Choroba Scheuermanna odnosi się do stanu kręgów związanego ze wzrostem szkieletu, który powoduje deformację kręgosłupa, kifozę. Choroba ta, nosząca imię duńskiego lekarza, który opisał ją w 1920 roku, pojawia się w okresie dojrzewania i daje choremu wygląd „garbaty” i „zgarbiony”. Dotyka dzieci w wieku od 10 do 15 lat, częściej chłopców niż dziewczynek. Zmiany w chrząstkach i kręgach są nieodwracalne, chociaż choroba przestaje postępować pod koniec wzrostu. Fizjoterapia pomaga choremu zachować zdolności motoryczne, a operacja jest możliwa tylko w najcięższych postaciach.

Choroba często przebiega bezobjawowo i jest wykrywana przypadkowo na zdjęciu rentgenowskim. Zmęczenie i sztywność mięśni są zwykle pierwszymi objawami choroby Scheuermanna. Objawy pojawiają się głównie na poziomie dolnej części kręgosłupa grzbietowego (lub kręgosłupa piersiowego, między łopatkami): pojawia się przesadna kifoza z rozrostem kości i chrząstek oraz pojawia się łukowata deformacja kręgosłupa, nadając choremu „garbaty” lub „zgarbiony” wygląd. Jednym z testów jest obserwowanie kolumny z profilu, gdy dziecko pochyla się do przodu. W dolnej części kręgosłupa piersiowego zamiast krzywizny pojawia się kształt szczytu. Z kolei może dojść do deformacji odcinka lędźwiowego kręgosłupa i w 20% przypadków dochodzi do skoliozy powodującej silniejszy ból. (1) Należy zauważyć, że objawy neurologiczne są rzadkie, ale nie są wykluczone, a powodowany ból nie jest systematycznie proporcjonalny do skrzywienia kręgosłupa.

Pochodzenie choroby Scheuermanna jest obecnie nieznane. Może to być mechaniczna reakcja na uraz lub powtarzający się uraz. Czynniki genetyczne mogą być również przyczyną kruchości kości i chrząstki. Rzeczywiście, rodzinna postać choroby Scheuermanna kieruje badaczy w stronę hipotezy o postaci dziedzicznej z autosomalną dominującą transmisją.

W miarę możliwości należy unikać pozycji siedzącej z wygiętymi plecami. Dlatego osoba cierpiąca na tę chorobę powinna preferować zawód bez siedzenia. Sport nie może być zabroniony, ale jest czynnikiem obciążającym, jeśli jest brutalny i traumatyczny dla całego ciała, a w szczególności dla pleców. Należy preferować łagodne sporty, takie jak pływanie lub spacery.

Leczenie choroby Scheuermanna polega na odciążeniu kręgosłupa, kontrolowaniu jego deformacji, poprawie postawy osoby dotkniętej chorobą i ostatecznie zmniejszeniu powodowanych urazów i bólu. Powinny być wdrażane jak najwcześniej w okresie dojrzewania.

Terapia zajęciowa, fizjoterapia i ultradźwięki, światło podczerwone i zabiegi elektroterapii pomagają zmniejszyć ból i sztywność pleców oraz utrzymać dobrą motorykę kończyn górnych i dolnych. Oprócz tych środków ochronnych należy również zastosować siły, aby spróbować rozciągnąć kifozę, gdy wzrost nie jest ukończony: poprzez wzmocnienie mięśni pleców i brzucha oraz, gdy krzywizna jest ważna, noszenie ortezy ( gorset). Prostowanie kręgosłupa przez interwencję chirurgiczną jest zalecane tylko w ciężkich postaciach, to znaczy gdy skrzywienie kifozy jest większe niż 60-70 °, a wcześniejsze zabiegi nie umożliwiły odciążenia osoby.