykazują uszkodzeń. Potocznie mówi się, że jest to ból samoistny. Dlatego dokładny opis objawów przez pacjenta jest kluczem do szybkiej diagnozy i skutecznego leczenia. Podstawą jest przeprowadzenie badań w celu wykluczenia innych przyczyn bólu. Neuralgia zawsze pojawia się w tym samym miejscu, nagle. Jest intensywny, ale krótki, opisywany jako palący, kłujący, ostry, przeszywający, elektryzujący, przeszywający. Bardzo często jest to spowodowane podrażnieniem punktów spustowych na twarzy. Niewłaściwie leczona nerwoból może powodować coraz częstsze napady, a gdy przerwy między bólami są stosunkowo krótkie, mówimy o bólu permanentnym, czyli stanie nerwobólowym.

Rodzaje nerwobólów

Ból jest spowodowany uszkodzonym nerwem zlokalizowanym w różnych częściach twarzy. Diagnoza obejmuje

• Neuralgia nerwu trójdzielnego – napad bólu połowy twarzy, trwający od kilku do kilkunastu sekund. Ból dotyka szczęki, policzków, zębów, jamy ustnej, dziąseł, a nawet oczu i czoła. Objawom może towarzyszyć katar, łzawienie, zaczerwienienie skóry twarzy, a czasem także zaburzenia słuchu i smaku. Ten rodzaj bólu jest najczęstszym nerwobólem twarzy;
• Słowniczek – neuralgia gardła – tej neuralgii towarzyszy bardzo silny, wręcz kłujący, jednostronny ból zlokalizowany obłędnie w okolicy migdałka gardłowego, krtani, tylnej części języka, w okolicy kąta żuchwy, nosogardzieli oraz w małżowinie usznej. Napady bólu pojawiają się nagle w ciągu dnia i mogą trwać od kilku sekund do kilku minut;
• Neurologia uszno-skroniowa charakteryzuje się jednostronnym bólem twarzy. Objawami towarzyszącymi są: zaczerwienienie skóry twarzy i/lub uszu w wyniku rozszerzenia naczyń, nadmierna potliwość twarzy, uczucie mrowienia i pieczenia skóry. Napady bólu mogą być spontaniczne lub prowokowane np. jedzeniem posiłków.

Istnieje również neuralgia nerwowo-rzęskowa, neuralgia klinowo-podniebienna, neuralgia nerwu błędnego, neuralgia popółpaścowa. Leczenie tej choroby opiera się głównie na przyjmowaniu leków przeciwpadaczkowych. Środki przeciwbólowe są stosowane doraźnie i nie są w stanie zatrzymać napadów na dłuższą metę. Powikłaniami neuralgii są często depresja i neurastenia (rodzaj nerwicy). Dlatego pacjenci z nerwobólami często trafiają do psychiatry, a nie do neurologa.